Lý Dao quả là một nhân vật tầm cỡ giáo sư, nghe Lục Thần nói vậy, cô chỉ cần suy nghĩ một chút là biết ngay cậu có ý gì.
"Lục Thần, ý cậu là thí nghiệm Propranolol?"
Lục Thần vội vàng gật đầu: "Vâng thưa cô, em nghĩ chúng ta có thể thử xem."
Propranolol, một loại thuốc chẹn beta, còn có tên là Inderal.
Thí nghiệm Propranolol chủ yếu là để phân biệt sự thay đổi sóng ST-T không đặc hiệu do rối loạn chức năng thần kinh tự chủ, với sự thay đổi sóng ST-T do bệnh cơ tim gây ra.
Chu Trung Hoa cũng mang vẻ mặt đầy mong đợi nhìn hai vị bác sĩ trước mặt.
Thật ra, anh từ bệnh viện huyện lên đây.
Anh đã đến bệnh viện tốt nhất của huyện, rồi cả bệnh viện tam giáp hàng đầu của thành phố, nhưng không một bác sĩ nào có thể giải quyết được vấn đề sóng T đảo ngược trên điện tâm đồ của anh.
Cũng chính vì điện tâm đồ không đạt chuẩn, nên cửa ải khám sức khỏe này đã bị chặn lại!
Nhưng rõ ràng là anh ta không có bệnh tật gì cả!
Các bác sĩ khoa tim mạch ở bệnh viện huyện và thành phố đều bó tay, thậm chí còn nói thẳng với anh rằng, tình trạng sóng T này sẽ theo anh suốt đời.
Vĩnh viễn không thể nào thẳng lại được!
Chu Trung Hoa gần như đã tuyệt vọng.
Nhưng vị trí công chức này lại ở thành phố Kinh Hoa, phúc lợi đãi ngộ thật sự quá hời!
Chu Trung Hoa thật sự không nỡ từ bỏ!
Bệnh viện Kinh Hoa số 2 là bệnh viện tốt nhất trong tỉnh, cũng là bệnh viện có chuyên khoa tim mạch xếp hạng thứ bảy toàn quốc.
Vì vậy, lần này Chu Trung Hoa đến Bệnh viện Kinh Hoa số 2 cũng là để thử vận may.
Nếu vẫn không có cách nào, vậy thì anh ta thật sự hết hy vọng rồi!
"Giáo sư Lý, các vị nói là biện pháp gì vậy? Bất kể có tác dụng hay không, tôi đều nguyện ý thử một lần!" Chu Trung Hoa vội vàng hỏi.
Bây giờ có được một cọng cỏ cứu mạng, anh phải liều mạng nắm chặt lấy!
Chuyện này liên quan đến cả cuộc đời sau này của anh.
Lý Dao do dự một lát.
Cái thí nghiệm Propranolol này, nói thẳng ra là để phân biệt xem bệnh nhân bị rối loạn thần kinh thực vật hay là thực sự có bệnh.
Thế nhưng độ đặc hiệu của xét nghiệm này không cao.
Bệnh nhân dương tính với thí nghiệm Propranolol, từ trước đến giờ cô mới chỉ gặp vài trường hợp, mà tất cả đều là nữ!
Nhưng bây giờ dường như cũng không còn cách nào khác!
Lý Dao nhìn Chu Trung Hoa, chậm rãi nói: "Biện pháp mà chúng tôi nói chính là làm một thí nghiệm Propranolol."
Sau khi uống Propranolol, sẽ lần lượt ghi lại điện tâm đồ 12 đạo trình vào các thời điểm 30 phút, 1 tiếng và 2 tiếng sau khi dùng thuốc, rồi tiến hành so sánh phân tích với điện tâm đồ 12 đạo trình trước khi uống thuốc.
Nếu sau khi dùng thuốc, sóng T từ trạng thái đảo ngược trước đó chuyển thành thẳng đứng, thì thí nghiệm Propranolol là dương tính.
Điều này cho thấy sự thay đổi sóng ST-T trước khi dùng thuốc là do chức năng thần kinh thực vật tăng cường gây ra.
Nghe Lý Dao mô tả xong, Chu Trung Hoa có vẻ hơi nóng lòng.
"Chẳng phải chỉ là uống thuốc thôi sao? Tôi uống... À mà... thuốc này có đắt không ạ?"
"Không đắt, một hộp 60 viên chỉ có giá hai mươi tệ, anh uống hai viên là đủ rồi." Lý Dao nói.
"Vậy thì tốt quá, để tôi làm thử thí nghiệm này xem sao!"
Lý Dao không lập tức kê đơn cho Chu Trung Hoa, mà ghi chép lại cặn kẽ mọi tình huống vào bệnh án, sau đó mới kê cho anh một hộp Propranolol.
Lý Dao dặn dò: "Tôi sẽ kê cho anh một hộp thuốc, sau đó mở cho anh một phiếu yêu cầu làm điện tâm đồ. Nhớ là nửa tiếng sau khi uống thuốc hãy đi làm điện tâm đồ nhé. So sánh hai bản điện tâm đồ trước và sau, nếu sóng T thẳng lại, vậy thì chứng tỏ có tác dụng!"
"Được, không vấn đề gì."
Chu Trung Hoa cầm lấy đơn thuốc và phiếu yêu cầu, nhanh chân bước ra khỏi phòng khám.
Nhìn cái vẻ hưng phấn đó của anh ta, Lý Dao cũng không nỡ dập tắt hy vọng.
...
Xử lý xong bệnh nhân này, bệnh nhân đăng ký tiếp theo cuối cùng cũng bước vào.
"Haiz, chờ cả buổi trời, cuối cùng cũng đến lượt mình!"
