Rất nhanh, kết quả xét nghiệm máu khẩn cấp đã có.
Tất cả kết quả xét nghiệm của bệnh nhân đều bình thường.
Lúc này, Vương Hiểu Đông cũng đến phòng bệnh cấp cứu.
"Bệnh nhân thế nào rồi?"
Lục Thần nói: "Bệnh nhân sau khi nuốt pin đã xuất hiện khó chịu ở bụng, điện tâm đồ cho thấy ST chênh lên ở các đạo trình thấp (STEMI). Ngoài ra, các kết quả xét nghiệm máu đều bình thường, bệnh nhân cũng không có triệu chứng khó chịu hay đau ngực."
"Mời khoa Tim mạch, khoa Ngoại tổng hợp và khoa Tiêu hóa nội hội chẩn." Vương Hiểu Đông nói.
"Đã mời rồi ạ." Lục Thần đáp.
"Được." Vương Hiểu Đông khẽ gật đầu. Có Lục Thần trong tổ thật tốt, có thể tiết kiệm rất nhiều việc.
Chỉ một tuần nữa thôi, Lục Thần sẽ luân chuyển sang khoa khác. Đến lúc đó chắc sẽ không quen đâu nhỉ!
"Lục Thần, bản điện tâm đồ này, cậu thấy thế nào?" Vương Hiểu Đông nhìn về phía Lục Thần.
Từ khi danh tiếng của Lục Thần lan rộng, mỗi khi trong khoa có ai không biết đọc điện tâm đồ, mọi người đều tìm đến cậu ấy.
"Các đạo trình thấp quả thực có ST chênh lên, nhưng nguyên nhân chênh lên tạm thời vẫn chưa rõ." Lục Thần trầm giọng nói. "Hiện tại có thể loại trừ nguyên nhân nhồi máu cơ tim. Tôi nghĩ có thể là do viên pin gây ra."
"Cậu nói là do viên pin gây ra sao?" Vương Hiểu Đông nghi ngờ hỏi.
"Vâng, hiện tại chỉ có thể nghĩ như vậy." Lục Thần nói.
Lúc này, HP trên đầu bệnh nhân đột nhiên lại giảm!
Giảm xuống còn 64(--).
"Bác sĩ, bụng cháu vẫn rất khó chịu ạ!" Bệnh nhân nằm trên giường, ôm bụng nói.
"Trước hết cứ dùng thuốc bảo vệ dạ dày." Gặp phải bệnh nhân nuốt pin kiểu này, Vương Hiểu Đông cũng không dám tùy tiện dùng các loại thuốc khác.
Lúc này, Trình Bằng lên tiếng: "Anh Vương, hình ảnh X-quang ngực của bệnh nhân đã có rồi ạ."
Mọi người lập tức đi đến trước máy tính, xem xét hình ảnh.
Hình ảnh X-quang ngực cho thấy, tại vùng hang vị của bệnh nhân có một vật thể kim loại không xuyên thấu.
Đây chính là viên pin mà cậu ấy đã nuốt.
"Xem ra đúng là nuốt pin thật." Vương Hiểu Đông cau mày nói. "Trước tiên cứ chờ ý kiến hội chẩn từ các khoa liên quan đã."
Khoảng năm phút sau, bác sĩ khoa Tim mạch đã đến.
Thế nhưng, bệnh nhân nuốt pin kiểu này là lần đầu tiên mọi người gặp phải, nhất thời không có phương pháp xử lý nào đặc biệt hiệu quả.
"Tạm thời không xem xét nhồi máu cơ tim." Ý kiến của bác sĩ hội chẩn khoa Tim mạch rất rõ ràng.
Kết hợp các triệu chứng của bệnh nhân và kết quả xét nghiệm máu, chẩn đoán nhồi máu cơ tim tuyệt đối không thành lập!
Lục Thần đứng trước máy tính, cẩn thận đối chiếu hình ảnh X-quang ngực của bệnh nhân.
"Nếu nói là viên pin ảnh hưởng đến sự thay đổi của điện tâm đồ, vậy chỉ có một loại khả năng duy nhất!" Lục Thần thầm nghĩ trong lòng.
