Tuy nhiên, Lục Thần liếc nhìn cô nữ sinh đang đứng giữa phòng khám.
Nhìn bề ngoài, cô bé không có vẻ gì là khó chịu, chỉ là biểu cảm có chút đờ đẫn, vô hồn.
Lục Thần nhìn lên trên đầu cô bé, HP của cô là 68.
Chắc chắn là có vấn đề, nhưng vấn đề chưa nguy hiểm đến tính mạng.
"Anh kể lại chi tiết quá trình con bé uống thủy ngân đi." Vương Tuyết Dương hỏi người đàn ông trung niên.
"Haiz, là thế này..."
Người đàn ông trung niên dừng lại một chút rồi kể vắn tắt toàn bộ sự việc.
Cô bé này là con gái của ông.
Lúc nhỏ, con bé luôn được ông bà nội nuôi lớn nên tính cách khá lập dị, từ năm mười hai tuổi đã có dấu hiệu trầm cảm.
Lần này, cô bé đã uống thủy ngân tự sát!
Vào khoảng 3 giờ chiều hôm nay, cô bé đã tự mình đập vỡ một chiếc nhiệt kế, sau đó đổ hết thủy ngân bên trong vào chai nước khoáng rồi uống cạn.
Thế nhưng, sau khi uống thủy ngân, cô bé lại không có triệu chứng khó chịu nào như đau bụng, tiêu chảy, buồn nôn hay nôn mửa.
Người đàn ông trung niên phát hiện sự việc liền lập tức đưa con gái đến bệnh viện địa phương.
Tại bệnh viện địa phương, sau khi làm các xét nghiệm công thức máu, chức năng gan, thận, đông máu... đều không phát hiện bất thường rõ rệt.
Mặc dù không có gì bất thường, nhưng gia đình vẫn không yên tâm.
Hiện tại, để được chẩn đoán và điều trị kỹ hơn, họ đã chuyển con đến khoa cấp cứu của Bệnh viện Kinh Hoa số 2.
"Bây giờ cháu có thấy khó chịu ở đâu không?" Vương Tuyết Dương lại gần cô bé.
Cô nữ sinh cau mày, cảnh giác liếc nhìn Vương Tuyết Dương rồi khẽ lắc đầu, nhưng vẫn không nói một lời.
Thấy vậy, Vương Tuyết Dương liền tiến lên, đỡ cô bé nằm lên giường khám, sau đó "mời" những bệnh nhân và người nhà khác ra khỏi phòng.
Lục Thần nhẹ nhàng đóng cửa lại, Vương Tuyết Dương bắt đầu tiến hành kiểm tra thể chất và thăm khám kỹ lưỡng cho cô bé.
Một lúc lâu sau.
Khám xong, Vương Tuyết Dương khẽ thở phào nhẹ nhõm, cô không phát hiện ra bất kỳ vấn đề gì, sau đó nói với Lục Thần: "Thủy ngân là kim loại duy nhất ở thể lỏng trong điều kiện nhiệt độ thường, độc tính của nó chủ yếu được hấp thụ qua đường hô hấp dưới dạng hơi."
"Thủy ngân kim loại hấp thụ qua đường tiêu hóa cực kỳ ít, thậm chí có thể bỏ qua. Tôi từng đọc báo cáo về một ca bệnh uống vài trăm gram thủy ngân mà cuối cùng bệnh nhân vẫn sống sót. Vì vậy, uống thủy ngân thường không gây nguy hiểm đến tính mạng."
Lục Thần gật gù.
Về mảng ngộ độc kim loại, anh tiếp xúc tương đối ít.
Anh thường gặp các ca ngộ độc thuốc trừ sâu gốc phốt pho hữu cơ, ngộ độc bả chuột, còn các ca ngộ độc kim loại thì hiếm gặp và tương đối khó xử lý.
"À phải rồi, bác sĩ, đây là phim X-quang chụp ở trạm y tế địa phương."
Lúc này, người đàn ông trung niên lôi chiếc ba lô mang theo người ra, từ đó lấy ra một tấm phim.
Đây là một tấm phim X-quang chụp ngực, toàn bộ ổ bụng và khung chậu.
