"Chuyện gì đang xảy ra vậy? Bệnh nhân ở phòng phẫu thuật số 3 hình như lại tái phát nhịp thất sớm rồi?"
Biến cố xảy ra ở chỗ Lục Thần lập tức bị khán giả biết được.
Ngay cả những sinh viên không hiểu nhiều về phẫu thuật điện sinh lý cũng nhìn ra, thao tác cắt bỏ của Lục Thần hình như đã thất bại?!
Cùng lúc đó, các học viên ở những phòng mổ khác cũng đuổi kịp tốc độ phẫu thuật của Lục Thần.
Sau khi chọc dò và đo đạc, tất cả đều chuẩn bị bắt đầu thực hiện thao tác cắt bỏ bằng sóng cao tần.
Trong đó, Vu Hòa Vĩ có tiến độ phẫu thuật nhanh nhất.
Anh ta đã hoàn thành một phần ba thao tác cắt bỏ.
Trong phòng giảng đường, tiếng xì xào bàn tán lại vang lên.
"Xem ra, làm nhanh nhất chưa chắc đã là tốt nhất! Cuộc thi này của chúng ta không phải để xem ai dùng ít thời gian nhất!"
"Haizz, người trẻ tuổi, kinh nghiệm vẫn còn non kém quá!"
"Nhưng mà, các cậu có chú ý không, rối loạn nhịp tim của bệnh nhân này hình như không giống lắm!"
...
Trong phòng thông tim.
Lục Thần chăm chú nhìn máy theo dõi ECG của bệnh nhân.
"Tiếp tục cắt bỏ bằng sóng cao tần!"
Nếu một lần cắt bỏ không được, Lục Thần lại tiếp tục thực hiện thao tác cắt bỏ liên tục.
Thế nhưng điều khiến Lục Thần không ngờ tới là, sau vài lần thử nghiệm, nhịp xoang của bệnh nhân chỉ duy trì được rất ngắn.
Sau khi ngừng cắt bỏ bằng sóng cao tần, nhịp thất sớm của bệnh nhân rất nhanh lại tái phát!
Lúc này, Lục Thần rơi vào một vòng lặp vô tận.
Hắn một lần nữa xem lại hồ sơ bệnh án của bệnh nhân.
"Không sai mà, là tâm thất phải!"
Điện tâm đồ của bệnh nhân rõ ràng cho thấy, nhịp thất sớm bắt nguồn từ tâm thất phải.
Hắn hiện tại đang cắt bỏ đường ra tâm thất phải, có hiệu quả điều trị nhất định, nhưng hiệu quả cắt bỏ lại không thể duy trì!
"Rốt cuộc là cái gì đây?" Lục Thần dừng động tác trên tay, ánh mắt lấp lánh, trong đầu bắt đầu nhớ lại vô số lần huấn luyện mô phỏng, muốn từ đó tìm ra nguyên nhân.
...
Ngoài phòng giảng đường.
"Nha, thật không ngờ, lại gặp một ca bệnh khó nhằn!"
Trưởng khoa Nội tim mạch 3, Vạn Kinh Thủy, cười nhìn về phía màn hình lớn, ông sờ cằm, cực kỳ hứng thú với Lục Thần ở phòng phẫu thuật số 3.
"Trưởng khoa, ngài thấy thao tác cắt bỏ của Lục Thần này, tôi thấy không có vấn đề gì cả!" Phương Như Chương ngồi cạnh Vạn Kinh Thủy, ánh mắt lộ rõ vẻ nghi hoặc, "Nhưng tại sao cuối cùng lại thất bại ạ?"
Vạn Kinh Thủy mỉm cười, "Cho nên mới nói, những người trẻ tuổi các cậu, kỹ năng phẫu thuật rất thuần thục, nhưng kinh nghiệm lâm sàng vẫn còn quá ít!"
"Trưởng khoa, ngài biết rõ nguyên nhân thất bại sao?" Phương Như Chương giật mình.
Vạn Kinh Thủy cười gật đầu, "Lục Thần cắt bỏ sai vị trí."