Pin, dù sao cũng là dị vật.
Dị vật tiến vào trong cơ thể, điều đầu tiên cần cân nhắc là liệu có khả năng gây tắc nghẽn hay không.
Theo các triệu chứng của bệnh nhân, khẳng định là không có.
Thứ hai, chính là dị vật có độc tính hay không, và độc tính lớn đến mức nào!
Giống như thuốc trừ sâu, bả chuột, kim loại và các loại vật chất khác, những thứ này đều sẽ gây tổn thương cho cơ thể người.
Còn việc pin đi vào cơ thể người, tình huống này tương đối hiếm gặp, các bác sĩ bình thường thật sự không hiểu rõ nhiều.
Thế nhưng, trước đây Lục Thần từng nhận được thẻ kỹ năng cấp cứu độc chất học, sau khi về cũng đã nghiên cứu qua.
Nguy hại của pin nằm ở chỗ, khi bề mặt của nó tiếp xúc với các mô dẫn điện trong thực quản, nó sẽ gây bỏng nghiêm trọng.
Sự tiếp xúc này sẽ tạo ra dòng điện, đồng thời phân hủy nước ở khu vực lân cận thành chất lỏng có tính ăn mòn cao.
Nhìn hình ảnh X-quang ngực trước mắt, liên tưởng đến vị trí của viên pin, Lục Thần chợt hiểu ra.
"Sư đệ Lục, cậu có phát hiện gì sao?" Vương Hiểu Đông thấy Lục Thần cứ nhìn chằm chằm vào X-quang ngực, liền hỏi.
Lục Thần khẽ gật đầu: "Sư huynh, em nghĩ em đã hiểu nguyên nhân điện tâm đồ của bệnh nhân lại giống như nhồi máu cơ tim."
Vương Hiểu Đông và Trình Bằng nghe xong, lập tức xông đến.
Lục Thần dừng một chút, rồi nói: "Bởi vì axit dạ dày có tác dụng ăn mòn viên pin, mà bên trong pin là chất có tính axit hoặc kiềm mạnh. Một khi vỏ pin bị ăn mòn, chất bên trong rò rỉ ra sẽ ăn mòn đường tiêu hóa. Vị trí dạ dày lại vừa vặn đối diện với thành dưới của tim, nên có thể dẫn đến tình trạng ST chênh lên (STEMI)!
Thật ra, hình sóng điện tâm đồ có cảm giác là lạ, không chỉ các đạo trình thành dưới chênh lên, mà các đạo trình ngực cũng chênh lên!
Hình ảnh này còn cần loại trừ khả năng bị nhiễu! Dựa trên tam giác Einthoven, hình sóng đạo trình I rất tốt, chắc chắn phải loại trừ nhiễu từ chi dưới bên trái gây ra sự thay đổi hình sóng!
..."
Giải thích của Lục Thần rất đơn giản: chính là axit dạ dày ăn mòn viên pin, vị trí của nó lại vừa vặn đối diện với thành dưới của tim, cho nên dẫn đến sự thay đổi của điện tâm đồ.
Trình Bằng bên cạnh bừng tỉnh đại ngộ: "Lục Thần, nghe cậu nói vậy, tôi đã hiểu rồi. Xem ra điện tâm đồ không đơn thuần chỉ liên quan đến trái tim, chúng ta chỉ cần biết nguyên lý phát sinh của điện tâm đồ, là có thể lý giải những điều này tốt hơn."
"Đúng vậy, không sai." Lục Thần cười cười.
Vương Hiểu Đông khẽ gật đầu.
Lời giải thích của Lục Thần tuy rất đơn giản, chỉ vỏn vẹn vài câu, thế nhưng có thể giải thích điện tâm đồ ở cấp độ này, đây không phải người bình thường có thể làm được!
Thảo nào Lục Thần có thể đạt thành tích đứng thứ sáu trong cuộc thi giải điện tâm đồ, đây đều là nhờ thực lực!
Sau khi sơ bộ nắm rõ tình hình bệnh nhân, tiếp theo chính là điều trị.
Viên pin chắc chắn phải được lấy ra!
