Đứa bé nhỏ thế này, huyết áp cao như vậy sao?
Ấn tượng đầu tiên của Lục Thần không phải là máy đo huyết áp bị hỏng.
Theo lối suy nghĩ thông thường, chỉ sau khi đã loại trừ các chẩn đoán bệnh và đo lại nhiều lần, người ta mới cân nhắc đến khả năng hỏng hóc của thiết bị.
Trong mắt Lục Thần, HP của cô bé là 63.
Phía sau con số 63 là một ký hiệu "-".
Hắn vội vàng hỏi cô bé đang nằm trên giường bệnh.
"Cháu có thấy khó chịu ở đâu không?"
Cô bé rụt rè không dám quay đầu lại. Một người phụ nữ trung niên trạc bốn mươi tuổi đứng bên cạnh, có lẽ là mẹ cô bé, lên tiếng trả lời: "Bây giờ thì đỡ rồi, nhưng một tuần gần đây cháu nó cứ kêu đau đầu, buồn nôn, thỉnh thoảng còn bị nôn nữa."
Huyết áp cao như vậy, đương nhiên là sẽ đau đầu rồi!
Lúc này, cô y tá lấy một chiếc máy đo huyết áp khác, đồng thời đo huyết áp ở cả hai tay của cô bé.
Kết quả đều trên 200/100 mmHg!
Máy đo huyết áp không hỏng, vấn đề nằm ở cô bé trước mắt.
Cô y tá lập tức bị chỉ số huyết áp của cô bé dọa cho hết hồn. Nếu là một người lớn tuổi có huyết áp cao như vậy thì còn đỡ.
Nhưng cô bé trước mắt mới chỉ hơn mười tuổi thôi mà!
"Ngay bây giờ, cháu có thấy khó chịu ở đâu không?" Lục Thần tiếp tục hỏi.
Cô bé khẽ lắc đầu, lí nhí: "Không... không ạ."
Lục Thần hơi yên tâm một chút. Sở dĩ hắn liên tục hỏi cô bé có khó chịu ở đâu không, chủ yếu là để phán đoán phương pháp điều trị chứng cao huyết áp.
Nếu huyết áp rất cao nhưng không có bất kỳ triệu chứng liên quan hay tổn thương cơ quan đích nào, thì có thể dùng thuốc hạ huyết áp dạng uống.
Tuy nhiên, nếu cao huyết áp gây ra đau đầu dữ dội, nôn mửa và tổn thương cơ quan đích, thì cần phải dùng thuốc hạ huyết áp đường tĩnh mạch để nhanh chóng hạ huyết áp xuống.
Hiện tại, cô bé tạm thời không có triệu chứng gì, nên trước mắt có thể dùng thuốc dạng uống để hạ áp.
Thế nhưng, một cô bé nhỏ tuổi như vậy mà huyết áp lại cao đến thế, chắc chắn phải có nguyên nhân sâu xa!
Lục Thần lập tức tập trung tinh thần, bắt đầu hỏi bệnh sử.
Bệnh nhân nữ, 13 tuổi, học sinh.
Chiều cao: 163 cm, cân nặng: 76 kg, chỉ số BMI: 28.60.
Trong một năm tăng 30 kg, nhập viện vì đau đầu, buồn nôn kéo dài một tuần.
Một tuần trước, bệnh nhân bị cảm, sau đó xuất hiện triệu chứng đau đầu, đau căng liên tục, kèm theo sốt, buồn nôn, nôn ra nước chua. Không có triệu chứng đau ngực, tim đập nhanh.
Lúc đó ở trường đo nhiệt độ cơ thể là 38℃, huyết áp 180/85 mmHg, được cho điều trị triệu chứng, sau đó cơn sốt đã thuyên giảm.
Thế nhưng trong tuần gần đây, triệu chứng của bệnh nhân không những không giảm mà còn có xu hướng nặng thêm, vì vậy mới đến Bệnh viện Kinh Hoa số 2.
Lý do đến khoa nội tiết là vì bác sĩ khám bệnh cho rằng bệnh nhân bị cao huyết áp, béo phì, không loại trừ khả năng mắc hội chứng chuyển hóa và một loạt các bệnh về hệ nội tiết khác.
Tiền sử gia đình: Bố mẹ bệnh nhân khỏe mạnh, không có tiền sử gia đình bị cao huyết áp.
Cô bé có kinh lần đầu năm 12 tuổi, chu kỳ không đều, mỗi tháng có kinh hai lần hoặc chu kỳ kinh nguyệt kéo dài.
Lục Thần còn cho cô bé làm điện tâm đồ, kết quả điện tâm đồ bình thường.
Sau khi hỏi xong bệnh sử, việc quan trọng nhất bây giờ là hạ huyết áp!
...
Trở lại phòng làm việc của bác sĩ.
Mẫn Linh đã khám xong bệnh nhân và quay về.
"Lục Thần, cậu xem tình hình bệnh nhân thế nào rồi?" Mẫn Linh hỏi ngay.
Lục Thần tóm tắt lại bệnh án của bệnh nhân.
"13 tuổi, cao huyết áp, cậu nghĩ sao?" Mẫn Linh nghe xong, liếc nhìn Lục Thần, hỏi ý kiến của hắn.
Lục Thần dừng một chút rồi chậm rãi nói: "Đầu tiên, quan trọng nhất là phải tìm ra nguyên nhân gây cao huyết áp ở bệnh nhân, chủ yếu là loại trừ các yếu tố cao huyết áp thứ phát. Thứ hai là bệnh nhân bị béo phì, liệu có khả năng mắc hội chứng chuyển hóa không ạ?"
