Trong phòng phẫu thuật, đôi tay Phạm Ngọc Tinh hơi run.
Xuất huyết ồ ạt trong phẫu thuật nội soi can thiệp, đây là một trong những biến chứng nghiêm trọng nhất!
Dù Phạm Ngọc Tinh có kinh nghiệm phẫu thuật và lâm sàng phong phú, trước đây cô cũng rất hiếm khi gặp phải ca bệnh kiểu này!
Tuy nhiên, cô lập tức ổn định tinh thần, cố gắng giữ ống nội soi phế quản tại vị trí chảy máu để hút dịch nhanh chóng, giữ cho đường thở được thông suốt.
Những lúc thế này, tuyệt đối không thể rút ống nội soi phế quản ra.
Bởi vì xuất huyết ồ ạt không phải là thứ chí mạng nhất!
Tắc nghẽn đường thở do máu đông, gây ngạt thở, đó mới là thứ chí mạng nhất!
. . .
Trong mắt Lục Thần, thanh HP của bệnh nhân đang liên tục tụt dốc, lại còn với xu hướng ba dấu trừ!
Cậu đã bắt đầu hành động, đổi tư thế của bệnh nhân từ nằm ngửa sang nằm nghiêng.
Tư thế này có thể đảm bảo thông khí cho bên phổi lành, tránh ngạt thở.
Gương mặt Phạm Ngọc Tinh lộ rõ vẻ căng thẳng, đôi tay cô cầm chắc ống nội soi phế quản, không ngừng hút máu, cố gắng giữ cho đường hô hấp thông suốt.
Thế nhưng, chỉ đơn thuần hút máu ra mà không giải quyết được vấn đề tận gốc thì cũng vô ích!
Mất máu quá nhiều sẽ dẫn đến sốc, nguy hiểm đến tính mạng!
"Lục Thần, bảo y tá đi lấy Hormone thùy sau tuyến yên, sau đó thông báo cho chủ nhiệm Ngô! Mời thêm khoa Ngoại lồng ngực và khoa ICU hội chẩn!" Phạm Ngọc Tinh lập tức ra y lệnh.
Lúc này, Lục Thần hành động!
Cậu chạy ra khỏi phòng mổ trước để thông báo cho y tá, sau đó lập tức quay trở lại phòng phẫu thuật.
Giờ phút này, Phạm Ngọc Tinh đã ướt đẫm mồ hôi.
Cô tập trung cao độ, vừa cầm ống nội soi hút dịch máu, vừa không ngừng tìm cách cầm máu.
Có điều, dù cô thử cách nào, tất cả dường như đều công cốc.
Lượng máu rỉ ra từ vùng phẫu thuật dường như không hề thuyên giảm.
. . .
Đúng lúc này, sắc mặt Lục Thần thay đổi, cậu nhìn quanh phòng phẫu thuật.
Bên cạnh bàn điều khiển phẫu thuật có đặt một hộp thuốc cấp cứu.
Cậu lập tức mở hộp thuốc, lấy ra một ống norepinephrine.
Ngoài ra, Lục Thần còn thấy một chiếc tủ lạnh y tế trong phòng mổ.
Tiến lên mở tủ lạnh, cậu lấy ra nước muối lạnh (nước muối ở nhiệt độ -2℃ ~ -4℃).
Phạm Ngọc Tinh cũng chú ý tới hành động của Lục Thần, trong mắt cô lóe lên vẻ kinh ngạc xen lẫn vui mừng.
"Lục Thần, cậu biết pha nước muối lạnh với norepinephrine à?"
Lục Thần khẽ gật đầu, động tác tay không hề chậm lại.
Cậu lấy khoảng 100ml nước muối lạnh, pha thêm vào đó 4g norepinephrine.
Nước muối lạnh làm giảm nhiệt độ niêm mạc, còn norepinephrine có tác dụng co mạch cực mạnh.
Hỗn hợp cả hai sẽ khiến các mạch máu ở niêm mạc co lại, lượng máu chảy giảm đi, từ đó đạt được mục đích cầm máu.
Rất nhanh, Lục Thần đã pha xong dung dịch.
Cậu cầm ống tiêm, đi đến trước mặt Phạm Ngọc Tinh.
Phạm Ngọc Tinh lập tức hiểu ý, nhận lấy ống tiêm, bơm dung dịch hỗn hợp nước muối lạnh và norepinephrine qua kênh thao tác của ống nội soi!
"Để bệnh nhân đổi tư thế nằm nghiêng khác đi!" Phạm Ngọc Tinh nhắc nhở.
Thông qua việc thay đổi tư thế, dung dịch có thể tiếp xúc hoàn toàn với niêm mạc phế quản đang chảy máu.
Lục Thần khẽ gật đầu, giúp bệnh nhân đổi tư thế nằm nghiêng.
. . .
Lúc này, một y tá cầm theo một máy monitor ECG chạy vào.
Vừa vào phòng, cô lập tức kết nối máy monitor với bệnh nhân, đồng thời đo huyết áp và thiết lập đường truyền tĩnh mạch.
Lục Thần ở bên cạnh cũng không hề rảnh rỗi.
Cậu theo dõi chặt chẽ tri giác, nhịp thở, nhịp tim và huyết áp của bệnh nhân, chú ý xem bệnh nhân có các triệu chứng ngạt thở như tím tái, bồn chồn, vã mồ hôi hay không.
Một khi những tình huống này xuất hiện, Lục Thần sẽ lập tức chuẩn bị đặt nội khí quản.
