Việc tự điều chỉnh tốc độ truyền dịch là kỹ năng mà rất nhiều bệnh nhân cũ đều quen thuộc.
Tốc độ truyền dịch nhỏ giọt rất dễ điều chỉnh, vì có một van điều tiết tốc độ.
Tuy nhiên, bơm truyền tĩnh mạch thì không dễ điều chỉnh như vậy.
Trên bơm truyền tĩnh mạch có rất nhiều nút bấm, thao tác khá phức tạp.
Nhưng đối với những bệnh nhân cũ này, vì đã quen nhìn y tá thao tác, nên nhiều người cũng biết cách làm.
"Tăng tốc độ bơm?" Phạm Chí Bình sa sầm nét mặt.
Rất nhiều loại thuốc trong khoa tim mạch đều có tốc độ truyền dịch nghiêm ngặt.
Một số loại thuốc, một khi được truyền quá nhanh trong thời gian ngắn, sẽ gây ra tác dụng phụ nghiêm trọng.
Nitroglycerin có tác dụng làm giãn động mạch vành, giảm tiền gánh và hậu gánh cho tim, thường được sử dụng trong các loại đau thắt ngực, suy tim mạn tính và các bệnh khác.
Khi bệnh nhân tự ý tăng tốc độ bơm nitroglycerin, liều lượng nitroglycerin cao trong cơ thể sẽ dẫn đến giãn mạch máu trên diện rộng, làm cho lực co bóp của động mạch vành tạm thời biến mất.
Áp lực trong dòng máu động mạch vành tạm thời giảm xuống, vi tuần hoàn đóng mở ngắn ngủi, gây thiếu máu và thiếu oxy cơ tim, từ đó dẫn đến sự xuất hiện của rối loạn nhịp tim ác tính.
Hiện tại, nguyên nhân khả dĩ nhất, phần lớn chính là bệnh nhân đã tự ý tăng tốc độ bơm, từ đó gây ra rung thất.
Tuy nhiên, chuyện này vẫn cần phải tìm y tá trực để xác nhận.
...
Lục Thần đi đến quầy y tá, tìm thấy cô y tá đang xử lý y lệnh cấp cứu.
"Bơm nitroglycerin của bệnh nhân đã truyền xong chưa?"
Cô y tá nghe Lục Thần nói, sắc mặt cũng trở nên cực kỳ khó coi.
"Tôi nhớ rõ tốc độ bơm là 3ml/h, muốn truyền xong thì ít nhất còn phải hơn mười tiếng nữa chứ! Bệnh nhân, đã truyền xong trong thời gian ngắn như vậy sao?"
"Truyền xong rồi, cô không thay thuốc giữa chừng sao?" Lục Thần trầm giọng hỏi.
"Không có, từ trước đến nay đều không thay thuốc!" Cô y tá dứt khoát nói.
Xem ra, hiện tại gần như đã khẳng định việc bệnh nhân tự ý tăng tốc độ bơm.
"Chính ông ấy đã tự tăng tốc độ." Lục Thần nói.
"À? Cái này..." Cô y tá ấp úng, vẻ mặt như muốn nói rồi lại thôi.
"Sao vậy?" Lục Thần nghi ngờ hỏi.
Chẳng lẽ, trong chuyện này còn có ẩn tình khác?
"Ôi, bệnh nhân này không phải vẫn luôn muốn xuống giường đi tiểu sao?" Cô y tá ngừng một chút rồi nói, "Tôi bảo ông ấy nghỉ ngơi thêm một thời gian nữa, chờ bệnh tình ổn định thì có thể xuống giường. Có lẽ ông cụ này hỏi một thời gian cụ thể, tôi liền tiện miệng nói một câu, ít nhất phải chờ truyền dịch xong..."
Cô y tá trực có vẻ mặt bất đắc dĩ.
Ý của cô là muốn bệnh nhân đừng vội vàng, chờ truyền dịch này xong, ít nhất phải đến ngày mai mới có thể xuống giường.
"Vậy ra đây là bệnh nhân vì muốn sớm xuống giường, tự ý tăng tốc độ bơm truyền dịch?" Phạm Chí Bình khẽ nói.
Lục Thần gật đầu: "Tôi thấy tám phần mười là như vậy, nếu không không cách nào giải thích việc thuốc lại truyền xong nhanh chóng đến thế."
Đúng là phá án!
Lúc này, giao diện hệ thống của Lục Thần hiện lên nhắc nhở.
"Chúc mừng, hệ thống hoàn thành nâng cấp! Hiện tại độ hoàn thành là 21%!"
Trải qua bao nhiêu nỗ lực, độ hoàn thành hệ thống của Lục Thần cuối cùng đã đạt được một phần năm!
Nhắc nhở của hệ thống cũng xác nhận suy đoán của Lục Thần.
Tục ngữ nói, bệnh lâu thành y, nhưng cũng không nên tự cho mình là bác sĩ thực thụ!
...
Trở lại văn phòng bác sĩ.
Lục Thần kể suy đoán của mình cho Doãn Tân Hoa.
Doãn Tân Hoa trầm mặc nửa ngày, tự tăng tốc độ bơm truyền tĩnh mạch?
Chuyện này cũng quá kịch tính đi!
"Tôi gọi điện cho bác sĩ CCU, bảo họ đi hỏi người nhà bệnh nhân, giúp xác nhận một chút." Doãn Tân Hoa lập tức gọi điện cho CCU, kể suy đoán của Lục Thần cho bác sĩ CCU.
"Bệnh nhân tự ý tăng tốc độ bơm truyền nitroglycerin?" Bác sĩ trực CCU cảm thấy bất ngờ.