Vương Tuyết Dương cầm tấm phim lên xem, vẻ mặt lộ rõ sự kinh ngạc.
Cô lẩm bẩm một câu.
"Trời, thủy ngân sắp xuống đến hậu môn rồi!"
Lục Thần cũng liếc nhìn tấm phim.
Quả thật đúng như lời Vương Tuyết Dương nói, thủy ngân mà cô bé uống đã đi thẳng xuống gần hậu môn.
"Cháu có cảm giác mót rặn ở hậu môn không?" Vương Tuyết Dương lại nhìn về phía cô bé.
Lục Thần biết, Vương Tuyết Dương đang hỏi cô bé có cảm giác muốn đi đại tiện hay không.
Cô bé vẫn chỉ lắc đầu.
Vương Tuyết Dương quay sang nói với người đàn ông trung niên: "Cháu bé có lẽ cần nhập viện theo dõi tại phòng bệnh cấp cứu. Mặc dù không nguy hiểm đến tính mạng, nhưng việc uống một lượng lớn thủy ngân kim loại, nếu không được đào thải nhanh ra ngoài, có thể khiến thủy ngân bị oxy hóa thành ion thủy ngân trong đường ruột và hấp thụ vào máu. Thủy ngân hấp thụ qua đường tiêu hóa chủ yếu gây ra các triệu chứng về tiêu hóa và tổn thương thận."
"Vậy tôi phải đi đâu làm thủ tục ạ?" Người đàn ông trung niên lập tức đồng ý nhập viện.
"Tôi sẽ viết giấy nhập viện cho anh, sau đó anh đến quầy thu phí ở sảnh tầng một để nộp tiền." Vương Tuyết Dương nói, "Trong thời gian nằm viện, phải có người ở cùng 24/24."
"Vâng, không vấn đề gì." Người đàn ông cầm giấy chứng nhận nhập viện, lập tức dắt con gái rời đi.
Nhìn bóng lưng hai cha con, Vương Tuyết Dương khẽ thở dài.
Cô chậm rãi nói với Lục Thần đang đứng bên cạnh: "Thật ra, tôi không lo về việc con bé bị ngộ độc thủy ngân, mà lo cho trạng thái tinh thần của nó. Mới mười lăm tuổi mà đã bắt đầu tự sát. Lần này cứu được, không chừng sẽ còn có lần sau."
Lục Thần khẽ gật đầu.
Xã hội phát triển nhanh chóng, nhưng cũng bộc lộ ra nhiều vấn đề.
Ví dụ như vấn đề tâm lý của trẻ em bị bỏ lại.
Mặc dù Lục Thần làm lâm sàng chưa lâu, nhưng anh cũng đã gặp không ít bệnh nhân như vậy.
Trước đây khi ở khoa nội tiết, anh còn gặp một cô bé bị trầm cảm ăn "viên ngậm ho cam thảo" đến mức ngộ độc.
Hôm nay, lại gặp một ca uống thủy ngân.
"Lục Thần, cậu thông báo cho bác sĩ trực ở phòng bệnh cấp cứu trên lầu một tiếng, nhất định phải để người nhà trông chừng bệnh nhân thật kỹ, tránh để xảy ra chuyện ngoài ý muốn trong bệnh viện."
"Vâng ạ, cô Vương." Lục Thần gật đầu, "Tối nay người trực trên lầu đúng lúc là bạn học của em, để em gọi điện cho cậu ấy."
"Được, cậu gọi đi."
Lục Thần lập tức gọi thẳng cho Trình Bằng.
"Mập, phòng bệnh cấp cứu lát nữa sẽ có một cô bé ngộ độc do uống thủy ngân đấy."
"Hả? Ngộ độc thủy ngân?" Trình Bằng kinh ngạc, "Cái này... cái này mà cũng nuốt vào được à!"
Lục Thần kể vắn tắt sự việc, Trình Bằng cũng thầm kinh hãi.
