Về mức lương một năm một trăm vạn, Lục Thần không hề nghi ngờ.
Người đứng đầu chuyên khoa tại các bệnh viện tư nhân cỡ lớn, cơ bản đều có mức lương khởi điểm như vậy, chưa kể đến các khoản như quỹ khởi động nghiên cứu khoa học, phí an cư lập nghiệp, v.v.
Người đứng đầu chuyên khoa, danh hiệu này đã đại diện cho rất nhiều điều. Các chủ nhiệm, giáo sư chuyên gia thông thường không thể gánh vác danh hiệu này.
Tuy nhiên, trong bối cảnh chung hiện nay ở Hoa Hạ, các bệnh viện công vẫn chiếm ưu thế.
Mặc dù những năm gần đây, bệnh viện tư nhân cũng có bước phát triển vượt bậc.
Ví dụ như Bệnh viện Tim Châu Á, một bệnh viện tư nhân rất nổi tiếng trong lĩnh vực tim mạch, trình độ chẩn trị trong phạm vi cả nước cũng có tiếng tăm. Thế nhưng tổng thể tài nguyên y tế, phần lớn đều nghiêng về bệnh viện công.
Với tư cách một bác sĩ truyền thống của Hoa Hạ, Lục Thần đương nhiên cũng có suy nghĩ tương tự.
Phần lớn sinh viên y khoa Hoa Hạ, sau khi tốt nghiệp, lựa chọn đầu tiên có lẽ không phải bệnh viện tư nhân.
Tuy nhiên, Lục Thần vẫn mỉm cười nói một câu: "Cảm ơn, tôi sẽ cân nhắc."
Trâu Vĩ nhận ra Lục Thần không có ý định này, hơi thất vọng.
Qua bệnh tình của mình, hắn đã nhận thấy Lục Thần tương lai chắc chắn sẽ là một nhân vật lớn trong giới y học.
Hơn nữa, chú của hắn là Trâu Nghị cũng hết lời khen ngợi Lục Thần.
Nếu Lục Thần có thể về bệnh viện tư nhân của gia đình mình, thì đúng là nằm mơ cũng sẽ cười tỉnh giấc!
Nhưng giờ đây xem ra, việc Lục Thần đến bệnh viện tư nhân của họ, e rằng chỉ có thể là trong mơ mà thôi...
Hai người vừa mới dùng bữa được một lúc thì điện thoại chuyên dụng của trưởng nội trú Lục Thần reo lên!
...
Lục Thần lập tức đặt đũa xuống, nghe điện thoại.
"Khoa Ngoại Tổng hợp phải không? Được, tôi đến ngay!"
Lại là một ca hội chẩn khẩn cấp!
Lục Thần hơi áy náy nhìn về phía Trâu Vĩ: "Ngại quá, bên tôi có ca hội chẩn khẩn cấp phải đi. Cậu cứ ăn trước đi, đừng bận tâm đến tôi, tôi cũng ăn gần xong rồi."
Trâu Vĩ vội vàng nói: "Thần ca, anh cứ đi nhanh đi, đừng bận tâm đến em."
"Được." Lục Thần gật đầu, lập tức đi ra căn tin.
Qua điện thoại, anh biết bệnh nhân cần hội chẩn là một người bị rung nhĩ đột phát, huyết áp thấp.
Vì một số loại thuốc thường dùng để phục hồi nhịp tim sẽ ảnh hưởng đến huyết áp, nên với những bệnh nhân có huyết động học không ổn định như vậy, biện pháp điều trị đầu tiên là sốc điện.
Lục Thần không lập tức đi Khoa Ngoại Tổng hợp, mà gọi điện thoại cho phòng trực ban CCU.
Anh yêu cầu nghiên cứu sinh trực ban mang đến một máy khử rung tim và keo dẫn điện.
P/S: Không phải tất cả các khoa phòng đều có máy khử rung tim.
Lại là cậu nghiên cứu sinh trẻ tuổi lúc nãy mang máy khử rung tim đến cho Lục Thần.
