"Cường giáp?" Hà Cầm mở to hai mắt, dù vậy trông vẫn nhỏ xíu.
Lục Thần gật đầu, nói: "Không chắc chắn, nhưng nhất định phải cân nhắc đến khả năng này."
Bệnh nhân hay đổ mồ hôi, mắt hơi lồi, cộng thêm tay run rẩy, hoàn toàn có lý do để nghi ngờ là cường giáp.
"Tay run có thể là do căng thẳng, đổ mồ hôi cũng có thể là do căng thẳng, nhưng nếu đã hay đổ mồ hôi, lại thêm đôi mắt có thần như vậy mà còn không cho người ta làm xét nghiệm chức năng tuyến giáp, thì chúng ta coi như vứt đi cái áo blouse này rồi." Vương Hiểu Đông cảm thán.
Hắn liếc nhìn Lục Thần bên cạnh, trong lòng bất giác dâng lên một sự nể phục khó tả.
Chỉ cần kể ra triệu chứng thì ai cũng biết là cường giáp. Nhưng để phát hiện ra những triệu chứng này trên lâm sàng thì không phải ai cũng có năng lực đó.
"Sư huynh, việc bệnh nhân bị cường giáp thì có liên quan gì đến đợt bệnh lần này ạ?" Hà Cầm nhất thời chưa hiểu rõ tình hình.
Vương Hiểu Đông ôn tồn giải thích: "Nếu bệnh nhân thật sự bị cường giáp, thì chứng rối loạn nhịp tim này có thể giải thích được."
Rất nhiều bệnh nhân cường giáp sẽ bị rối loạn nhịp tim, thậm chí nhiều người còn không biết mình bị cường giáp cho đến khi phát hiện rối loạn nhịp tim.
Vương Hiểu Đông nói tiếp: "Phải biết rằng, khi bị cường giáp, hormone tuyến giáp trong cơ thể sẽ tăng cao. Hormone này rất mạnh, nó sẽ không ngừng kích thích các cơ quan nội tạng. Kích thích đường tiêu hóa sẽ dẫn đến ăn nhiều, đi ngoài nhiều; kích thích cơ bắp xương cốt sẽ gây run tay; còn kích thích tim thì sẽ gây rối loạn nhịp tim, về lâu dài còn có thể gây tổn thương tim nữa đấy."
"Thì ra là vậy." Hà Cầm bừng tỉnh ngộ.
"Điều đáng lo hơn là..." Lục Thần trầm giọng, "Nếu bệnh nhân thật sự bị cường giáp, thì trận tiêu chảy lần này lại không hề đơn giản."
Vương Hiểu Đông sững người, nghĩ đến tình huống mà Lục Thần đề cập, lập tức nói: "Lấy máu làm xét nghiệm chức năng tuyến giáp trước đã, lát nữa tôi sẽ gọi cho khoa nội tiết để thỉnh giáo."
. . .
Trong phòng bệnh cấp cứu.
"Bác sĩ nói tôi bị cường giáp á?" Tiêu Vân Phỉ vô cùng kinh ngạc.
Cô không hề tin mình mắc bệnh này.
"Bình thường cô có hay nóng tính, ăn nhiều, đi ngoài nhiều nhưng lại không béo lên được không?" Vương Hiểu Đông hỏi, "Ngoài ra có phải đặc biệt hay đổ mồ hôi không?"
Tiêu Vân Phỉ bị hỏi đến cứng họng.
Nói không phải thì hình như cũng có hơi giống.
Mà nói phải thì lại không muốn thừa nhận.
"Chúng tôi làm quản lý cấp cao, ai mà không có lúc nóng tính, cấp dưới làm sai thì đương nhiên phải mắng một trận chứ."
"Công việc nhiều như thế, ăn nhiều cũng là bình thường mà. Áp lực công việc lớn như vậy, ăn nhiều mấy cũng không béo lên được, rất nhiều người đều thế, có gì lạ đâu."
