Bệnh nhân giường số 16 đang dần ổn định, Lục Thần liền đợi ở cạnh giường số 15, hỏi thăm Vương Nhược Khê về tình hình bệnh án liên quan.
Bởi vì Vương Nhược Khê từng là nhân viên y tế, quá trình Lục Thần hỏi bệnh khá đơn giản.
Vương Nhược Khê rất nắm rõ tình hình, chỉ cần Lục Thần đề cập, cô liền có thể nhanh chóng trả lời các vấn đề tương ứng.
Thế nhưng Lục Thần cũng rất cẩn thận, tránh để bị Vương Nhược Khê níu kéo.
Hỏi bệnh xong, Lục Thần liền tổng kết quá trình phát bệnh của Vương Nhược Khê.
Trong tháng gần đây, cô bị đau ngực gián đoạn, cảm giác như kim châm ở ngực.
Hai ngày trước thì đau lưng âm ỉ khó chịu, sau đó lại chuyển thành cảm giác kim châm.
Mỗi lần đau không quá 1 phút, có khi đau đồng thời cả ngực và lưng, có khi chỉ đau lưng, lúc đau kèm theo buồn nôn và nôn khan. Thời gian đau không theo quy luật.
Khoảng cách thời gian giữa hai lần đau ngắn dần, ngắn nhất là 5 phút.
Về điện tâm đồ, bởi vì thời gian đau quá ngắn ngủi.
Vương Nhược Khê hiện tại chỉ mới làm một lần điện tâm đồ lúc đang đau. Điện tâm đồ sau cơn đau và điện tâm đồ lúc đang đau trùng khớp, không thấy bất kỳ bất thường rõ rệt nào.
Hỏi bệnh án xong, tiếp theo là tiến hành kiểm tra thể trạng thường quy.
Lục Thần trước tiên khử trùng ống nghe y tế của mình, sau đó nghe khám tim, phổi của Vương Nhược Khê, rồi tiến hành khám bụng đơn giản, cũng không phát hiện bất kỳ bất thường nào.
"Đây là kết quả xét nghiệm máu của tôi khi phát bệnh và đi khoa cấp cứu." Vương Nhược Khê lấy ra một chồng hồ sơ bệnh án từ trong túi xách.
Lục Thần đưa tay đón lấy, đây là kết quả khám ở khoa cấp cứu Bệnh viện số 2 Kinh Hoa.
Khi đau ngực, kết quả xét nghiệm máu cấp cứu cho thấy công thức máu, chức năng gan, chức năng thận, phổ enzyme cơ tim, v.v. đều bình thường.
Sau đó, Vương Nhược Khê còn kiểm tra CT ngực và toàn bộ ổ bụng, kết quả cho thấy không có bất thường rõ rệt.
Ngoài ra, cô còn siêu âm mạch máu lớn ổ bụng, tim và mạch máu vùng cổ, kết quả đều không thấy bất thường rõ rệt.
Lục Thần nhìn xong tất cả kết quả kiểm tra của Vương Nhược Khê, khẽ nhíu mày.
Những xét nghiệm cô đã làm rất kỹ lưỡng và toàn diện.
Thế nhưng, tất cả xét nghiệm đều cho kết quả bình thường.
"Bác sĩ Lục, nói thật với anh, tôi đã khám ở khoa tim mạch của bệnh viện anh rồi, hầu hết bác sĩ đều nói tôi không có bệnh." Vương Nhược Khê cười khổ một tiếng, "Nhưng tôi vẫn cảm thấy ngực đau khó chịu, vẫn không hề cải thiện chút nào."
Lục Thần dừng lại một chút, ngẩng đầu nhìn Vương Nhược Khê trên giường: "Nếu chỉ thông qua những báo cáo xét nghiệm này, thì cô thật sự không có bệnh gì."
"Thật sao?" Thần sắc Vương Nhược Khê có chút thất vọng.
Không có bệnh, đương nhiên là một kết quả rất tốt.
Thế nhưng chính cô có thể cảm nhận rõ ràng cơn đau ngực của mình, loại đau ngực này là cảm giác đau vật lý rõ rệt, chứ không phải do căng thẳng tinh thần gây ra.
"Thế nhưng..."
Vương Nhược Khê nghe thấy hai chữ này từ miệng Lục Thần, trong mắt cô lóe lên một tia chờ mong.
"Thế nhưng cái gì?"
Lục Thần nghiêm mặt nói: "Thế nhưng cũng không thể loại trừ, cô còn có những bệnh lý khác chưa được phát hiện."
"Bác sĩ Lục, anh có thể nói cụ thể hơn cho tôi nghe được không?"
Vương Nhược Khê mặc dù học qua y, nhưng dù sao cũng chưa từng thực sự làm bác sĩ.
Liên quan đến kiến thức chuyên môn, cô chỉ có kiến thức nông cạn.
Lục Thần suy nghĩ một chút rồi nói: "Chúng ta thường cần hoàn thiện các xét nghiệm liên quan, như các xét nghiệm về tim, phổi, đường tiêu hóa, động mạch chủ; cân nhắc xem có phải do zona thần kinh, viêm màng phổi, đau thần kinh liên sườn, viêm sụn sườn, v.v. hay không. Sau khi loại trừ các bệnh lý thực thể ở trên, nếu có các yếu tố tinh thần, tâm lý như lo lắng, áp lực tinh thần lớn, thì có thể cân nhắc chẩn đoán đau ngực lành tính, hoặc hội chứng thần kinh tim. Đương nhiên, khoảng 30% trường hợp đau ngực là không tìm ra nguyên nhân!"
Nghe thấy lời Lục Thần nói, Vương Nhược Khê nhẹ gật đầu.