Bệnh nhân lần này là một người đàn ông trung niên béo tốt, dưới nách còn kẹp một chiếc cặp công văn.
Vừa bước vào cửa, ông ta đã bắt đầu oang oang: "Tôi đến đây để khám sức khỏe thôi. Trước đây đường huyết hơi cao, tôi muốn xét nghiệm đường huyết, còn muốn kiểm tra cả mỡ máu, chức năng gan thận, điện giải. À đúng rồi, trước đây axit uric của tôi cũng cao, xét nghiệm luôn cả axit uric đi, sợ sau này bị Gout. Hay là xét nghiệm luôn cả công thức máu nhé..."
Lý Dao còn chưa kịp lên tiếng, người đàn ông béo trước mặt đã tự "chẩn bệnh" xong xuôi.
"Tạm thời cứ kê từng đó đã."
Nói xong, ông ta còn bồi thêm một câu.
Lý Dao mặt không cảm xúc, ra hiệu cho Lục Thần kê tất cả các hạng mục xét nghiệm mà bệnh nhân yêu cầu.
"Được rồi, cảm ơn nhé." Người đàn ông béo kẹp cặp công văn rồi rời khỏi phòng khám.
Người này đến vội, đi cũng vội.
Lý Dao cười nói: "Người bây giờ ấy à, rất nhiều người đều tự biết chẩn bệnh, dù không biết thì cũng biết lên Baidu tra. Cậu xem bệnh nhân này đi, tôi chưa nói câu nào, ông ta đã tự chẩn bệnh xong rồi."
"Nhưng mà phí khám chuyên gia là 300 tệ một lượt đấy ạ." Lục Thần bĩu môi nói.
"Yên tâm đi, đợi có kết quả xét nghiệm, họ vẫn sẽ quay lại tìm tôi thôi."
Lý Dao nói không sai, bệnh nhân bị đau ngực lúc nãy, lúc này đã làm xong siêu âm tim và quay trở lại phòng khám.
Kết quả siêu âm tim cho thấy, cấu trúc và chức năng tim không có bất thường rõ rệt.
"Giáo sư Lý, cô xem kết quả siêu âm của tôi cũng bình thường, vậy rốt cuộc cơn đau ngực của tôi là do đâu ạ?" Người đàn ông tỏ vẻ vô cùng sốt ruột.
Anh ta đã làm rất nhiều xét nghiệm.
Siêu âm tim đã làm bốn năm lần, lần nào cũng không có vấn đề gì, nhưng cũng không tìm ra được nguyên nhân!
Điều này khiến anh ta sầu chết đi được!
Đau ngực, cảm giác này chẳng dễ chịu chút nào!
Thế nhưng, Lý Dao nhìn vào kết quả siêu âm tim này, khóe miệng lại nở một nụ cười.
"Cơn đau ngực của anh, có khả năng vẫn liên quan đến bệnh động mạch vành!"
Người đàn ông định ngắt lời Lý Dao, mạch máu của anh ta đã phẫu thuật rồi, làm gì có hẹp nữa!
Nhưng Lý Dao đã giơ tay ngăn anh ta lại: "Anh đừng vội. Trước tiên anh phải hiểu rõ một khái niệm, mạch máu không bị hẹp, nhưng đau ngực vẫn có thể là do bệnh động mạch vành gây ra."
“Mạch máu của tim chúng ta giống như một cái cây vậy. Ngoài những nhánh cây lớn, còn có những nhánh nhỏ, thậm chí là cả bộ rễ chôn sâu dưới lòng đất. Các phương pháp chẩn đoán hình ảnh chỉ có thể soi được những mạch máu lớn và một phần các mạch máu nhỏ, còn những ‘bộ rễ’ kia thì chúng ta không thể nào kiểm tra được.”
“‘Bộ rễ’ đó chính là thứ mà chúng tôi thường gọi là vi tuần hoàn. Nếu vi tuần hoàn bị tắc nghẽn đến một mức độ nhất định, bệnh nhân sẽ lên cơn đau ngực!"
Sắc mặt người đàn ông có chút hoang mang.
"Ý của cô là, bây giờ tôi đang bị tắc nghẽn vi tuần hoàn?"
"Hiện tại xem ra là vậy." Lý Dao gật đầu.
"Tắc nghẽn vi tuần hoàn... Vậy bệnh này điều trị thế nào ạ?"
"Tôi sẽ kê cho anh một loại thuốc tên là Nicorandil, anh về uống một thời gian xem hiệu quả thế nào, nếu không đỡ thì quay lại tái khám."
Lý Dao lập tức kê đơn thuốc cho người đàn ông.
Lục Thần rất phối hợp nhập thông tin vào máy tính.
"Vâng, vậy cảm ơn giáo sư Lý."
Người đàn ông đã chạy chữa ở nhiều bệnh viện mà vấn đề đau ngực vẫn chưa được giải quyết.
Bây giờ có thể tìm ra được nguyên nhân, anh ta đã rất hài lòng.
Cầm đơn thuốc, anh ta liền rời khỏi phòng khám.
...
Trong vòng hai tiếng đồng hồ, Lý Dao đã khám cho hơn mười bệnh nhân.
Lục Thần đi theo bên cạnh Lý Dao, cũng học được rất nhiều phương pháp giao tiếp và kỹ năng chẩn đoán điều trị.
Tuy nhiên cho đến bây giờ, họ vẫn chưa gặp phải bệnh nhân nào quá hóc búa.
Ít nhất theo Lục Thần thấy, những ca này đều tương đối dễ giải quyết.
Có lẽ cũng vì Lục Thần có kinh nghiệm lâm sàng phong phú, đã xem qua vô số bệnh án, nên mới có cảm giác như vậy...