Sự thấu hiểu và tin tưởng của người bệnh có thể giúp bác sĩ vứt bỏ gánh nặng tâm lý, dốc hết sức mình để giành lấy lợi ích lớn nhất cho bệnh nhân.
Ngược lại, khi đối mặt với sự khắt khe và chất vấn của người bệnh, bác sĩ sẽ trở nên lạnh lùng và khôn khéo, thà thừa nhận mình bất tài, từ bỏ phương án điều trị tối ưu, chứ không muốn gánh lấy dù chỉ một chút rủi ro!
Trong ván cờ này, bác sĩ chưa chắc là người thắng cuộc, nhưng bệnh nhân chắc chắn là kẻ thua cuộc lớn nhất.
. . .
Khu 8 khoa Tim mạch.
Mười một giờ đêm.
Hầu hết bệnh nhân đều đã ngủ.
Cả ba người Lục Thần cũng đã buồn ngủ.
"Thôi, không có việc gì thì chúng ta đi ngủ đi," Doãn Tân Hoa nói.
"Vâng." Lục Thần gật đầu.
Doãn Tân Hoa ngủ ở phòng trực của bác sĩ.
Lục Thần và Phạm Chí Bình thì ngủ trên chiếc giường tầng trong phòng trực của nghiên cứu sinh.
Rửa mặt qua loa, Lục Thần liền leo lên giường.
Còn Phạm Chí Bình, khó khăn lắm mới có cơ hội ở riêng với Lục Thần, liền tranh thủ thời gian, bắt đầu màn tra hỏi của mình.
"Lục Thần, kỹ năng đọc điện tâm đồ của cậu học từ ai thế?" Phạm Chí Bình đột nhiên lên tiếng.
Là một bác sĩ khoa tim mạch, Phạm Chí Bình đặc biệt muốn học tốt điện sinh lý.
Điện sinh lý cũng là nền tảng của một bác sĩ tim mạch giỏi.
Nếu chỉ biết nhận diện hình ảnh mà không hiểu nguyên lý của điện tâm đồ thì cũng chẳng khác gì học vẹt.
"Cái này..." Lục Thần ngập ngừng, không thể nói là mình bật hack được.
Cậu hoàn toàn dựa vào sách kỹ năng của hệ thống, thứ mang lại khả năng lĩnh ngộ siêu phàm, mới có thể tiến bộ nhanh như vậy.
Nhưng Phạm Chí Bình làm gì có.
"Lúc em học đại học, có một thầy là chuyên gia về điện sinh lý, với lại bố em cũng làm trong ngành y," Lục Thần nói.
Đổ cái nồi này cho thầy giáo và gia đình là chuẩn bài rồi.
Phạm Chí Bình gật gù, thì ra nhà Lục Thần cũng có người theo ngành y.
Chắc hẳn bố của Lục Thần cũng là một chuyên gia trong lĩnh vực y học!
Lục Thần từ nhỏ đã quen tai quen mắt, trở nên như bây giờ cũng là điều dễ hiểu.
"Anh Phạm, nếu anh cần tài liệu về mảng điện sinh lý, em có rất nhiều," Lục Thần nói, "Lúc nào đó anh cho em cái email, em gửi cho anh một bản."
"Vậy thì tốt quá rồi," Phạm Chí Bình cười nói.
Những bác sĩ ở bệnh viện tuyến dưới như họ không có nhiều con đường để tiếp xúc với kiến thức hàng đầu.
Nhiều khi, Phạm Chí Bình muốn tìm hiểu về tiến triển nghiên cứu khoa học ở một phương diện nào đó, nhưng khổ nỗi không có tài liệu, không có kênh tiếp cận.
Sau mấy ngày ngắn ngủi tiếp xúc, Phạm Chí Bình đã không biết dùng từ ngữ nào để hình dung Lục Thần.
Ban đầu, điều Phạm Chí Bình khâm phục nhất chính là trình độ đọc điện tâm đồ của Lục Thần.
Nhưng bây giờ, sau khi chứng kiến kỹ năng thao tác lâm sàng của cậu, anh có chút xấu hổ!
Thế là, Phạm Chí Bình dành hàng tá lời khen ngợi cho Lục Thần.