"Sai vị trí?" Phương Như Chương gãi đầu, lại liếc nhìn màn hình lớn, nghi hoặc hỏi, "Tôi cũng xem điện tâm đồ của bệnh nhân, nhịp thất sớm bắt nguồn từ tâm thất phải, không sai mà!"
Thông qua điện tâm đồ, nguồn gốc nhịp thất sớm khá dễ đoán.
Nhịp thất sớm bắt nguồn từ tâm thất phải, trên điện tâm đồ, đạo trình ngực cho thấy hình ảnh block nhánh trái, sóng QRS có hướng chủ đạo dương ở đạo trình V5 và I, ở đạo trình V1, sóng chủ đạo hướng xuống hoặc có hình dạng R-S rõ ràng, sóng R thường hơi rộng, thời gian kéo dài hơn 30ms.
Nhịp thất sớm bắt nguồn từ tâm thất trái thì ngược lại.
Nghe Phương Như Chương nói, Vạn Kinh Thủy khẽ lắc đầu và mỉm cười, "Cậu nói không sai, nhịp thất sớm bắt nguồn từ đường ra tâm thất phải, nhưng các cậu có phải đã bỏ qua việc tim là một cấu trúc ba chiều không? Sau khi cắt bỏ nội mạc tâm thất phải mà nhịp thất sớm vẫn còn, có phải chúng ta cần xem xét các khả năng khác không?"
"Cấu trúc ba chiều?" Phương Như Chương hơi nhíu mày, lẩm bẩm trong miệng, "Trưởng khoa, ý của ngài là, điểm gốc nhịp thất sớm nằm sâu bên trong tim? Tức là vị trí giữa nội mạc và ngoại tâm mạc?"
Tim được chia thành nội mạc tim và ngoại tâm mạc, ở giữa là lớp cơ tim.
Trong tuyệt đại đa số ca phẫu thuật, bác sĩ đều đưa ống thông vào mạch máu và cắt bỏ nội mạc tim.
"Thông minh đấy." Vạn Kinh Thủy mỉm cười gật đầu, "Nguồn gốc nhịp thất sớm kiểu này khá hiếm gặp!"
Tuy nhiên, nghe nói như thế, lông mày Phương Như Chương càng nhíu chặt hơn, "Trưởng khoa, vậy điểm gốc bên trong tim này, làm thế nào mới có thể loại bỏ triệt để ạ?"
"Ha ha, khó! Ca bệnh của Lục Thần này xem ra hơn nửa là sẽ thất bại, bác sĩ chính chuẩn bị tiếp quản đi." Vạn Kinh Thủy quay đầu nhìn chằm chằm màn hình lớn, khẽ lắc đầu, "Cái này cũng chỉ có thể là vận đen quá, nếu đổi sang bốn ca bệnh khác, Lục Thần có lẽ đã hoàn thành phẫu thuật rồi."
Diêu Khiết cũng nghe thấy cuộc trò chuyện của hai người, cô khẽ cắn môi, hai tay chắp lại, không ngừng cầu nguyện cho Lục Thần trong lòng.
"Sư huynh, anh chắc chắn làm được!"
...
Trong phòng thông tim.
Lục Thần, sau khi bình tĩnh lại, cũng dần nhận ra vấn đề.
Dù sao hắn đã từng thử qua hầu hết các thao tác phẫu thuật trong phòng phẫu thuật mô phỏng của hệ thống.
"Đầu tiên, tôi phải làm rõ một điểm, thao tác cắt bỏ của tôi có hiệu quả, vậy thì chứng tỏ vị trí cắt bỏ về cơ bản là đúng, ít nhất cũng không có sai lầm quá lớn!"
"Thế nhưng hiệu quả cắt bỏ lại không duy trì được, điều này chỉ có thể cho thấy, điểm gốc của nhịp thất sớm nằm sâu hơn, cách xa điểm cắt bỏ ở nội mạc tim!"
Lục Thần cúi đầu nhìn bệnh nhân trên bàn mổ, trong lòng không hề có chút vui sướng nào khi nghĩ ra mấu chốt vấn đề.
