Khoa Tim mạch khu 8, văn phòng bác sĩ.
Lục Thần đang cắm cúi viết bệnh án thì một nữ y tá trẻ đột nhiên đi tới bên cạnh anh.
"Lục Thần, giúp em một việc được không?"
Cô y tá trẻ tên là Giả Liễu, mới đến khoa Tim mạch khu 8 làm việc được một năm.
"Sao thế?" Lục Thần thắc mắc, quay đầu nhìn Giả Liễu.
"Em có một bệnh nhân sau phẫu thuật PCI, cứ bí tiểu mãi, cần phải đặt ống thông tiểu..." Giả Liễu nói nhỏ, "Anh giúp em làm được không?"
"Bệnh nhân nam à?"
"Vâng, chứ bệnh nhân nữ thì em nhờ anh làm gì?" Giả Liễu vỗ nhẹ vào vai Lục Thần, "Đi đi mà, giúp em với, bình thường anh cũng hay giúp chị Liễu Mi còn gì?"
"Nhưng bình thường mọi người vẫn tự đặt cho bệnh nhân nam mà, sao hôm nay lại nhờ tôi?"
"Haiz, bệnh nhân đó còn trẻ lắm, ngại ngùng nên nhất quyết đòi bác sĩ nam đặt cho." Giả Liễu cười bất đắc dĩ, "Bọn em còn chẳng ngại, không hiểu cậu ta là đàn ông con trai mà ngại cái nỗi gì nữa."
Lục Thần ho nhẹ một tiếng, cười nói: "Mọi người thì thấy quen rồi, nhưng có khi bệnh nhân còn chưa có bạn gái ấy chứ."
"Ghẹo em hoài." Giả Liễu cười mắng, "Rốt cuộc có đi không đây?"
"Được thôi." Lục Thần đương nhiên nhận lời ngay.
Mấy việc giúp tăng độ thành thạo kỹ năng thế này, càng nhiều càng tốt.
"Cảm ơn anh nhé." Giả Liễu cười, "Lần sau trực đêm chung, em mời anh uống trà sữa."
"Ok." Lục Thần gật đầu rồi đi đến phòng trị liệu lấy bộ dụng cụ thông tiểu.
Lần này, mấy nhóc mẫu giáo phía sau không đi theo anh nữa.
...
Phòng bệnh khoa Tim mạch khu 8.
Dương Tùng cảm thấy mình quá thảm.
Anh năm nay mới 21 tuổi, sau khi liên tục thức trắng một tuần, anh đột nhiên bị đau ngực.
Được đưa đến Bệnh viện số 2 Kinh Hoa, anh bị chẩn đoán nhồi máu cơ tim cấp và được đặt ba cái stent.
Hôm nay là ngày thứ hai sau phẫu thuật, anh được chuyển từ phòng chăm sóc đặc biệt (CCU) về phòng bệnh thường.
Nhưng rồi chuyện xấu hổ đã xảy ra.
Bệnh nhân nhồi máu cơ tim trong giai đoạn cấp tính không được xuống giường, mà anh thì cứ bí tiểu mãi!
Y tá nói sẽ đặt ống thông tiểu cho anh.
Dương Tùng vội vàng từ chối, ngại chết đi được!
Nhưng nằm trên giường, anh vừa buồn tiểu lại vừa không tiểu được.
Cảm giác này còn khó chịu hơn!
"Hay là chị tìm bác sĩ nam đến đặt giúp em đi." Dương Tùng hết cách, đành phải thỏa hiệp.
...
Lục Thần cầm bộ dụng cụ thông tiểu, đi đến giường bệnh số 36 cần đặt ống thông.
"Dương Tùng phải không?" Lục Thần bắt đầu đối chiếu tên bệnh nhân.
"Vâng." Dương Tùng khẽ gật đầu, "Bác sĩ, anh đến đặt ống thông tiểu cho tôi à?"
"Đúng vậy." Lục Thần cười nói, "Trong quá trình đặt ống, nếu có chỗ nào không thoải mái, cậu cứ nói với tôi nhé."
