Chủ nhiệm Lưu ngồi trên ghế làm việc, trong đầu toàn là dấu chấm hỏi.
Thằng nhóc Lục Thần này, sao lại chạy đến Bệnh viện Trung tâm Thượng Hải?
Hơn nữa, Bệnh viện Trung tâm Thượng Hải còn đích danh muốn Lục Thần đến hội chẩn!
Phải biết, một bác sĩ được cử đi hội chẩn ngoại viện, chức danh thấp nhất cũng phải là phó chủ nhiệm bác sĩ, tệ lắm cũng là một y sĩ trưởng cấp cao.
Mà Lục Thần hiện tại chỉ là một nghiên cứu sinh tiến sĩ, còn chưa có bằng y sĩ trưởng!
(Chú thích: Thạc sĩ tốt nghiệp hai năm có thể thi chủ trị)
"Chủ nhiệm Phương, cái này có hợp quy tắc không?" Lưu Quân nghi ngờ nói.
Chủ nhiệm khoa Y tế Phương Vũ nói: "Nói thế nào nhỉ, nếu chúng ta tự cử người đi, chắc chắn không thể là Lục Thần. Nhưng đây là Bệnh viện Trung tâm Thượng Hải đích danh yêu cầu, hơn nữa còn liên quan đến phẫu thuật TAVR, tình huống đặc biệt thì có chính sách đặc thù mà."
"Vậy thì tốt, bên tôi không có vấn đề gì, chỉ cần khoa Y tế đồng ý là được."
Lưu Quân cúp điện thoại, suy nghĩ một lát vẫn gọi điện cho Trương Thụ Thanh.
"Thụ Thanh, cái cậu tiến sĩ Lục Thần của anh dạo này đang làm gì?"
Trương Thụ Thanh giật mình, lập tức trả lời: "Chủ nhiệm, lần trước tôi đã nói với ngài rồi mà, gần đây Thượng Hải có một khóa học TAVR, tôi đã cử Lục Thần đi."
"À, tôi nhớ ra rồi." Lưu Quân nhẹ gật đầu.
"Viện trưởng, Lục Thần có chuyện gì sao ạ?"
"Không có, là thế này." Lưu Quân kể lại chuyện của Bệnh viện Trung tâm Thượng Hải, "Kỹ thuật phẫu thuật TAVR của Lục Thần tốt lắm à?"
"Cái này... Chắc là không ạ." Trương Thụ Thanh lắc đầu, "Tôi nhớ Lục Thần từng nói, cậu ấy còn mới bắt đầu tiếp xúc với kỹ thuật TAVR, chắc là... coi như là người mới thôi."
"Chắc là... coi như là người mới? Anh xác nhận chứ?" Lưu Quân hỏi ngược lại, "Anh nói Viện trưởng Đới của Bệnh viện Trung tâm Thượng Hải là kẻ ngốc, lại mời một người mới đến hội chẩn à?"
Trương Thụ Thanh bị hỏi như vậy, thật sự có chút không tự tin.
"Đợi Lục Thần về, tôi sẽ hỏi cậu ấy kỹ hơn."
Lưu Quân thở dài, "Thụ Thanh, cái cậu học trò này của anh, quá đỗi kỳ lạ, chúng ta có thể giữ chân được cậu ấy không?"
Trương Thụ Thanh sửng sốt nửa ngày, mới chậm rãi nói: "Dù thế nào, Lục Thần cũng là học trò của tôi. Cậu ấy càng làm tốt, bệnh viện chúng ta cũng được thơm lây, phải không ạ?"
"Thôi được, cái cậu học trò này của anh, tôi cũng không hỏi nhiều nữa, anh cứ bồi dưỡng thật tốt đi." Lưu Quân cười cười.
"Tốt, cảm ơn chủ nhiệm!"
Trương Thụ Thanh nghe nói như thế, trong lòng không khỏi nhẹ nhõm hẳn.
Người có giỏi đến mấy, nếu bị lãnh đạo gây khó dễ, thì cũng khó mà ngóc đầu lên được!