Đúng là con vịt chết còn mạnh miệng.
"Vậy thì cứ chờ kết quả xét nghiệm để xác nhận đi." Vương Hiểu Đông nói.
Lục Thần nhíu mày: "Sư huynh, kết quả xét nghiệm chức năng tuyến giáp phải mất một đến hai ngày..."
"Không chờ được, chúng ta làm siêu âm tuyến giáp trước, xem tuyến giáp có bị sưng to không rồi tính tiếp."
"Nhưng mà buổi tối làm gì có siêu âm tuyến giáp cấp cứu..." Hà Cầm bất ngờ chen vào một câu.
Lục Thần cũng gật đầu phụ họa.
Siêu âm cấp cứu chỉ làm cho tim, ngực hoặc bụng.
Vương Hiểu Đông cười cười: "Không sao, tối có siêu âm tim cấp cứu, tôi nhờ họ tiện xem luôn siêu âm tuyến giáp. Hơn nữa tôi có người quen ở khoa siêu âm, tôi sẽ nói trước một tiếng."
"Nhưng mà, nhìn bề ngoài thì tuyến giáp của cô ấy không lớn, sờ vào cũng không thấy to." Hà Cầm thắc mắc.
Vừa rồi cô đã đặc biệt kiểm tra tuyến giáp cho Tiêu Vân Phỉ.
Vương Hiểu Đông gật đầu, nói: "Đợi đến lúc mắt thường chúng ta nhìn ra được thì tuyến giáp đã sưng rất to rồi."
"Hơn nữa, còn một khả năng khác là tuyến giáp phát triển vào trong lồng ngực chứ không phải ra ngoài. Như vậy dù nó có sưng rất to, chúng ta cũng không nhìn ra được, bắt buộc phải làm kiểm tra." Lục Thần giải thích thêm.
Hà Cầm nghe Lục Thần giải thích, trong lòng không khỏi thầm thán phục.
Người sư đệ này quả thật không đơn giản!
Không chỉ hoàn toàn theo kịp mạch suy nghĩ của Vương Hiểu Đông mà còn có thể đưa ra kiến giải mới.
Đúng rồi, cậu ấy còn biết cả cách kiểm tra ống thông dạ dày!
Cậu ấy thật sự là nghiên cứu sinh năm nhất sao?
. . .
Sau khi Vương Hiểu Đông liên hệ với khoa siêu âm, Tiêu Vân Phỉ lập tức được đưa đi làm siêu âm tuyến giáp.
Kết quả có ngay tức thì.
Bướu giáp lớn!
Hơn nữa tuyến giáp còn có rất nhiều nốt u, nhìn là biết có vấn đề.
Nhìn thấy tờ báo cáo, chính Tiêu Vân Phỉ cũng không thể tin nổi.
"Công ty năm nào cũng tổ chức khám sức khỏe, năm ngoái kết quả của tôi đều bình thường mà."
"Đó là năm ngoái!" Vương Hiểu Đông nói.
Lần này thì bằng chứng rành rành rồi!
. . .
Văn phòng bác sĩ.
Vương Hiểu Đông thở phào một hơi, "Thiếu chút nữa là toang rồi."
"Sư huynh, chẳng phải chúng ta đã chẩn đoán ra rồi sao?" Hà Cầm cảm thấy hơi kỳ lạ, nghe giọng điệu của Vương Hiểu Đông, dường như suýt nữa đã phạm sai lầm?
"Sư muội, em có nhớ bệnh nhân đến viện vì triệu chứng gì không?"
Hà Cầm ngẩn người, "Tiêu chảy? Đây không phải do viêm dạ dày ruột cấp tính gây ra sao?"
Lục Thần đứng bên cạnh lắc đầu, nói: "Bệnh nhân tiêu chảy có thể là do viêm dạ dày cấp, nhưng tuyệt đối không thể bỏ qua yếu tố cường giáp."