Lục Thần nói tiếp: "Mập, bệnh nhân là một cô bé mười lăm tuổi, có tiền sử trầm cảm và khuynh hướng tự sát, cậu trao đổi với bác sĩ trực một chút. Nhắc người nhà bệnh nhân chú ý hơn, phải có người trông 24/24, y tá cũng phải tăng cường kiểm tra phòng bệnh, để tránh tái diễn tình trạng tự sát."
"Ok, tối nay trực đêm đúng lúc là anh Vương Hiểu Đông, tôi sẽ nói với anh ấy." Trình Bằng nói, "Cậu ở khoa cấp cứu cũng nương tay một chút nhé, nhận ít bệnh nhân thôi."
"Yên tâm, sẽ không nhận bừa, nhưng cũng sẽ không từ chối bệnh nhân." Lục Thần cười cười.
Cúp điện thoại, Lục Thần quay đầu nhìn Vương Tuyết Dương.
"Cô ơi, em đã dặn dò bác sĩ trực trên lầu rồi ạ." Lục Thần nói.
"Được." Vương Tuyết Dương gật đầu, "Thật ra ở phòng khám cấp cứu của chúng ta, những bệnh nhân thường gặp nhất, ngoài sốt, đau bụng, thì chính là những ca uống nhầm thuốc, ngộ độc, và một số trường hợp tự sát không thành."
Những người tự sát thành công thì đã được đưa thẳng đến nhà tang lễ hoặc đài hỏa táng, căn bản không có cơ hội đến bệnh viện.
"Cô ơi, với bệnh nhân ngộ độc thủy ngân như thế này, có cần rửa ruột và dùng thuốc xổ không ạ?" Lục Thần đột nhiên hỏi.
Bởi vì theo kiến thức lâm sàng thông thường, bất kỳ chất độc nào đi vào qua đường tiêu hóa đều cần được rửa ruột và dùng thuốc xổ kịp thời để giảm hấp thu và tăng cường đào thải.
Tuy nhiên, thủy ngân rất đặc biệt, gần như không hấp thụ qua đường tiêu hóa.
Vương Tuyết Dương dừng lại một chút, một lúc sau mới nói: "Rửa ruột và dùng thuốc xổ đều có tác dụng nhất định. Nhưng chống chỉ định dùng nước muối sinh lý để thụt rửa, đặc biệt là khi ngộ độc thủy ngân clorua, vì nó có thể làm tăng độ hòa tan, dẫn đến tăng hấp thu. Giai đoạn đầu có thể dùng natri bicarbonat, than hoạt tính để rửa ruột kỹ, sau đó có thể cho uống sữa tươi, lòng trắng trứng. Protein vừa có thể bảo vệ niêm mạc dạ dày, vừa có thể kết hợp với thủy ngân để ngăn cản sự hấp thu."
Lục Thần thắc mắc: "Đối với cô bé này, thủy ngân đã xuống đến gần hậu môn rồi. Theo lý mà nói, rửa ruột gần như không có tác dụng gì phải không ạ?"
Vương Tuyết Dương ném cho Lục Thần một ánh mắt tán thưởng.
"Có suy nghĩ đấy. Đối với bệnh nhân này, rửa ruột có lẽ không có tác dụng lớn, nhưng dùng thuốc xổ lại rất quan trọng. Chúng ta thường dùng mannitol để xổ, thụt glycerine để thông tiện và kích thích nhu động ruột, truyền tĩnh mạch PPI để ức chế axit và bảo vệ niêm mạc dạ dày, alanyl glutamine để bảo vệ hàng rào niêm mạc ruột, edaravone và vitamin C để chống oxy hóa gốc tự do, thậm chí có thể dùng một ít natri dimercaptopropan sulfonat làm liệu pháp thải trừ thủy ngân..."
Vương Tuyết Dương giảng giải rất rõ ràng.
Kiến thức của Lục Thần về mảng ngộ độc cấp cứu vẫn chưa hoàn thiện.
Với tư cách là một bác sĩ trưởng cao cấp, Vương Tuyết Dương sở hữu kinh nghiệm cấp cứu phong phú.
Một số bệnh hiếm gặp đối với Lục Thần, nhưng Vương Tuyết Dương đều có thể nói vanh vách.