Tình trạng đau ngực kiểu này của cô đã kéo dài một thời gian rất lâu.
Rất nhiều bác sĩ nhìn thấy báo cáo xét nghiệm trong tay cô, liền nói cô không có bệnh.
Nói thế nào nhỉ, điều này khiến cô càng thêm lo lắng.
Bởi vì cô biết rõ loại đau đớn này đã ảnh hưởng đến sinh hoạt bình thường, tuyệt đối không phải chuyện đơn giản như vậy.
Lúc này, Lục Thần cầm báo cáo xét nghiệm trong tay.
Nhìn về phía HP trên đầu Vương Nhược Khê, hiển thị là 75!
"Vấn đề lớn hẳn là không có." Lục Thần thầm nghĩ.
Đối với những bệnh nhân nữ giới ở độ tuổi hai mươi, ba mươi này, một số người bệnh thực sự sẽ xuất hiện triệu chứng đau ngực kéo dài.
Kinh nghiệm lâm sàng của Lục Thần tuy không nhiều, thế nhưng cũng đã gặp vài trường hợp.
Những bệnh nhân này, trong đa số trường hợp, là đau ngực lành tính, hoặc hội chứng thần kinh tim.
Thế nhưng, bác sĩ cũng không thể trực tiếp phủ nhận hoàn toàn, nói bệnh nhân không có bệnh.
Điều này sẽ khiến bệnh nhân sinh ra cảm giác cực độ khó chịu và tâm lý chống đối.
"Bác sĩ Lục, anh có thấy tôi cần thiết làm một cái chụp mạch vành CTA hoặc chụp mạch vành CT không?" Vương Nhược Khê đột nhiên lại hỏi.
Lục Thần lắc đầu: "Không cần thiết! Chụp mạch vành CTA mặc dù là xét nghiệm không xâm lấn, thế nhưng cũng cần tiêm một ít thuốc cản quang. Chụp mạch vành CT càng là một loại xét nghiệm can thiệp có xâm lấn. Với tình trạng của cô hiện tại, hoàn toàn không cần thiết làm hai loại xét nghiệm này. Tuy nhiên, cô có thể làm vài lần điện tâm đồ mỗi khi phát tác, đây mới là xét nghiệm kinh tế nhất, thuận tiện nhất, lại có thể hiểu rõ trạng thái tim mạch."
Theo y học kỹ thuật không ngừng phát triển, các phương pháp can thiệp chụp mạch vành CT cũng đang cải tiến và đổi mới nhanh chóng.
Rất nhiều bệnh viện lớn đều có điều kiện chụp ảnh trong ngày, nói cách khác, có thể trực tiếp làm chụp mạch vành CT ngay tại phòng khám và xuất viện ngay trong ngày.
Càng ngày càng nhiều người vì tìm sự thuận tiện, chỉ có một chút bệnh vặt, liền trực tiếp làm can thiệp chụp mạch vành.
Từ đó xem nhẹ can thiệp chụp mạch vành, đây chính là một loại xét nghiệm có xâm lấn.
Xét nghiệm có xâm lấn, đúng như tên gọi, gây tổn thương nhất định cho cơ thể người.
Thậm chí, có rất nhiều biến chứng là tổn thương vĩnh viễn không thể hồi phục.
Trừ phi là nghi ngờ có bệnh động mạch vành, hoặc là để loại trừ bệnh động mạch vành, thì mới được khuyến nghị làm loại can thiệp chụp mạch vành CT này.
Những nữ giới trẻ tuổi như Vương Nhược Khê, không có bất kỳ yếu tố nguy cơ cao mắc bệnh động mạch vành nào, tỷ lệ bệnh nhân mắc bệnh động mạch vành là rất nhỏ!
"Bác sĩ Lục, tôi nghe theo anh." Vương Nhược Khê cười nhìn về phía Lục Thần.
Có lẽ là vì mấy ngày qua, Vương Tử Hào luôn nhắc đến những điểm ưu tú của Lục Thần trước mặt cô, hơn nữa còn tận mắt chứng kiến toàn bộ quá trình Lục Thần chủ trì cấp cứu, lại qua tiếp xúc khi xếp hàng khám bệnh, Vương Nhược Khê rất tin tưởng phán đoán của Lục Thần.
"Vậy thì thế này, nếu như cô thật sự không yên tâm, có thể làm một xét nghiệm gắng sức trên thảm lăn để loại trừ bệnh động mạch vành." Lục Thần nói.
Xét nghiệm gắng sức trên thảm lăn là để bệnh nhân vận động trên máy (tương tự máy chạy bộ) theo phác đồ đã thiết lập.
Phương pháp này giúp tăng gánh nặng cho tim, trong quá trình vận động sẽ theo dõi thời gian thực sự thay đổi của điện tâm đồ và huyết áp.
Đây là một thủ đoạn xét nghiệm hỗ trợ không xâm lấn, giá thành thấp, đơn giản, dễ thực hiện mà khoa Nội tim mạch thường dùng.
Bất quá, bởi vì xét nghiệm gắng sức trên thảm lăn có tính nguy hiểm nhất định, rất nhiều bệnh viện nhỏ đều không có loại xét nghiệm này.
"Được rồi, tất cả nghe theo anh." Vương Nhược Khê hé miệng cười một tiếng.
Lúc này, Lục Thần phát hiện bảng hệ thống hiện lên thông báo.
"Chúc mừng, nhận được điểm cảm ơn từ Vương Nhược Khê + 1!"
Nhận được thông báo này, Lục Thần lập tức cảm thấy có chút lạ lùng, tôi có làm gì đâu mà!
✣ Cộng đồng dịch giả AI ✣ Thiên Lôi Trúc — niềm tin và sáng tạo