Lục Thần và y tá an toàn đẩy giường bệnh vào phòng mổ, nhiệm vụ của họ đã hoàn thành.
Chỉ có điều, trở lại phòng bệnh CCU, hành trình ca đêm của Lục Thần mới chính thức bắt đầu.
...
"Sư đệ, có bệnh nhân rồi, lại đến lượt cậu tiếp nhận."
Vừa trở lại phòng bệnh CCU, Lưu Hàm liền nói với Lục Thần.
Lục Thần còn định nghỉ ngơi một chút, nghe vậy, đành phải cầm ống nghe, chuẩn bị đi khám bệnh.
"Sư đệ, có cần tôi giúp không?" Lưu Hàm cười nói, "Cậu vừa đẩy bệnh nhân vào phòng mổ, chắc mệt lắm phải không?"
"Không cần đâu, cảm ơn sư tỷ." Lục Thần cười từ chối, "Mọi người đều đang tiếp nhận bệnh nhân, tôi không muốn làm phiền chị."
"Vậy được rồi, nếu cần giúp đỡ thì cứ gọi tôi một tiếng nhé."
"Được."
Lục Thần đi tới cửa chính của CCU.
Một ông lão hơn bảy mươi tuổi nằm trên giường, dáng người gầy gò, trên trán hằn sâu những nếp nhăn, hai chân hơi cong gập trên giường.
Trên mặt hơi lộ vẻ đau khổ, rõ ràng cho thấy tình trạng hiện tại của ông lão không được tốt lắm.
"Bệnh nhân đau ngực một tháng, nặng hơn một ngày nay." Hoàng Hán Lâm đã hỏi xong bệnh sử, "Bệnh nhân từng có tiền sử nhồi máu cơ tim cấp tính, đã đặt hai stent, lần này nghi ngờ cơn đau thắt ngực tái phát, không loại trừ khả năng nhồi máu cơ tim tái phát."
Lục Thần vừa khám bệnh cho bệnh nhân, vừa ghi chép thông tin bệnh sử trước đây.
Ba năm trước, bệnh nhân bị nhồi máu cơ tim cấp tính, nhờ được đưa đi cấp cứu kịp thời nên đã nhanh chóng hồi phục và xuất viện.
Tuy nhiên, Lục Thần chú ý tới một điểm rất kỳ lạ: bệnh nhân sau khi đặt stent vì nhồi máu cơ tim ba năm trước, xuất viện một tháng sau liền ngừng tất cả các loại thuốc.
Bệnh nhân mắc bệnh động mạch vành, đặc biệt là bệnh nhân nhồi máu cơ tim đã đặt stent, cần phải dùng thuốc chống kết tập tiểu cầu, thuốc hạ mỡ máu, thuốc cải thiện tái cấu trúc thất và các loại thuốc khác suốt đời.
Bao gồm aspirin, clopidogrel hoặc ticagrelor, vân vân.
Thế nhưng, Lục Thần lật xem túi thuốc mà người nhà bệnh nhân mang theo, bên trong ngoài viên tam thất ra, chỉ có viên đan sâm.
"Haizz, tự ý dừng thuốc, thật là một rắc rối lớn." Hoàng Hán Lâm khẽ lắc đầu.
"Bác sĩ, cháu ở nhà căn bản không quản được bố cháu." Người nhà bệnh nhân là con gái của ông lão, cô ấy vẻ mặt bất đắc dĩ, "Trước đây bác sĩ ở bệnh viện đã dặn dò rất nhiều lần, tuyệt đối không được dừng thuốc, sau khi xuất viện phải uống thuốc suốt đời. Cháu cũng đã nói với ông ấy vô số lần, bảo ông ấy uống thuốc, nhưng ông ấy chỉ uống được một tháng rồi ngừng, dù nói thế nào cũng không chịu uống!"
Lúc này, ông lão nằm trên giường, vẫn thờ ơ như không có chuyện gì.
Tự ý dừng thuốc cực kỳ bất lợi cho tiên lượng bệnh của bệnh nhân nhồi máu cơ tim đã đặt stent. Mặt khác, điều này cũng cho thấy loại bệnh nhân này có tính tuân thủ điều trị rất kém, rất khó quản lý.
Trong bệnh viện, tình trạng bệnh nặng nguy hiểm không hề đáng sợ, đáng sợ nhất chính là tính tuân thủ điều trị kém. Loại bệnh nhân này rất khó để giao tiếp và điều trị.
"Cứ đẩy vào trước đã, kiểm tra xong rồi tính." Hoàng Hán Lâm chỉ có thể đưa bệnh nhân vào viện trước, "Người nhà cứ chờ bên ngoài, có vấn đề gì, tôi sẽ kịp thời thông báo cho cô."
...
Lục Thần đẩy giường bệnh vào bên trong CCU.
Vừa rồi Hoàng Hán Lâm chỉ hỏi bệnh sử đơn giản, Lục Thần hiện tại muốn hỏi thăm kỹ lưỡng hơn.
"Ông ơi, cơn đau ngực lần này của ông có giống với cơn đau ngực lần nhồi máu cơ tim trước không?" Lục Thần hỏi, "Ví dụ như mức độ nghiêm trọng của cơn đau ngực, hay thời gian kéo dài, có gì khác biệt không ạ?"
Việc hỏi về mức độ và tính chất của cơn đau ngực chủ yếu là để sơ bộ phán đoán bệnh nhân có khả năng bị nhồi máu cơ tim tái phát hay không.
Nếu triệu chứng đau ngực tương tự, hoặc nặng thêm, thì rất có thể là nhồi máu cơ tim tái phát.