Thế nhưng, phương pháp lấy ra là dùng nội soi dạ dày hay phương pháp ngoại khoa, thì cần phải xem phán đoán của khoa Ngoại tổng hợp và khoa Tiêu hóa nội.
Còn về phương pháp bài tiết, liệu có thể bài tiết ra ngoài hay không vẫn chưa rõ. Viên pin này một khi lưu lại quá lâu trong đường tiêu hóa, có thể sẽ gây ăn mòn nhiều đoạn ruột.
Vậy thì lợi bất cập hại!
Vì vậy, các phương pháp gây nôn và bài tiết hoàn toàn không phù hợp.
"Bác sĩ... Cháu sẽ không phải mổ bụng chứ ạ?" Bệnh nhân nằm trên giường, vẻ mặt khổ sở.
Không cẩn thận nuốt phải một viên pin cúc áo, thế mà lại gây ra nhiều phiền phức đến vậy.
"Không nhất định." Lục Thần nói. "Chúng ta nhìn vị trí trên X-quang ngực này, có khả năng dùng nội soi dạ dày để lấy ra. Thế nhưng, phương pháp cụ thể vẫn cần các khoa chuyên môn khác phán đoán."
Lục Thần cũng không nói chắc chắn.
Nội soi dạ dày cũng chỉ là một thủ thuật xâm lấn tối thiểu, thế nhưng mổ bụng lại là đại phẫu.
"Bác sĩ, nếu có thể nội soi dạ dày thì cứ dùng nội soi dạ dày đi ạ." Bệnh nhân kéo ống tay áo Lục Thần, vẻ mặt cầu xin: "Cháu còn trẻ, cháu thật sự không muốn làm loại phẫu thuật này đâu ạ!"
"Điều này do bệnh tình của cháu quyết định. Nếu nội soi dạ dày không lấy ra được, nhất định phải sử dụng biện pháp ngoại khoa." Lục Thần nghiêm mặt nói. "Một khi viên pin lưu lại lâu dài trong cơ thể cháu, tổn thương gây ra sẽ ngày càng lớn, đến lúc đó sẽ không chỉ là điện tâm đồ phát sinh biến hóa đâu!"
Mặc dù hiện tại bệnh nhân trông có vẻ ổn định, thế nhưng hai dấu "--" phía sau chỉ số HP trên đầu cậu ấy khiến Lục Thần không thể không thận trọng giải thích bệnh tình.
Viên pin này nếu không nhanh chóng lấy ra, sớm muộn gì cũng sẽ xảy ra vấn đề lớn!
Bệnh nhân nghe Lục Thần giải thích, cũng chỉ có thể khẽ thở dài một tiếng, chấp nhận số phận của mình.
Khoảng vài phút sau, khoa Tiêu hóa nội và khoa Ngoại tổng hợp đều đã đến.
Sau khi cân nhắc tổng thể, vẫn quyết định lựa chọn nội soi dạ dày để lấy pin.
Tuy nhiên, một khi thất bại, thủ thuật nội soi sẽ chuyển thành phẫu thuật ngoại khoa!
...
Trước khi đến phòng nội soi dạ dày, Lục Thần còn cho bệnh nhân sử dụng phương pháp điều trị bằng "Mật ong".
Phương pháp này không có trong sách giáo khoa, là Lục Thần tìm thấy trong một bài luận văn mới được công bố.
Sau khi nuốt nhầm pin, có thể thông qua việc sử dụng mật ong nhiều lần để giảm nguy cơ tổn thương mô.
Dù có dùng hay không, sau khi được bệnh nhân đồng ý, Lục Thần liền cho bệnh nhân dùng mật ong.
Khoảng mười phút sau.
Lục Thần liền nhìn thấy, dấu trừ phía sau chỉ số HP trên đầu bệnh nhân, từ "--" đã biến thành "-"!
Quả nhiên, mật ong có hiệu quả trong việc điều trị giai đoạn đầu cho loại bệnh nhân này!
Lúc này, bảng hệ thống bật ra thông báo.
"Chúc mừng, bạn đã nhận được 1% tiến độ hoàn thành nâng cấp hệ thống!"