Lầu Quy Bồi.
Ký túc xá sinh viên.
Lục Thần nằm trên giường, nhắm mắt lại.
Tiến vào không gian ảo của hệ thống.
Một lần nữa mở ra sách kỹ năng Chọc dịch màng ngoài tim!
Thật ra, từ lúc Lục Thần thực tập đến giờ, hắn vẫn chưa từng độc lập thực hiện thủ thuật chọc dịch màng ngoài tim.
Chọc dịch màng ngoài tim không giống với bốn thủ thuật chọc dò cơ bản khác (chọc dò khoang màng phổi, chọc dò tủy sống, chọc dò ổ bụng, chọc hút tủy xương), mức độ nguy hiểm lớn hơn rất nhiều.
Nếu chọc quá sâu, có khả năng đâm thủng tim, tâm thất hoặc làm rách động mạch vành, gây ra tình trạng máu tích tụ lượng lớn trong khoang màng ngoài tim.
Trên lâm sàng, nếu có bệnh nhân bị tràn dịch màng ngoài tim, bác sĩ cấp trên rất ít khi để sinh viên thực tập tự mình tham gia.
. . .
Tiến vào không gian hệ thống.
Xuất hiện trước mắt Lục Thần là một bàn phẫu thuật.
Trên bàn phẫu thuật là một bệnh nhân mô phỏng y như người thật.
Bên cạnh còn có một máy siêu âm.
Cạnh máy siêu âm là các loại túi dụng cụ chọc dò.
Lục Thần muốn đi tới bàn phẫu thuật, nhưng lại phát hiện trước mặt mình dường như có một bức tường vô hình ngăn cản bước chân của hắn.
Đột nhiên.
Trước mắt hắn hiện lên một thông báo của hệ thống.
"Vượt qua bài kiểm tra lý thuyết mới có thể mở khóa huấn luyện kỹ năng chọc dịch màng ngoài tim!"
Lục Thần sững sờ, còn phải kiểm tra lý thuyết nữa à?
Nhưng nghĩ lại thì cũng đúng.
Nếu ngay cả kiến thức lý thuyết cũng không nắm vững, dù có vào được phòng thực hành thì cũng chẳng biết làm gì.
Mở bài kiểm tra lý thuyết!
Câu hỏi đầu tiên.
Chỉ định của thủ thuật chọc dịch màng ngoài tim là gì?
Lục Thần suy nghĩ một chút rồi trả lời ngay:
"Tổng cộng có bốn chỉ định: xác định tính chất của dịch màng ngoài tim, giải quyết tình trạng chèn ép tim, điều trị tràn mủ màng ngoài tim, và đánh giá trước phẫu thuật mở cửa sổ màng ngoài tim."
"Được."
Câu hỏi thứ hai.
Chống chỉ định của thủ thuật chọc dịch màng ngoài tim là gì?
"Thứ nhất, các bệnh lý về xuất huyết, hội chứng giảm tiểu cầu nghiêm trọng và những người đang điều trị bằng thuốc chống đông là chống chỉ định tương đối."
"Thứ hai, vị trí chọc dò bị nhiễm trùng hoặc bệnh nhân kèm theo nhiễm khuẩn huyết hoặc bệnh bạch cầu."
"Thứ ba, bệnh nhân không thể phối hợp tốt trong quá trình thực hiện thủ thuật."
. . .
Tổng cộng mười câu hỏi, đều là kiến thức cơ bản về chọc dịch màng ngoài tim, đối với Lục Thần mà nói, độ khó không cao.
"Chúc mừng, bạn đã vượt qua bài kiểm tra lý thuyết."
Lục Thần cảm thấy trước mắt lóe lên, bản thân đã đứng trước bàn phẫu thuật.
Trên bàn phẫu thuật.
Túi dụng cụ chọc dịch màng ngoài tim đã được mở ra.
Lục Thần đeo găng tay, trong lòng thầm ôn lại quy trình chọc dịch màng ngoài tim.
Bước đầu tiên của quy trình chính là định vị bằng siêu âm.