Thật ra một túi cánh gà cũng không đến mức quá mất vệ sinh.
Hơn nữa, nếu thật sự là do đồ ăn không sạch gây viêm dạ dày, vậy thì những đồng nghiệp khác ăn cùng cũng phải có vấn đề.
Nhưng theo lời Tiêu Vân Phỉ, những người khác dường như không sao cả, chỉ mình cô bị tiêu chảy mấy ngày liền.
Điều này đã rất đáng nghi.
"Sư đệ, ý cậu là cường giáp gây ra tiêu chảy sao?" Hà Cầm nghi ngờ hỏi.
Lục Thần gật đầu: "Vâng, nếu đúng là cường giáp gây ra tiêu chảy, thì rất có thể tiếp theo bệnh nhân sẽ gặp biến chứng bão giáp!"
Vương Hiểu Đông liếc nhìn Lục Thần, xem ra sư đệ thật sự đã nghĩ đến cùng một hướng với mình.
"Bão giáp?!" Hà Cầm há hốc miệng kinh ngạc.
Thấy vẻ mặt tán đồng của Vương Hiểu Đông, cô biết chẩn đoán của Lục Thần tám chín phần là đúng.
Hà Cầm chưa từng gặp ca bão giáp nào trên lâm sàng, chỉ đọc qua trong sách, nhưng cũng biết mức độ nguy hiểm của căn bệnh này!
Khi bệnh cường giáp không được kiểm soát, do một vài yếu tố kích thích, tình trạng bệnh sẽ đột ngột trở nặng, gây ra trạng thái nguy hiểm nghiêm trọng đến sức khỏe và tính mạng của bệnh nhân.
Trong y học, tình trạng này được gọi là cơn bão tuyến giáp, hay gọi tắt là bão giáp.
Bão giáp không phổ biến, nhưng tỷ lệ tử vong rất cao.
Bão giáp có thể có các biểu hiện như sốt cao, rối loạn nhịp tim, buồn nôn, nôn mửa, rối loạn ý thức, tiêu chảy nặng...
Cơn tiêu chảy này, có lẽ không phải là viêm dạ dày!
Mà có lẽ là hậu quả khi bệnh cường giáp đã trở nên nghiêm trọng đến một mức độ nhất định, chính là bão giáp!
"Tôi vừa liên hệ với bác sĩ khoa nội tiết." Vương Hiểu Đông tiếp tục mời hội chẩn, "Bác sĩ hội chẩn sẽ đến ngay."
. . .
Khoa Nội tiết.
Sau khi liên tục trải qua hai đêm trực bận tối mắt, hôm nay Mẫn Linh mới có được một ca trực đêm nhàn hạ.
Từ lúc nhận ca đến giờ, chẳng có chuyện gì xảy ra.
Cô vốn đã chuẩn bị tinh thần xử lý các sự cố đột xuất như hai ca trực trước.
Nhưng đến bây giờ, chỉ có một hai bệnh nhân đường huyết hơi cao.
"Bác sĩ Mẫn, khoa cấp cứu mời hội chẩn gấp!"
Ngay khi Mẫn Linh chuẩn bị vào phòng trực nghỉ ngơi một lát, cô y tá đột nhiên gọi lớn từ ngoài cửa.
"Được, tôi đến ngay."
Mẫn Linh hơi thắc mắc, khoa cấp cứu sao lại mời nội tiết hội chẩn gấp nhỉ?
Các ca bệnh cấp tính nặng của khoa nội tiết thường là nhiễm toan ceton do đái tháo đường, hôn mê do hạ đường huyết...
Gặp những ca này, khoa cấp cứu sẽ không mời hội chẩn mà thường chuyển thẳng bệnh nhân nhập viện luôn.
Mang theo thắc mắc đó, Mẫn Linh đi đến khoa cấp cứu...
✣ Cộng đồng dịch giả AI ✣ Thiên Lôi Trúc — niềm tin và sáng tạo