"Còn có chỗ không thoải mái nữa ạ?" Dương Tùng nhíu mày.
Anh sợ nhất là đau.
"Chắc chắn rồi, lúc ống thông được đưa vào sẽ hơi khó chịu một chút." Lục Thần nói.
"À, vậy bác sĩ nhẹ tay nhé." Dương Tùng lí nhí.
Lục Thần gật đầu.
"Cởi quần ra đi."
"Hả? Sao, cởi thế nào ạ?"
"Cứ kéo quần xuống dưới đầu gối, sau đó dạng hai chân ra một chút."
"Vâng." Mặt Dương Tùng đỏ bừng, kéo quần xuống.
"Cả quần lót nữa."
Dương Tùng liếc nhìn xung quanh, không có ai khác, rồi từ từ cởi nốt quần lót.
"Tôi phải khử trùng trước đã." Lục Thần nói với Dương Tùng.
"Dùng gì khử trùng ạ?" Dương Tùng ngẩn người.
"Povidone thường dùng trong bệnh viện thôi, cậu đừng căng thẳng quá. Thao tác của tôi tốt lắm, nhanh là xong thôi."
Dương Tùng gật đầu rồi nhắm mắt lại, không dám nhìn thẳng.
Khi khử trùng, lần đầu tiên cần khử trùng từ ngoài vào trong.
Lần thứ hai từ trong ra ngoài.
Khử trùng xong xuôi mới bắt đầu đặt ống thông tiểu.
Toàn bộ quá trình vô cùng thuận lợi.
Khi ống thông tiểu đi vào niệu đạo khoảng 20cm, Lục Thần đã thấy nước tiểu chảy ra.
Sau đó anh đưa vào thêm 2-3cm nữa.
Bơm 20mL nước muối sinh lý vào bóng cố định, sau đó cố định ống thông tiểu và nối với túi đựng nước tiểu.
"Xong rồi." Lục Thần mở ống thông tiểu, "Dương Tùng, tôi xả cho cậu 400ml nước tiểu trước, không thể xả nhiều hơn."
Lần đầu đặt ống thông tiểu không được dẫn lưu quá nhiều.
Nếu không sẽ dễ khiến thể tích bàng quang bị thu nhỏ đột ngột, dẫn đến xuất huyết bàng quang.
"Cảm ơn bác sĩ." Dương Tùng mở mắt ra, quả nhiên vẫn hơi khó chịu.
Lục Thần dọn dẹp xong dụng cụ thì nghe thấy tiếng hệ thống vang lên.
"Chúc mừng, nhận được giá trị cảm ơn +1 từ Dương Tùng!"
"Chúc mừng, độ thành thạo kỹ thuật đặt ống thông tiểu đạt 81%!"
Cũng không tệ.
Một lần thao tác vừa nhận được giá trị cảm ơn, vừa luyện được kỹ năng.
"Bác sĩ, đợi một chút." Dương Tùng đột nhiên gọi Lục Thần lại.
Lục Thần dừng bước, quay đầu nhìn.
"Có chỗ nào không thoải mái à?"
"Tôi cảm giác mình vẫn không tiểu được." Dương Tùng nhíu mày.
Lục Thần ngẩn ra, nhìn về phía túi nước tiểu.
Trong ống thông quả thực không có nước tiểu chảy ra.
Trong túi chỉ có khoảng 20ml nước tiểu.
Thao tác đặt ống thông tiểu này chắc chắn không có vấn đề gì.
Hệ thống còn cộng thêm độ thành thạo cho anh cơ mà.
Nhưng tại sao lại không có nước tiểu được dẫn lưu ra?
"Cậu không đi tiểu bao lâu rồi?" Lục Thần cau mày hỏi.
"Gần một ngày rồi ạ." Dương Tùng nghĩ một lát rồi nói.
"Một ngày?" Sắc mặt Lục Thần trở nên nghiêm trọng, "Trong một ngày này, cậu ăn uống bình thường chứ? Có uống nhiều nước không?"
"Bác sĩ không phải dặn tôi uống nhiều nước sao?" Dương Tùng nghi hoặc, "Tôi uống nhiều lắm."