Dưới máy siêu âm của hệ thống, tìm ra nơi dịch màng ngoài tim sâu nhất và vị trí chọc dò tốt nhất.
Vị trí chọc dịch màng ngoài tim thường có hai điểm.
Vị trí thứ nhất, điểm chọc ở ngực trái.
Tại khoang liên sườn 5 bên trái, cách bờ trái diện đục của tim 1-2cm, đưa kim vào dọc theo bờ trên xương sườn thứ 6, hướng vào trong, ra sau và về phía cột sống.
Vị trí thứ hai, điểm chọc dưới mũi ức.
Lấy góc sườn trái làm điểm chọc dưới mũi ức, kim chọc tạo với thành bụng một góc 30-45 độ, hướng kim về phía trước, ra sau, vào trong, đến đáy khoang màng ngoài tim.
. . .
Dù trước mắt chỉ là bệnh nhân ảo, nhưng Lục Thần vẫn vô cùng cẩn thận.
Từ lúc bắt đầu định vị bằng siêu âm, hắn đã tỉ mỉ thực hiện từng bước một.
Chỉ khi coi bệnh nhân ảo như bệnh nhân thật trong lúc luyện tập.
Thì khi thực hành trong thực tế mới không mắc sai lầm.
. . .
Mất khoảng nửa tiếng.
Về cơ bản, Lục Thần đã nắm được toàn bộ quy trình chọc dịch màng ngoài tim, nhưng động tác vẫn còn rất lóng ngóng, chưa đủ thành thục.
Hắn đang từ từ tìm tòi kỹ thuật chọc dò.
Cũng chỉ có trong không gian hệ thống mới có cơ hội luyện tập vô hạn thế này.
Nếu là ngoài đời thực.
Một tháng mà gặp được một ca chọc dịch màng ngoài tim, lại còn được tự mình thực hiện thì đã là may mắn lắm rồi!
Nửa giờ nữa trôi qua.
Lục Thần đã có thể thực hiện một lần chọc dịch màng ngoài tim hoàn chỉnh dưới sự hướng dẫn của siêu âm.
Bảng hệ thống lập tức hiện lên thông báo.
"Độ hoàn thành kỹ năng Chọc dịch màng ngoài tim: 18%!"
Sau hơn một giờ nỗ lực, độ hoàn thành chỉ có 18%.
Xem ra chặng đường còn dài đây!
Tuy nhiên, Lục Thần cũng không vội.
Nếu như độ hoàn thành kỹ năng đạt 100% mà hắn sẽ bị đẩy ra khỏi không gian này.
Thì hắn thà ở lại thêm một thời gian, tận dụng thật tốt không gian ảo của hệ thống để hoàn thiện kỹ năng thao tác của mình.
Các kỹ năng chọc dò không hề tách biệt.
Nếu có thể nắm vững một loại, thì các kỹ năng chọc dò khác như chọc dò khoang màng phổi, chọc dò ổ bụng, chỉ cần xác định đúng vị trí là có thể dựa vào đó mà làm theo.
. . .
Tiếp tục huấn luyện thêm một giờ nữa.
Lục Thần hơi mệt.
Không gian hệ thống này không bổ sung tinh lực cho hắn, vẫn sẽ cảm thấy mệt mỏi.
Dù sao tối qua cũng vừa trực đêm xong, hắn bắt đầu thấy oải rồi.
Rời khỏi không gian ảo của hệ thống, hắn từ từ chìm vào giấc ngủ.
. . .
Lúc Lục Thần tỉnh lại, đã là sáu giờ chiều.
Ngủ được khoảng bốn tiếng.
Bụng kêu "ọt ọt".
Dụi dụi đôi mắt ngái ngủ, Lục Thần trèo xuống giường.
Chuẩn bị đi nhà ăn kiếm gì đó lót dạ.
Cầm điện thoại lên, hắn phát hiện có một cuộc gọi nhỡ từ Tôn Quả Quả.
Lục Thần thắc mắc gọi lại.
Điện thoại vừa "tút" một tiếng đã có người bắt máy.
"Sư tỷ, chị tìm em có chuyện gì không?"