Bất quá, kỹ năng phẫu thuật TAVR của Lục Thần thật sự là một dấu hỏi lớn, lát nữa còn phải hỏi kỹ cậu ấy xem tình hình thế nào.
...
Bệnh viện Trung tâm Thượng Hải.
Trong phòng thông tim.
Lục Thần đứng cạnh Đới Vạn Tùng, bắt đầu thực hiện ca phẫu thuật TAVR đầu tiên trong đời ở thế giới thực.
Hắn hít thở sâu một hơi, để nhịp tim ổn định lại đôi chút.
Dù chỉ là một trợ thủ phẫu thuật, không phải người mổ chính, Lục Thần vẫn dốc 100% sự tập trung.
Sát trùng, trải khăn, chọc dò, mọi thứ diễn ra trôi chảy.
Đới Vạn Tùng quan sát và gật đầu liên tục.
"Tôi sẽ đưa dây dẫn hướng vào."
Dựa theo phân tích vừa rồi của Lục Thần, tình trạng mạch máu toàn thân của bệnh nhân rất tệ.
Tại vị trí mở đầu và phân nhánh của động mạch đùi, đều có nhiều mảng xơ vữa vôi hóa.
Mảng xơ vữa vôi hóa, giống như rác bám vào thành mạch máu.
Quá nhiều mảng bám có thể ảnh hưởng đến việc đưa dây dẫn hướng vào.
...
Dù là một chuyên gia TAVR giàu kinh nghiệm như Viện trưởng Đới Vạn Tùng, lúc này cũng phải cẩn thận từng li từng tí đẩy dây dẫn hướng vào.
"Có lực cản!"
Đúng như Lục Thần dự đoán, mạch máu lốm đốm và hẹp ảnh hưởng nghiêm trọng đến việc đưa dây dẫn hướng vào.
Đới Vạn Tùng cũng không dám dùng lực quá mức.
Nếu không may gây vỡ mạch máu, bóc tách thành mạch, thì thiệt hại quá lớn!
Bên ngoài phòng thông tim.
Tất cả mọi người đều đổ mồ hôi thay Viện trưởng Đới Vạn Tùng.
Việc đưa dây dẫn hướng vào là nền tảng của toàn bộ ca phẫu thuật.
Nếu dây dẫn hướng không vào được, thì đừng nghĩ đến các thao tác phía sau.
Lúc này, Lục Thần, người vẫn luôn làm trợ thủ bên cạnh, nhỏ giọng nói: "Viện trưởng Đới, hay là thử chọc dò động mạch đùi nông xem sao?"
"Động mạch đùi nông?" Đới Vạn Tùng thả dây dẫn hướng trong tay ra, "Tôi... tôi chưa thử bao giờ."
"Tôi có thể làm." Lục Thần lập tức nói.
"Được, cậu làm đi." Đới Vạn Tùng không do dự, vội vàng tránh ra.
Lục Thần lập tức tiến lên tiếp nhận, một mũi kim đi xuống, liền chọc trúng động mạch đùi nông.
"Viện trưởng Đới, tôi đã xong."
"Hả? Đơn giản vậy thôi sao?" Đới Vạn Tùng mở to mắt nhìn.
"Đúng vậy ạ." Lục Thần gật đầu.
Chọc dò một động mạch thôi mà, chỉ cần đã rèn luyện hàng trăm hàng ngàn lần trong không gian ảo của hệ thống, thì chọc dò mạch máu khó đến mấy cũng chẳng là gì.
Sau khi kinh ngạc và thán phục, động mạch đùi nông đã được chọc dò thành công, hai người liền đổi lại vị trí.
Mọi người bên ngoài phòng thông tim, cũng không kịp phản ứng.
Lục Thần đã lại trở về vị trí trợ thủ.
...
Đới Vạn Tùng đẩy dây dẫn hướng, từng chút một đưa nó vào.
Dây dẫn hướng nhanh chóng tiếp cận vị trí van.
Tiếp theo, chính là bước quan trọng nhất: đưa dây dẫn hướng vượt qua van.
Nếu thuận lợi đưa dây dẫn hướng qua van, sẽ thuận tiện cho việc vận chuyển và cố định van nhân tạo sau này.