Loại bệnh nhân này thật là hiếm thấy!
Anh ta vội vàng gọi người nhà bệnh nhân vào CCU.
"Bà cụ, vừa rồi ở phòng bệnh trên lầu, ông cụ có tự điều chỉnh tốc độ truyền nitroglycerin không?"
Bà cụ cũng là người thành thật, gật đầu: "Ông ấy ngại thuốc truyền quá chậm, nên đã tăng tốc độ lên một chút. Trước đây nằm viện, ông ấy cũng tự điều chỉnh, có vấn đề gì sao?"
Quả nhiên là đã tự tăng tốc!
Bác sĩ trực CCU lập tức nói: "Vậy bà có biết đã tăng nhanh hơn bao nhiêu không?"
Bà cụ dừng một chút, cau mày, "Cái này thì tôi không biết, nhưng thuốc truyền rất nhanh, một lát là xong. Các bác sĩ... thấy chuyện này có vấn đề gì không?"
"Bà cụ, chúng tôi tạm thời cũng chỉ là nghi ngờ, còn chưa xác định, nếu có vấn đề tôi sẽ hỏi bà sau."
Người nhà giữ chặt ống tay áo bác sĩ CCU, lo lắng nói: "Bác sĩ, tình hình ông nhà tôi hiện tại có ổn không?"
"Không được tốt lắm, vẫn chưa hồi phục ý thức." Bác sĩ CCU lắc đầu.
"Ôi..."
...
Khoa Nội tim mạch 8.
Nhận được phản hồi từ bác sĩ CCU, về cơ bản đã xác nhận sự thật bệnh nhân tự ý tăng tốc độ bơm.
Mặc dù trong phòng bệnh thông thường, y tá sẽ kiểm tra định kỳ mỗi bệnh nhân sau một khoảng thời gian, nhưng không thể nào mọi lúc mọi nơi đều quan tâm đến trạng thái của bệnh nhân.
Bệnh nhân này trong vòng nửa giờ đã truyền xong hơn nửa ống nitroglycerin.
Chuyện này tuyệt đối sẽ gây ra vấn đề!
Một bên, Phạm Chí Bình không khỏi thở dài trong lòng, bệnh viện lớn này thật khác biệt!
Bác sĩ đều rất giỏi, nhưng mà bệnh nhân còn giỏi hơn!
...
Khoảng nửa giờ sau.
Theo tin tức truyền về từ CCU, bệnh nhân cấp cứu không thành công, xác nhận tử vong lâm sàng!
"Bệnh nhân đã mất."
Lục Thần và những người khác thở dài thật sâu, nhưng đều không cảm thấy bất ngờ.
Khi không thể điều chỉnh rung thất ở phòng bệnh, Lục Thần đã ý thức được bệnh nhân có thể sắp không qua khỏi.
Quả nhiên, mặc dù đã được cứu chữa một thời gian dài ở CCU, nhưng vẫn không thể cứu sống.
"Hãy lấy đây làm bài học." Doãn Tân Hoa trầm giọng nói, "Chúng ta cần tăng cường giám sát bệnh nhân, làm tốt công tác tuyên truyền giáo dục cho bệnh nhân!"
Rất nhiều bệnh nhân ỷ vào mình là bệnh nhân cũ, dựa vào kinh nghiệm của mình mà làm theo ý mình.
Tình huống này là khó xử lý nhất!
Phạm Chí Bình nói: "Bệnh viện lớn của các anh còn tốt, nhiều người nhà bệnh nhân không dám gây rối. Chuyện này nếu xảy ra ở bệnh viện huyện chúng tôi, người nhà chắc chắn sẽ mang người đến gây chuyện."
Thật ra, lòng tin của những bệnh nhân đối với bác sĩ bệnh viện lớn mạnh hơn rất nhiều so với bệnh viện nhỏ!
Đây chính là lý do vì sao có những người vừa ngã bệnh đã không muốn điều trị ngay tại bệnh viện nhỏ, mà đều muốn đến những bệnh viện hạng ba cấp A tốt nhất để chữa trị.
Đây cũng là cách suy nghĩ của đại bộ phận bệnh nhân, họ có lòng tin cao hơn đối với bệnh viện lớn.
Thế nhưng đối với bệnh viện nhỏ, họ có thể sẽ hoài nghi trình độ của bác sĩ.
Chỉ cần có vấn đề, họ liền cho rằng bác sĩ khẳng định có sai lầm, và thích đi gây rối.
Doãn Tân Hoa cau mày nói: "Tại sao phải sợ những người bệnh này? Có vấn đề thì đi theo con đường pháp luật, cần bồi thường thì bồi thường, không cần thì thôi, tất cả lấy phán quyết của tòa án làm chuẩn!"
"Ôi..." Phạm Chí Bình bất đắc dĩ lắc đầu, "Ở bệnh viện nhỏ không phải như vậy, nếu có người gây rối, không phải đặc biệt nghiêm trọng, bệnh viện vì dĩ hòa vi quý, sẽ cho ít tiền để giải quyết. Nếu là lỗi của bệnh viện, thì bồi thường nhiều hơn một chút, nếu không phải lỗi của bệnh viện, thì bồi thường ít hơn một chút. Thế nhưng trong lâm sàng, muốn không phạm sai lầm, rất khó!"
Đây cũng là hiện trạng của bệnh viện nhỏ hiện nay, bệnh nhân nặng không dám điều trị, dù có trình độ, vẫn cố gắng chuyển lên bệnh viện tuyến trên, tránh phát sinh tranh chấp tiềm ẩn...
ღ Từng câu chữ, một giấc mơ ღ Thiên Lôi Trúc gửi đến bạn nghe