"Lục sư đệ, tài liệu buổi trưa cậu gửi cho chị hữu ích thật sự! Bọn chị đã hỏi thầy cô bên khoa dược, β-Phenethylamine đúng là có ứng dụng tương tự. Hơn nữa còn có video làm bằng chứng, nên người nhà bệnh nhân cũng không thể chối cãi được."
"Vậy khoa mình không phải chịu trách nhiệm nữa ạ?" Lục Thần thăm dò hỏi.
"Haiz, muốn hoàn toàn không có trách nhiệm thì đương nhiên là không thể!" Tôn Quả Quả nói, "Bệnh viện bồi thường một ít tiền vì lý do nhân đạo, người nhà cũng biết mình đuối lý nên không làm ầm ĩ nữa. Lãnh đạo bệnh viện rất hài lòng với cách xử lý lần này, sư đệ, cậu là công thần đấy."
"Khoa mình không sao là tốt rồi." Lục Thần mỉm cười.
"Thôi được rồi, sư đệ, cậu nghỉ ngơi cho khỏe đi." Tôn Quả Quả cười nói, "Cô Lý Dao bảo khi nào có thời gian chúng ta ra ngoài tụ tập một bữa thật hoành tráng."
"Vâng ạ."
Cúp điện thoại.
Lục Thần lười biếng vươn vai.
Đúng lúc này.
Hắn đột nhiên nhận được thông báo của hệ thống.
"Chúc mừng, nhận được điểm cảm ơn từ Tôn Quả Quả +1!"
"Chúc mừng, nhận được điểm cảm ơn từ Lý Dao +1!"
Thế này cũng được cơ à?
Lục Thần không khỏi bật cười.
Giải quyết ca bệnh lần này.
Tuy hắn không nhận được điểm cảm ơn từ bệnh nhân, nhưng lại nhận được điểm cảm ơn từ sư tỷ và giáo viên hướng dẫn.
Hiện tại trong bảng hệ thống, điểm cảm ơn còn lại 7 điểm.
Độ hoàn thành nâng cấp hệ thống là 1%.
Các kỹ năng đã có bao gồm:
Điện tâm đồ cơ bản (Thượng), Điện tâm đồ cơ bản (Trung).
Giải phẫu tim cơ bản (Thượng).
Đọc luận văn cơ bản (Thượng).
Chọc dịch màng ngoài tim.
Hệ thống kích hoạt chưa lâu, nhưng Lục Thần cảm thấy lượng kiến thức dự trữ trong đầu mình đã tăng lên gấp đôi chứ không ít hơn.
Nếu cứ theo tốc độ thăng tiến bình thường, có thể lên làm bác sĩ trưởng trước tuổi bốn mươi đã là một nhân vật rất cừ rồi.
Giống như chủ nhiệm Tào Chí Dĩnh của Bệnh viện Kinh Hoa số 2.
Năm ba mươi tám tuổi tiếp quản, ông đã vượt qua mọi ý kiến phản đối để trở thành đại chủ nhiệm khoa tim mạch!
Sau hơn mười năm nỗ lực, ông đã đưa khoa tim mạch của Bệnh viện Kinh Hoa số 2 phát triển thành chuyên khoa trọng điểm nổi tiếng toàn quốc.
Sự nghiệp của Tào Chí Dĩnh có thể nói là hình mẫu tiêu biểu cho tất cả các bác sĩ hàng đầu ở Hoa Hạ, mà ông cũng phải đến năm ba mươi tám tuổi mới lên được chức bác sĩ trưởng.
Nhiều bác sĩ hơn, có thể phải đến khoảng bốn mươi tuổi mới được xét duyệt lên phó chủ nhiệm.
Muốn được xét duyệt lên bác sĩ trưởng, đại đa số bác sĩ có lẽ cả đời cũng không đạt được.
Nếu không có "hack", con đường sự nghiệp của Lục Thần giỏi lắm cũng chỉ đạt đến trình độ của chủ nhiệm Tào Chí Dĩnh, đó đã là thuộc nhóm xuất sắc nhất rồi.
Nhưng bây giờ.
Là một bác sĩ biết hack.
Tương lai đầy hứa hẹn