Đới Vạn Tùng không vội vàng đưa dây dẫn hướng vào, mà một lần nữa quan sát kết quả CT và siêu âm của bệnh nhân.
Kết quả phân tích CT của bệnh nhân cho thấy:
Van hai lá dạng TYPE 1, cánh van trái phải hợp nhất, lá van dày lên, vôi hóa nặng, có thể thấy vôi hóa ở mặt phẳng vòng van.
Chiều cao lỗ vành trái khoảng 11mm, chiều cao lỗ vành phải khoảng 13.4mm, cấu trúc kiểu đậu Pháp ổn định, chiều cao STJ khoảng 16.9mm, đường kính khoảng 28.4mm, động mạch chủ lên giãn rộng, chỗ rộng nhất khoảng 42.2mm, góc tim khoảng 53°.
Đới Vạn Tùng có kinh nghiệm TAVR vô cùng phong phú.
Ông lập tức dựa vào kết quả phân tích CT, lựa chọn tư thế vượt van phù hợp, thuận lợi đưa dây dẫn hướng vượt qua van.
"Vẫn là Viện trưởng Đới kinh nghiệm phong phú thật, trừ việc đưa dây dẫn hướng ban đầu, mọi thứ quá thuận lợi."
"Cái vị trí trợ thủ này, tôi thấy tôi lên cũng được..."
"Anh đừng nói nhảm, vừa rồi cái vụ chọc dò động mạch đùi nông kia, anh không thấy Viện trưởng Đới còn phải để Lục Thần làm sao?"
Lục Thần hoàn toàn không biết những suy nghĩ của mọi người ở đây.
Hắn giờ phút này hết sức tập trung, chăm chú quan sát thao tác của Viện trưởng Đới.
"Tôi bắt đầu nong bóng." Đới Vạn Tùng cũng dâng lên vài phần tinh thần.
Trước khi đưa van nhân tạo vào, cần nong rộng đường thông mạch máu, như vậy có thể tạo ra một đường thông mạch máu tương đối tốt, nếu không van nhân tạo có thể sẽ không được đưa đến đúng vị trí.
Bước này, Đới Vạn Tùng vẫn hoàn thành vô cùng hoàn hảo.
Theo Lục Thần, ngay cả cậu ấy làm, có lẽ cũng không thể tốt bằng Viện trưởng Đới.
"Hù..." Làm xong các thao tác trên, trán Đới Vạn Tùng đã lấm tấm mồ hôi, ông đã tiêu tốn rất nhiều tinh lực.
Thế nhưng, phẫu thuật còn chưa kết thúc!
Chỉ còn lại bước cuối cùng, vận chuyển và phóng thích van nhân tạo!
Việc vận chuyển van được thực hiện dưới toàn bộ quá trình chụp X-quang, do đó không quá khó.
Cái khó chính là, việc phóng thích van.
Trong quá trình phóng thích, van có thể sinh ra lực "trượt xuống" hoặc "nhảy lên", dẫn đến lệch vị trí.
Ngoài ra, trong quá trình phóng thích van, đặc biệt là ở 1/3 đến 2/3 đầu tiên, van chưa hoàn toàn neo vào vòng van, dễ bị ảnh hưởng bởi xung lực máu trào ngược và cử động hô hấp, rất dễ lệch vị trí.
Một khi van lệch vị trí, không được phóng thích ở vị trí đã định, điều đó có nghĩa là phẫu thuật thất bại!
...
Quả nhiên, ở bước cuối cùng này, Đới Vạn Tùng một lần nữa gặp phải rắc rối.
"Không được, van chịu ảnh hưởng quá lớn từ cử động hô hấp của bệnh nhân."
"Lệch vị trí quá rõ ràng, van hoàn toàn không thể phóng thích!"
Lục Thần ngay lập tức cũng nhận ra vấn đề này.
Van bị trôi nổi, không thể nào thả ra được!
Hắn nhíu chặt mày, trong đầu không ngừng hồi tưởng lại quá trình huấn luyện trong không gian ảo của hệ thống.
Có cách nào để ổn định van đang trôi nổi này không?..