Tuy nhiên, Lục Thần lúc này lại cực kỳ tỉnh táo.
Cậu biết rõ, mình vẫn chỉ là một sinh viên, hơn nữa mới vừa bước chân vào lâm sàng, con đường tương lai còn rất dài.
"Anh Phạm, anh cũng biết đấy, hệ thống y tế bây giờ không chỉ cần biết chữa bệnh, mà quan trọng hơn là phải biết làm nghiên cứu khoa học," Lục Thần bất đắc dĩ nói, "Có giỏi chữa bệnh đến mấy cũng không thể thăng chức được. Ngược lại, chỉ cần biết viết luận văn thì con đường thăng tiến sẽ nhanh hơn rất nhiều. Trên con đường nghiên cứu khoa học này, em cũng chỉ là một tấm chiếu mới thôi."
Phạm Chí Bình bất đắc dĩ gật đầu.
Trước đây anh cũng vì không thích làm nghiên cứu khoa học nên mới về bệnh viện tuyến huyện.
Việc thăng chức ở bệnh viện tuyến dưới phần lớn dựa vào thâm niên, yêu cầu về luận văn không cao như vậy.
Về cơ bản sẽ không xuất hiện loại sinh vật kỳ lạ như "bác sĩ điều trị vạn năm"!
Thật ra, trong lòng Lục Thần, cậu có xu hướng trở thành một bác sĩ lâm sàng hơn.
Nếu không, trước đây cậu đã không từ bỏ việc học thạc sĩ học thuật ở Kinh Đô, mà lùi một bước để tìm con đường khác, lựa chọn học thạc sĩ chuyên khoa ở Kinh Hoa.
Tuy nhiên, y học lâm sàng và nghiên cứu khoa học không thể tách bạch hoàn toàn.
Trong y học, rất nhiều tiến triển nghiên cứu khoa học quan trọng đều do các bác sĩ lâm sàng phát hiện ra.
Nói cách khác, muốn trở thành một bác sĩ hàng đầu, chỉ chữa bệnh cứu người thôi là chưa đủ, còn cần phải nghiên cứu làm sao để chữa bệnh theo cách tốt hơn, trở thành một nhà nghiên cứu khoa học xuất sắc!
. . .
Phòng trực của bác sĩ cấp trên.
Doãn Tân Hoa mệt mỏi hơn nửa đêm, cuối cùng cũng được nằm xuống nghỉ ngơi.
"Lão Phạm này đúng là 'hỏa' thật mà!"
Điểm lại những chuyện xảy ra tối nay.
Không tính những việc vặt vãnh, đã có ba bệnh nhân nặng xảy ra chuyển biến xấu.
Thậm chí còn có một bệnh nhân được đẩy vào CCU nhưng cấp cứu không hiệu quả và đã tử vong.
"Lần sau trực chung với Lục Thần, nhất định không thể để cậu ấy dẫn theo lão Phạm, ai mà chịu nổi!"
Rửa mặt xong, Doãn Tân Hoa nằm trên giường, lướt xem mấy video ngắn.
Cơn buồn ngủ ập đến.
Doãn Tân Hoa vừa nhắm mắt lại thì nghe thấy một tràng tiếng gõ cửa dồn dập.
Tim cô đã giật thót lên 120 nhịp/phút.
"Bác sĩ Doãn, giường 52 kêu không khỏe, cô dậy xem một chút đi!"
Giọng y tá vọng vào từ ngoài cửa.
"Được, tới ngay!"
Doãn Tân Hoa lập tức xuống giường, tiện tay khoác áo blouse trắng rồi đi ra khỏi phòng trực.
Thông thường, y tá sẽ gọi sinh viên trực trước.
Sau khi sinh viên không giải quyết được, họ mới gọi bác sĩ cấp trên đang trực.
Nói cách khác, bệnh nhân bị tức ngực này có lẽ khá khó nhằn.
Cùng lúc đó, trong lòng Doãn Tân Hoa lại oán thầm lão Phạm một lần nữa.
. . .
Đến phòng bệnh của giường 52.
Lục Thần và Phạm Chí Bình đã đứng bên giường xem xét bệnh nhân.