"Có cảm thấy tức ngực không?" Lục Thần hỏi tiếp.
Dương Tùng vội vàng gật đầu.
"Tối qua tôi đã thấy tức ngực rồi. Tôi nói với bác sĩ trực, ông ấy bảo tôi bị nhồi máu cơ tim cấp, tuy đã đặt stent nhưng chắc chắn chưa thể hồi phục hoàn toàn."
"Trước khi đặt stent, triệu chứng của cậu là gì? Có tức ngực không?"
"Chỉ đau ngực thôi, không có cảm giác tức ngực."
Uống rất nhiều nước, cả ngày không có nước tiểu.
Lại thêm triệu chứng tức ngực.
Lục Thần cảm thấy tình trạng của bệnh nhân này có chút không ổn.
Đây không phải là vấn đề bí tiểu đơn giản.
Gần như vô niệu trong cả ngày, tình trạng này hoàn toàn có thể chẩn đoán là suy thận cấp!
Trong cơ thể, quá trình trao đổi chất diễn ra liên tục.
Phần lớn chất thải từ quá trình trao đổi chất đều được bài tiết qua thận.
Nếu không có nước tiểu, điều đó có nghĩa là thận đã bị tổn thương.
Vô niệu kéo dài sẽ khiến chất thải chuyển hóa tích tụ trong cơ thể, rất có thể gây tổn thương cho các cơ quan nội tạng.
Nếu vô niệu trong thời gian dài, đó chính là cái mà chúng ta thường gọi là "urê huyết".
"Dương Tùng, cậu cứ nghỉ ngơi trên giường cho tốt đã." Lục Thần nói, "Lát nữa tôi sẽ bảo bác sĩ điều trị của cậu qua xem."
"Vâng, cảm ơn bác sĩ." Dương Tùng gật đầu.
...
Sau khi xử lý xong dụng cụ đặt ống thông tiểu, Lục Thần quay lại văn phòng bác sĩ.
Anh lập tức mở hồ sơ xét nghiệm của Dương Tùng ở giường 36.
"Creatinine trước phẫu thuật bình thường." (Creatinine là một sản phẩm cặn bã được đào thải duy nhất qua thận)
Sau đó, Lục Thần lật đến chỉ số kiểm tra chức năng thận sau phẫu thuật của Dương Tùng.
"Creatinine 141 umol/L!"
Ánh mắt Lục Thần ngưng lại.
Lần kiểm tra đầu tiên sau phẫu thuật, creatinine đã tăng cao, điều này cho thấy chức năng thận đã bị tổn thương.
Anh mở hệ thống y lệnh.
Lục Thần thấy trong hệ thống y lệnh không có y lệnh kiểm tra lại chức năng thận.
Bệnh nhân này không thuộc nhóm của anh, mà là bệnh nhân của nhóm bác sĩ trưởng Thiệu Quân.
Lục Thần không có quyền xử lý.
"Mập, giường 36 bên tổ cậu là ai quản vậy?" Lục Thần đi tới bên cạnh nghiên cứu sinh của chủ nhiệm Thiệu Quân.
Trình Bằng là nghiên cứu sinh của chủ nhiệm Thiệu Quân, cùng khóa nghiên cứu sinh năm nhất với Lục Thần.
Vì thân hình mập mạp nên mọi người đều gọi cậu là Mập.
"Giường 36 Dương Tùng..." Trình Bằng mở máy tính lên, "Bệnh nhân mới từ CCU chuyển lên hôm qua, là tôi quản lý, sao vậy?"
Lục Thần trầm giọng nói: "Bệnh nhân này cả ngày không đi tiểu. Ăn uống bình thường, tôi nghe cậu ấy nói các cậu còn bảo cậu ấy uống nhiều nước, nhưng vẫn không có nước tiểu."
"Cả ngày không đi tiểu? Không lẽ là suy thận cấp?"
Trình Bằng biến sắc, mỡ trên mặt cũng phải rung lên...
✿ Dịch truyện bằng trái tim ✿ Thiên Lôi Trúc đồng hành cùng bạn