. . .
Thời gian trôi qua từng giây.
Lục Thần và Phạm Ngọc Tinh dán chặt mắt vào màn hình theo dõi.
Nếu phương pháp dùng nước muối lạnh không hiệu quả, vậy thì có lẽ sẽ phải chuyển sang phẫu thuật ngoại khoa!
Việc đó sẽ gây tổn thương rất lớn cho bệnh nhân!
Nước muối lạnh không ngừng rửa sạch niêm mạc phế quản, sau đó Phạm Ngọc Tinh lại hút ra, rồi lại bơm vào lượng nước muối lạnh mới.
Cứ lặp đi lặp lại như vậy, lượng máu trong vùng phẫu thuật đã giảm đi trông thấy.
"Quan sát thêm nửa tiếng nữa!"
Mặc dù máu đã ngừng chảy, nhưng lúc này Phạm Ngọc Tinh không dám lơ là chút nào.
Một khi vùng chảy máu chưa được cầm hoàn toàn, tình huống lúc nãy rất có thể sẽ tái diễn.
Lúc này, Lục Thần nhìn thanh HP trên đầu bệnh nhân.
Xu hướng ba dấu trừ không biết từ lúc nào đã từ từ biến thành một dấu trừ.
Thanh HP không ngừng suy giảm cuối cùng cũng đã chững lại.
Lục Thần thầm thở phào nhẹ nhõm.
. . .
Nửa giờ sau.
Qua quá trình theo dõi chặt chẽ, tình trạng của bệnh nhân đã dần ổn định.
Vùng phẫu thuật không còn chảy máu, huyết áp ổn định, dị vật trong phế quản cũng đã được lấy ra.
Nước muối lạnh và norepinephrine cũng đã ngừng sử dụng.
Loại thuốc này không thể dùng nhiều, nếu không sẽ phản tác dụng, gây tổn thương niêm mạc phế quản và niêm mạc dạ dày, dẫn đến chảy máu.
. . .
Đối với Phạm Ngọc Tinh mà nói, sự cố lần này là một trong số ít những ca biến chứng chảy máu mà cô gặp phải trong sự nghiệp bác sĩ nội soi can thiệp của mình.
Trước ca mổ, Phạm Ngọc Tinh hoàn toàn không ngờ tới bệnh nhân này sẽ gặp phải biến chứng nghiêm trọng như vậy.
Thông thường, các trường hợp như khối u trong khí quản, dị vật kim loại... mới dễ gây xuất huyết ồ ạt.
Với ca bệnh như của bệnh nhân này, nguy cơ chảy máu là cực kỳ thấp!
Gần như có thể bỏ qua không tính!
"Nguy hiểm thật!" Phạm Ngọc Tinh vẫn còn sợ hãi liếc nhìn Lục Thần.
Sau sự cố lần này, cô bắt đầu nhìn nhận lại cậu sinh viên trong nhóm mình.
Hóa ra "tin đồn" là thật, sự bình tĩnh khi đối mặt với nguy hiểm của Lục Thần đã để lại cho cô ấn tượng sâu sắc.
Điềm tĩnh, thong dong, và mấu chốt là kiến thức nền tảng vững chắc của cậu.
Nếu không có sự phối hợp của Lục Thần, sự cố lần này khó mà xử lý ổn thỏa như vậy!
. . .
Xử lý xong cho bệnh nhân, tiếp theo là làm sao để giải thích với người nhà.
Sự cố trong phẫu thuật đôi khi là điều không thể tránh khỏi.
Dù tay nghề của phẫu thuật viên có cao siêu đến đâu, chắc chắn vẫn sẽ có những chuyện không lường trước xảy ra.
Và điều bác sĩ có thể làm là giải thích cặn kẽ về các rủi ro với bệnh nhân và người nhà trước phẫu thuật.
Trong lúc phẫu thuật thì cố gắng hết sức để tránh nguy hiểm.
Sau phẫu thuật thì theo dõi chặt chẽ để phòng ngừa biến chứng!
. . .
May mà trước ca mổ, Lục Thần đã nhiều lần trao đổi với bệnh nhân và người nhà.
Nguy cơ chảy máu trong phẫu thuật cũng được ghi rõ trong bệnh án.
Trước khi mổ, Phạm Ngọc Tinh cũng đã trao đổi lại một lần nữa, bệnh nhân và người nhà đều tỏ ra thấu hiểu.
Tuy nhiên, Phạm Ngọc Tinh biết rõ trong lòng, lần này là vì cô và Lục Thần đã xử lý kịp thời và ổn thỏa.
Nếu như máu ở phế quản không cầm được, hoặc phải chuyển sang mổ mở.
Đến lúc đó, thái độ của bệnh nhân và người nhà sẽ thế nào thì không ai nói trước được.
"Chúc mừng, nhận được +5 giá trị cảm ơn từ Phạm Ngọc Tinh!"
Điều khiến Lục Thần cảm thấy vừa bất ngờ nhưng lại có vẻ hợp lý chính là, bệnh nhân và người nhà không hề cho cậu bất kỳ điểm giá trị cảm ơn nào.
Ngược lại, cô giáo hướng dẫn Phạm Ngọc Tinh vốn luôn lạnh nhạt với cậu, lại cho cậu 5 điểm giá trị cảm ơn
✿ Dịch truyện bằng trái tim ✿ Thiên Lôi Trúc đồng hành cùng bạn