"Thầy Lục, khi nào thầy về thì đặt máy khử rung tim ở quầy y tá của CCU là được ạ."
"Được, cảm ơn." Lục Thần vỗ vai cậu ta, sau đó lập tức bước nhanh về phía Khoa Ngoại Tổng hợp.
...
Khu bệnh nhân Khoa Ngoại Tổng hợp số một.
Đối mặt với một bệnh nhân bị rung nhĩ, huyết áp thấp như vậy, bác sĩ phụ trách như đứng trước đại địch.
Anh ta căn bản không dám rời khỏi phòng bệnh, rất sợ bệnh nhân đột ngột ngất xỉu dẫn đến tử vong.
Thấy Lục Thần mang theo máy khử rung tim đến, anh ta mới thở phào nhẹ nhõm.
"Nhanh sốc điện! Nhanh sốc điện!" Bác sĩ Khoa Ngoại Tổng hợp liên tục thúc giục mấy tiếng.
Lục Thần đặt máy khử rung tim sang một bên, không vội vàng bắt đầu sốc điện mà chỉ đơn giản kiểm tra thể trạng cho bệnh nhân.
Quan trọng nhất là đo huyết áp!
Bệnh nhân có vẻ ổn định, huyết áp 85/54 mmHg, không có bất kỳ biểu hiện ngất xỉu nào, chỉ hơi hoảng sợ một chút.
Lục Thần hơi nhíu mày, huyết áp đúng là có chút thấp, thế nhưng cũng không đáng sợ như trong điện thoại nói.
Nào là sốc tim các kiểu.
"Nhanh sốc điện đi!" Bác sĩ Khoa Ngoại Tổng hợp thấy Lục Thần chậm chạp không động thủ, nhịn không được nói thêm một câu: "Huyết áp thấp thế này, nguy hiểm quá lớn."
"Cứ chờ một chút, thực ra huyết áp vẫn ổn."
"À? Còn phải đợi?"
Lục Thần gật đầu: "Bệnh nhân hiện nay trạng thái còn được, hơn nữa không có bất kỳ biểu hiện ngất xỉu nào. Tôi cần xem báo cáo xét nghiệm của bệnh nhân, ví dụ như tình trạng kali huyết thanh."
"Cái này tôi quên mất, xem cái này có gấp lắm không?" Bác sĩ Khoa Ngoại Tổng hợp cau mày nói.
"Hạ kali máu cần thận trọng khi sốc điện." Lục Thần giải thích: "Hơn nữa, bệnh nhân này tạm thời không có chỉ định bắt buộc phải sốc điện."
Khi kali thấp, tính tự động và tính hưng phấn của tế bào cơ tim đều tăng cao, tính dẫn truyền giảm xuống. Lúc này, độ nhạy cảm với điện giật tăng lên, nếu tiến hành sốc điện có thể dẫn đến nhiều rối loạn nhịp tim ác tính hơn.
Hơn nữa, nếu không điều chỉnh tình trạng hạ kali máu, rối loạn nhịp tim của bệnh nhân thường cũng rất khó phục hồi.
"Được rồi, tôi sẽ đi kiểm tra kali huyết thanh ngay bây giờ." Bác sĩ Khoa Ngoại Tổng hợp không còn cách nào khác, tạm thời chỉ có thể nghe theo Lục Thần.
Nhưng khi anh ta trở lại văn phòng bác sĩ, nhìn thấy kali huyết thanh của bệnh nhân chỉ có 2.8 mmol/L.
Trong lòng anh ta cũng hơi kinh hãi, quả nhiên vẫn rất thấp.
...
Nghe đến chỉ số kali máu này, Lục Thần cũng hoàn toàn từ bỏ việc chuẩn bị sốc điện.
"Trước tiên truyền dịch nâng huyết áp, tốt nhất là bù kali huyết thanh lên 4 mmol/L, như vậy mới có thể giảm thiểu tối đa sự xuất hiện của rối loạn nhịp tim." Lục Thần đề nghị với bác sĩ Khoa Ngoại Tổng hợp.