Nếu cơn đau ngực nhẹ hơn trước, có thể chỉ là một cơn đau thắt ngực, chưa đạt đến mức độ nhồi máu cơ tim.
"Cái này... không giống!" Ông lão suy nghĩ một chút, khẽ lắc đầu, "Lần nhồi máu cơ tim ba năm trước, đó là đau tức ngực dữ dội, cảm giác như mình sắp chết đến nơi. Lần này thì vẫn ổn, tôi chỉ thấy hơi đau một chút thôi. Nếu không phải con gái tôi cứ nhất quyết bắt tôi đến bệnh viện, thật sự tôi đã không đến rồi."
Ba năm trước, ông lão khi ấy mới 67 tuổi vì đột phát nhồi máu cơ tim cấp tính đã phải nhập viện điều trị.
Lúc ấy ông ấy được đưa đến Bệnh viện số Hai Kinh Hoa điều trị, chụp CT mạch vành cấp cứu phát hiện động mạch vành bên phải bị tắc nghẽn ở đoạn xa bên trong. Sau khi nong mạch vành đã đặt hai stent phủ thuốc, nhưng các động mạch vành còn lại của tim vẫn còn hẹp 30~50%.
"Ông ơi, trước đây chắc ông đã uống aspirin và những loại thuốc này phải không ạ?" Lục Thần nghi ngờ hỏi.
"Uống rồi." Ông lão ngồi dậy, xem ra sau một thời gian nghỉ ngơi ngắn ngủi và dùng thuốc, triệu chứng đau ngực của ông ấy đã thuyên giảm hơn một nửa.
"Vậy tại sao bây giờ không uống nữa ạ?"
"Mấy cái thuốc đó ấy mà, uống được một tháng là tôi không uống nữa." Ông lão vô tư nói, "Mấy cái aspirin ấy mà, toàn là thuốc tây, thuốc tây không thể uống lâu dài được!"
"Tác dụng phụ lớn lắm, trong khu dân cư của chúng tôi có một bà lão, cũng bị nhồi máu cơ tim, uống những loại thuốc này lâu dài, đều bị xuất huyết dạ dày nặng!"
"Bác sĩ, cậu nói mấy cái thuốc tây này, còn uống được nữa không?"
Lục Thần nghe vậy, có chút bất đắc dĩ.
Thuốc chống kết tập tiểu cầu đúng là có tác dụng phụ, trong đó phổ biến nhất là chảy máu, ví dụ như chảy máu dạ dày, chảy máu lợi, vân vân.
Thế nhưng, lợi ích lớn hơn nhiều so với tác hại!
Vì tác dụng phụ mà không uống thuốc, chẳng khác nào bỏ cơm vì sợ hóc xương.
Nhìn chỉ số HP 62(--) trên đầu ông lão, Lục Thần muốn tiếp tục khuyên bảo, thế nhưng ông ấy hoàn toàn không nghe, thậm chí còn không cho Lục Thần cơ hội nói chuyện, chỉ tự mình thao thao bất tuyệt nói.
"Bác sĩ, tôi nói cho cậu biết này, mấy ông bạn già xung quanh tôi ngồi tán gẫu với nhau, đều thấy bệnh động mạch vành tốt nhất đừng uống thuốc tây, tác dụng phụ lớn lắm, thuốc còn dễ tích tụ độc tính. Tôi có một ông bạn chiến hữu, ông ấy giới thiệu rất nhiều bí phương có thể trị tận gốc bệnh động mạch vành. Tôi bây giờ đang uống mấy loại thuốc đó đấy!"
Lục Thần bất đắc dĩ lắc đầu.
Chà chà, cái loại ông lão bướng bỉnh này còn tụ tập thành hội nữa chứ!
Có lẽ là tri âm khó gặp, ông lão vốn đã không muốn uống thuốc lại càng cảm thấy những gì họ nói quá đúng.
Từ đó về sau, ông ấy chỉ đơn thuần dùng tam thất và đan sâm, vân vân, vẫn hút một bao thuốc lá mỗi ngày, sống một cuộc sống thoải mái mà không cần dùng thuốc...
Có lẽ đây chính là "cuộc sống thần tiên" trong lòng ông lão?
Lục Thần trong lòng thở dài, biết phải làm sao bây giờ đây?
Người nhà còn không khuyên nổi, một bác sĩ trẻ như cậu ấy thì làm sao mà khuyên nổi?
...
Trở lại văn phòng bác sĩ.
Lưu Hàm nhìn thấy Lục Thần vẻ mặt bất đắc dĩ, liền hỏi: "Sư đệ, cậu sao vậy?"
Lục Thần liền kể tóm tắt chuyện của ông lão.
"Haizz, loại bệnh nhân này nhiều lắm." Lưu Hàm nói, "Lúc trẻ thì bảo thủ, già rồi lại nghĩ mình vẫn còn khỏe. Thật ra, tôi nói câu này có lẽ không phải phép, nhưng là do bệnh tình chưa đủ nặng, lần nhồi máu cơ tim trước không khiến ông ấy sợ hãi. Nếu ông ấy có thể ý thức được mức độ nghiêm trọng của bệnh tình mình, chắc là đã chịu uống thuốc rồi."
Lục Thần nhưng là không cho là như vậy.
Ông lão tự mình cũng nói, lần nhồi máu cơ tim trước, ông ấy đều có cảm giác sắp chết.
Cảm giác sắp chết là như thế nào, Lục Thần không biết, nhưng chắc chắn đó là một cảm giác rất tuyệt vọng.
Ngay cả như vậy mà cũng không thể khiến ông lão uống thuốc, huống chi là những tình huống khác...
✦ Truyện hay, dịch mượt ✦ Thiên Lôi Trúc cùng bạn bay xa