"Chị, bệnh nhân này vừa đột ngột khó thở, tức ngực," Lục Thần thấy Doãn Tân Hoa đến, liền đưa tờ điện tâm đồ vừa làm xong qua.
Doãn Tân Hoa nhận lấy điện tâm đồ xem xét.
Điện tâm đồ cho thấy: Nhịp nhanh xoang, điện thế thấp ở chuyển đạo chi, điện thế thấp ở chuyển đạo trước ngực không rõ ràng lắm, dù chưa đến mức điện thế chuyển đạo chi > 0.5mv, điện thế chuyển đạo trước ngực lớn hơn 1.0mv.
"Cậu em, cậu nghĩ nguyên nhân nào gây ra tức ngực?" Doãn Tân Hoa nói.
Lục Thần dừng một chút rồi nói ngay: "Bệnh nhân là nam giới lớn tuổi. Nửa tháng gần đây xuất hiện tức ngực, khó thở, hôm nay vừa nhập viện, còn chưa kịp làm kiểm tra. Vừa rồi khám lâm sàng cho thấy: hai chân không phù, tiếng tim mờ xa xăm và tĩnh mạch cổ nổi, huyết áp khoảng 100/60mmHg."
"Em nghi ngờ là tràn dịch màng ngoài tim?" Doãn Tân Hoa đặt điện tâm đồ xuống, nhìn về phía bệnh nhân trên giường.
Lục Thần gật đầu: "Đúng vậy. Triệu chứng rất điển hình, hơn nữa điện tâm đồ của bệnh nhân này có thể thấy hiện tượng luân phiên điện thế, biên độ phức bộ QRS ở chuyển đạo trước ngực thay đổi rõ rệt theo chu kỳ hô hấp, là điện tâm đồ cực kỳ điển hình của tràn dịch màng ngoài tim."
Doãn Tân Hoa kiểm tra bệnh nhân, đồng thời cũng tiến hành khám tổng quát, về cơ bản đồng ý với phán đoán của Lục Thần.
"Cậu em, xem xét khả năng tràn dịch màng ngoài tim lượng lớn, có thể cần chọc hút cấp cứu. Cậu đi mời một ca siêu âm tim cấp cứu tại giường, bác sĩ Phạm chuẩn bị dụng cụ chọc dò màng ngoài tim, tôi sẽ trao đổi tình hình bệnh với người nhà."
"Vâng."
Ba người lập tức phân công công việc, nhanh chóng bắt đầu chẩn đoán và điều trị cho bệnh nhân.
Bác sĩ khoa siêu âm rất nhanh đã đẩy máy siêu âm tim tới.
Sau khi bác sĩ khoa siêu âm kiểm tra cẩn thận, quả nhiên là tràn dịch màng ngoài tim.
"Tràn dịch màng ngoài tim lượng lớn, tôi đã định vị cho các anh chị rồi," Bác sĩ khoa siêu âm dừng lại một chút, "Tuy nhiên, dịch màng ngoài tim này là dạng có vách ngăn, có rất nhiều khoang, yêu cầu đối với thủ thuật chọc hút tương đối cao."
Nghe vậy, Doãn Tân Hoa nhíu mày.
Nếu là tràn dịch màng ngoài tim thông thường, chính cô sẽ tự ra tay.
Nhưng là tràn dịch màng ngoài tim có vách ngăn...
Cô chưa từng chọc hút ca nào như vậy, trong lòng không chắc chắn chút nào.
"Chỉ có thể gọi điện cho bác sĩ nội trú trưởng thôi," Doãn Tân Hoa nói.
Cô liếc nhìn Lục Thần.
Cô vẫn còn nhớ màn chọc mù màng ngoài tim của Lục Thần trong thang máy.
Thế nhưng, ca tràn dịch có vách ngăn này lại không giống, nó đòi hỏi người thực hiện phải có tay nghề rất cao.
Hiện tại, chỉ có thể gọi bác sĩ nội trú trưởng khoa Tim mạch, Lý Khánh Hoa, đến giúp...
ღ Từng câu chữ, một giấc mơ ღ Thiên Lôi Trúc gửi đến bạn nghe