Bởi vì hắn nhận ra một vấn đề, điểm gốc nhịp thất sớm nằm sâu bên trong, vậy làm thế nào mới có thể "tiếp cận" ổ bệnh này đây?
Ổ bệnh nằm giữa nội mạc và ngoại tâm mạc, hay nói cách khác là gần ngoại tâm mạc hơn!
"Có lẽ, chỉ có cắt bỏ từ ngoại tâm mạc mới có thể giải quyết triệt để nhịp thất sớm của bệnh nhân này!" Lục Thần thầm nghĩ trong lòng, "Thế nhưng, ống thông của tôi đang ở trong mạch máu, làm sao có thể tiếp cận ngoại tâm mạc tim đây?"
Thời gian từng giây từng phút trôi qua.
Lục Thần dường như đã bỏ cuộc, chỉ chăm chú nhìn máy theo dõi ECG, không có bất kỳ động tác nào khác.
Ở bốn phòng mổ khác, các thao tác phẫu thuật của mọi người đều sắp kết thúc.
"Học viên số ba, đã kết thúc khảo hạch chưa?"
Trong phòng phẫu thuật số 3, bác sĩ chính lần đầu tiên đứng cạnh Lục Thần.
Chỉ cần anh ấy nhìn thấy Lục Thần gật đầu, vậy thì anh ấy sẽ lập tức tiếp quản ca phẫu thuật này.
Tuy nhiên, bác sĩ chính trong lòng cũng thở dài vì Lục Thần.
Đây quả thật là vận đen mà!
Bất cứ ai chọn phải bệnh nhân này, cuối cùng đều sẽ kết thúc bằng hai chữ "Thất bại".
Loại bệnh nhân có nguồn gốc nhịp thất sớm như thế này cực kỳ hiếm gặp.
Thông thường, sau khi cắt bỏ nội mạc, nhịp thất sớm sẽ ngừng.
"Em, đừng quá băn khoăn." Bác sĩ chính nhắc nhở, "Độ khó của ca phẫu thuật này đã vượt quá dự kiến, ngay cả tôi, bây giờ cũng phải báo cáo trưởng khoa để quyết định phương án điều trị tiếp theo."
Lục Thần dừng lại một chút, sau đó khẽ lắc đầu, "Em, vẫn chưa muốn bỏ cuộc."
"Được rồi, vậy tôi cho em thêm năm phút để suy nghĩ. Nếu không có thao tác tiếp theo, coi như kết thúc khảo hạch!"
...
Bên ngoài phòng thông tim, tất cả học viên ở bốn phòng phẫu thuật khác đều đã ra ngoài.
Khi họ thấy Lục Thần vẫn còn trong phòng phẫu thuật, trong lòng không khỏi kinh ngạc, nghi hoặc, thậm chí có người còn có chút hả hê.
"Tiểu Phương, xem ra thằng nhóc Lục Thần kia đã bỏ cuộc rồi!" Nhìn Lục Thần đã lâu không có hành động trong phòng thông tim, Vạn Kinh Thủy tiếc nuối lắc đầu.
"Ôi, thật đáng tiếc quá!" Phương Như Chương tiếc hận nói, "Lục Thần luôn đứng thứ hai, nếu không có sự cố ngoài ý muốn này, cậu ấy chắc chắn đã vượt qua kỳ khảo hạch rồi!"
Trên màn hình lớn của phòng giảng đường, mọi người thấy bác sĩ chính ở phòng phẫu thuật số 3 đã ra ngoài.
"Thôi được, khảo hạch kết thúc rồi, chúng ta cũng về thôi!"
Vạn Kinh Thủy đứng dậy, chuẩn bị trở về khoa.
Nhưng đúng lúc mọi người chuẩn bị rời khỏi phòng giảng đường, không biết ai đó bỗng lớn tiếng kêu lên: "Khoan đã, phòng phẫu thuật số 3, tại sao lại bắt đầu thao tác nữa rồi?!"