"Ừm, rất tốt." Mẫn Linh khẽ gật đầu, "Cậu viết bệnh án và ra y lệnh đi."
"Vâng ạ." Lục Thần đáp.
Hành động này của Mẫn Linh khiến Lâu Kiệt kinh ngạc.
Để một sinh viên mới tới viết bệnh án, ra y lệnh sao?
Trước đây Mẫn Linh đâu phải là người thiếu nghiêm túc như vậy!
Đừng nói là sinh viên cao học năm nhất, kể cả sinh viên năm hai, năm ba, cô cũng không thể buông tay như thế.
Chỉ thấy Lục Thần không hề từ chối hay do dự.
Hắn tìm một chiếc máy tính trống rồi bắt đầu ra y lệnh.
Đầu tiên là quan trọng nhất, ba loại thuốc hạ huyết áp.
Thứ hai là lấy máu và một số xét nghiệm hình ảnh học.
Lấy máu chủ yếu là để kiểm tra các hạng mục thường quy và các yếu tố gây cao huyết áp thứ phát.
Lục Thần nhanh chóng hoàn thành tất cả.
...
Lâu Kiệt đứng bên cạnh thầm kinh ngạc, sinh viên mới này cũng không tệ đâu nhỉ!
Chắc chắn trước đây cậu ta đã có kinh nghiệm làm việc lâm sàng, nếu không không thể nào thành thạo như vậy!
Lâu Kiệt giả vờ vô tình mở y lệnh mà Lục Thần vừa ra.
Khi nhìn rõ màn hình máy tính trước mặt, đồng tử của cô ta lập tức hơi co lại.
Lục Thần đã ra xong tất cả y lệnh.
Các xét nghiệm máu thường quy khi nhập viện đều đã được chỉ định, ngoài ra còn có hormone sinh dục, chức năng tuyến giáp, catecholamine, cortisol, aldosterone, vân vân, Lục Thần không bỏ sót một cái nào!
Quan trọng nhất là, không có bất kỳ sai sót nào!
Y lệnh là một trong những thứ phản ánh rõ nhất tư duy lâm sàng của một bác sĩ.
"Sinh viên năm nhất này không đơn giản chút nào!" Lâu Kiệt nhíu mày, "Cậu ta tên là... Lục Thần..."
Cô ta cảm thấy cái tên này hơi quen tai, nhưng nhất thời không nhớ ra đã nghe ở đâu.
Tuy nhiên, cô ta đã để ý hơn đến cậu sinh viên tên Lục Thần này.
...
Sau khi ra y lệnh xong, Lục Thần bắt đầu viết bệnh án.
Tốc độ viết bệnh án của hắn cũng rất nhanh.
Chưa đầy hai mươi phút, bệnh án nhập viện, bệnh sử và các giấy tờ liên quan đều đã viết xong.
Tốc độ của Lục Thần lại một lần nữa khiến Lâu Kiệt kinh ngạc.
Cô ta cũng mở bệnh án mà Lục Thần vừa viết ra xem.
Một lúc lâu sau.
"Cái này..." Lâu Kiệt kinh ngạc thốt lên, "Vậy mà không tìm ra được một lỗi nào ư?!"
Sinh viên mới vào lâm sàng khi viết bệnh án thường sai sót đầy rẫy.
Nhưng Lục Thần thì khác.
Từ triệu chứng bệnh nhân kể, bệnh sử hiện tại, tiền sử các bệnh đã mắc, vân vân, bệnh án của Lục Thần được viết vô cùng quy củ và có trật tự.
Nhân lúc Lục Thần ra ngoài để người nhà bệnh nhân ký giấy tờ, Lâu Kiệt cuối cùng không nhịn được, lại gần Mẫn Linh hỏi: "Chị Tiểu Linh, cậu sinh viên này của chị... thật sự là sinh viên năm nhất mới tới sao?"
"Đúng vậy." Mẫn Linh gật đầu, "Sao thế?"
"Em thấy cậu ta không giống sinh viên mới chút nào!" Lâu Kiệt kinh ngạc nói, "Y lệnh cậu ta ra và bệnh án cậu ta viết em đều xem rồi, hầu như không cần sửa chữa gì cả, em chưa từng thấy sinh viên mới nào pro như vậy."
Mẫn Linh lại che miệng cười khẽ, "Cái này đã là gì đâu, nếu em biết những chuyện khác của Lục Thần thì sẽ không kinh ngạc nữa."
"Những chuyện khác?" Lâu Kiệt nghi hoặc nhìn Mẫn Linh.
"Đúng vậy, thông báo nhà trường gửi tuần trước, chắc em cũng xem rồi nhỉ." Mẫn Linh nói, "Chắc chắn mọi người đều đã xem rồi!"
Lâu Kiệt ngẩn ra, thông báo tuần trước ư?
Cô ta lập tức lục lại trong đầu...
Lục Thần...
"Chẳng lẽ là cậu ta... Lục Thần đó sao?"
Lâu Kiệt chợt nghĩ đến một người, bèn lập tức nhìn sang Mẫn Linh.
Chỉ thấy Mẫn Linh khẽ gật đầu.
Không ngờ lại thật sự là cậu ta!
Lục Thần chính là người đã giành được hạng sáu trong vòng chung kết cuộc thi điện tâm đồ toàn quốc đó!
Khó trách Lâu Kiệt cảm thấy cái tên này quen tai, bởi vì một thời gian trước Bệnh viện số 2 đã không ngừng tuyên truyền về Lục Thần.
Mặc dù cô ta không mấy quan tâm đến những chuyện này, nhưng vẫn biết lờ mờ là có một nhân vật như vậy...
✥ Đọc, nghe, và cảm ✥ Thiên Lôi Trúc luôn bên bạn