Đúng lúc này, bảng hệ thống đột nhiên hiện lên một thông báo.
"Ting, tiếp thu được kiến thức về độc chất học lâm sàng."
"Chúc mừng, nhận được Thẻ Kỹ Năng Độc Chất Học Cấp Cứu (Sơ cấp)!"
Lục Thần nhìn thấy dòng thông báo này, cũng hơi ngơ ngác.
Lần trước anh nhận được thẻ kỹ năng theo cách này là khi cùng Lý Dao tham gia buổi hội chẩn ca bệnh khó.
Lúc đó, anh nhận được một tấm Thẻ Kỹ Năng Tư Duy Lâm Sàng Sơ Cấp.
Lần này, đột nhiên lại nhận được một tấm Thẻ Kỹ Năng Độc Chất Học Cấp Cứu!
Lục Thần có chút bất ngờ.
Khi luân chuyển ở khoa tim mạch, Tôn Quả Quả và Lý Dao cũng đã dạy anh rất nhiều kiến thức về tim mạch, nhưng anh chưa bao giờ nhận được thẻ kỹ năng liên quan.
Lục Thần đoán, có lẽ phải liên quan đến một lĩnh vực xa lạ.
Trong những lĩnh vực xa lạ này, chỉ cần có người khác dạy cho anh kiến thức, anh sẽ có thể nhận được thẻ kỹ năng tương ứng.
Tuy nhiên, cách nhận này chắc hẳn có giới hạn nhất định.
Lục Thần tạm thời vẫn chưa mò ra được quy luật của hệ thống, cần phải tìm hiểu thêm.
Dù sao đi nữa, vớ bẫm được một thẻ kỹ năng sơ cấp, Lục Thần vẫn rất vui.
Bởi vì trong cửa hàng hệ thống, tấm Thẻ Kỹ Năng Độc Chất Học Cấp Cứu này cũng tốn đến 30 điểm cảm ơn.
Đối với Lục Thần hiện tại, mỗi một điểm cảm ơn đều vô cùng quý giá.
Ruồi muỗi tuy nhỏ nhưng cũng là thịt!
...
Sau khi xử lý xong ca ngộ độc thủy ngân, Lục Thần và Vương Tuyết Dương lại tiếp tục khám cho các bệnh nhân khác.
Chỉ trong hai tiếng đồng hồ, hai người họ đã khám cho khoảng bốn mươi bệnh nhân.
Phòng khám cấp cứu vốn đã đông, nhưng Vương Tuyết Dương vẫn cảm thấy tối nay có chút khác thường.
Lượng bệnh nhân tối nay còn tăng hơn so với bình thường khoảng hai, ba chục phần trăm.
Vương Tuyết Dương liếc nhìn Lục Thần bên cạnh.
May mà có cậu sinh viên nghiên cứu sinh đáng tin cậy này ở đây, nếu đổi lại là một người mới vào nghề, với lượng bệnh nhân đông như vậy, có lẽ đã luống cuống tay chân rồi.
"Bác sĩ, xin hỏi đây có phải phòng khám nội khoa cấp cứu không ạ?"
Lúc này, ở cửa phòng khám xuất hiện một người đàn ông trung niên thân hình mập mạp.
Bên cạnh ông còn có một cụ ông khoảng bảy mươi tuổi.
"Đúng rồi." Vương Tuyết Dương gật đầu.
Người đàn ông trung niên vội vàng dìu cụ ông vào phòng khám.
"Bác sĩ, mau xem giúp cha tôi với, ông cụ bị nấc suốt bốn ngày rồi."
Người đàn ông trung niên vừa dứt lời, Lục Thần và Vương Tuyết Dương liền nghe thấy một tiếng "Ợc".
Lồng ngực của cụ ông hơi phập phồng, nấc một cái.
Ngay sau đó, chưa đầy ba giây.
Lại một tiếng ợc...
Người đàn ông bên cạnh vẻ mặt khổ sở, nói: "Đấy, cứ như vậy, khoảng vài giây lại nấc một lần."
⚡ Dịch giả AI, chữ nghĩa bay — Thiên Lôi Trúc ở đây hôm nay ⚡