"Chỉ vậy thôi sao?" Bác sĩ Khoa Ngoại Tổng hợp hơi nghi hoặc nói: "Thật sự không cần khẩn cấp sốc điện để phục hồi nhịp tim sao?"
"Không cần." Lục Thần lắc đầu.
"Cái này..." Anh ta vừa rồi đã trao đổi với người nhà bệnh nhân, nói là sẽ sốc điện, giờ lại không sốc thì thật không dễ giải thích.
Lục Thần tiếp tục nói: "Sốc điện cũng gây tổn thương không nhỏ cho cơ thể, nếu có thể không sốc thì tốt nhất là không sốc."
"Được thôi." Bác sĩ Khoa Ngoại Tổng hợp chỉ có thể lần nữa trao đổi với người nhà bệnh nhân.
Tuy nhiên, người nhà bệnh nhân lại khá hiểu chuyện, đồng ý sử dụng thuốc điều trị trước.
"Bác sĩ Lục, anh cứ thế mà đi sao?"
Bác sĩ Khoa Ngoại Tổng hợp liếc nhìn thẻ tên của Lục Thần, rồi nhận ra Lục Thần lại chuẩn bị rời đi.
Lục Thần gật đầu: "Bệnh nhân này còn rất trẻ, khi huyết áp và kali máu được nâng lên, rung nhĩ hẳn là có thể tự động chuyển nhịp trở lại."
"Nếu không thể phục hồi nhịp xoang bình thường thì sao?" Bác sĩ Khoa Ngoại Tổng hợp vội vàng nói.
"Nếu huyết áp ổn định, anh hãy dùng amiodarone để phục hồi nhịp xoang bình thường." Lục Thần nói: "Nếu huyết áp vẫn thấp, anh trực tiếp dùng thuốc nâng huyết áp, sau đó mới dùng amiodarone."
"Vậy anh hãy viết rõ ràng hơn trong phiếu hội chẩn."
"Được, không vấn đề gì."
Lục Thần đành chịu, chỉ có thể hướng dẫn cặn kẽ từng bước một.
Hiện nay, việc chuyên khoa hóa ngày càng rõ rệt, đừng nói đến ranh giới giữa nội khoa và ngoại khoa.
Ngay cả giữa các chuyên khoa tương tự, ví dụ như can thiệp mạch vành tim và can thiệp điện sinh lý tim, cũng tồn tại rất nhiều rào cản.
Anh viết đầy đủ ý kiến điều trị vào phiếu hội chẩn, tạm thời để máy khử rung tim lại Khoa Ngoại Tổng hợp để dự phòng, sau đó Khoa Ngoại Tổng hợp sẽ trả lại. (CCU có rất nhiều máy khử rung tim.)
Làm xong những việc này, Lục Thần mới rời khỏi Khoa Ngoại Tổng hợp.
...
Trở lại phòng nghỉ CCU.
Lục Thần phát hiện trên bàn bên ngoài phòng nghỉ của mình có một phần đồ ăn đóng gói.
Lấy điện thoại di động ra, anh mới thấy tin nhắn của Trâu Vĩ gửi cho mình.
Cậu ta sợ Lục Thần chưa ăn no, đặc biệt gọi thêm hai món ở căn tin, đóng gói mang đến.
"Cái thằng nhóc này biết ý ghê!"
Lục Thần mỉm cười, lập tức nhắn lại cho Trâu Vĩ một lời "Cảm ơn".
Mà nói đi cũng phải nói lại, đang ăn dở thì phải đi hội chẩn, bận rộn hơn nửa tiếng đồng hồ.
Lục Thần quả thực có chút đói bụng!
Thế là, anh mang đồ ăn trở lại phòng nghỉ, tiếp tục dùng bữa.
Không ăn không được mà!
Buổi tối lỡ đâu lại gặp ca cấp cứu gì đó, đến lúc ấy lại đói bụng...