"Chủ nhiệm Lục, bệnh nhân có phải là... bệnh dại không ạ?"
Một trong số các nghiên cứu sinh đột nhiên lên tiếng hỏi.
"Em nghe nói có một lần bệnh nhân phát bệnh, không phải co giật hay ý thức chướng ngại, mà là đột nhiên không kiềm chế được cảm xúc, bực bội, nói năng lảm nhảm, la hét, như thể bị điên, hình như là bị chó cắn."
Lục Thần nhận ra cậu sinh viên này, là nghiên cứu sinh trong tổ, nhưng chuyên ngành của cậu là Hô hấp, hiện đang luân chuyển sang khoa Tim mạch.
Bệnh dại, quả thực sẽ có các triệu chứng tinh thần tương tự.
Nếu thật sự là bệnh dại, vậy mức độ nguy hiểm sẽ rất cao!
Thế nhưng bệnh nhân lại không có chứng co giật, sợ ánh sáng và một loạt triệu chứng khác.
Quan trọng nhất là, bệnh nhân gần đây không có bệnh án bị chó cắn.
Cốc Tân Duyệt trực tiếp phủ định chẩn đoán này, nói: "Người nhà những lúc này luôn ở bên cạnh bệnh nhân, chưa bao giờ bị chó cắn, trong nhà cũng không nuôi chó, hàng xóm xung quanh cũng không ai nuôi chó, không thể nào bị chó cắn được."
Xem ra, không phải bệnh dại.
Lục Thần nhíu mày thật chặt, hắn cầm lấy bệnh án của bệnh nhân, bắt đầu không ngừng lật xem, không ngừng tìm kiếm điểm đột phá.
"Các anh chị nói xem, có phải là quỷ nhập tràng không ạ?"
Đột nhiên, một thực tập sinh nam trong tổ nhỏ giọng lẩm bẩm một câu.
"Sư đệ, đừng nói mò." Một nghiên cứu sinh trong tổ cười nhẹ, "Mấy chuyện quỷ thần này, chúng ta làm y học, đâu có tin mấy chuyện đó chứ!"
Thế nhưng, cậu thực tập sinh nhỏ giọng nói tiếp: "Em nhớ hồi bé, thôn em có một người hàng xóm cũng phát bệnh y hệt như vậy, sau này được hòa thượng chữa khỏi, nói là bị trúng tà gì đó."
Cốc Tân Duyệt nghe vậy, bất đắc dĩ cười với Lục Thần nói: "Thật đúng là đừng nói chứ, tôi nghe người nhà bệnh nhân kể, họ thật sự đã nghĩ đến chuyện đó, còn mời một đại tiên nổi tiếng gần xa đến."
Lục Thần cũng rất tò mò, vội vàng nói: "Đại tiên nói thế nào?"
Cốc Tân Duyệt tiếp tục nói: "Người nhà bệnh nhân nói, sau khi đại tiên đến, bảo là bệnh nhân bị quỷ quái quấn thân, cần phải thi pháp, mà còn phải liên tục thi pháp 3 lần trong 21 ngày, mỗi tuần một lần, mới có thể có hiệu quả. Kết quả thì chúng ta cũng đã thấy rồi."
"Ngày thứ hai sau khi thi pháp, bệnh nhân lại bắt đầu co giật."
Mọi người nghe vậy, đều bật cười.
Chuyện quỷ thần, hoàn toàn là chuyện bịa đặt.
Lục Thần cũng cười nhẹ, tiếp tục cúi đầu xem xét bệnh án.
Nhưng đúng lúc này, một y tá vội vã chạy vào văn phòng.
"Chủ nhiệm Lục, bệnh nhân mà tổ mình vừa tiếp nhận lại bắt đầu co giật rồi!"
Nghe nói thế, lòng Lục Thần thắt lại, lập tức đứng bật dậy, nhanh chóng chạy đến phòng bệnh.
Cốc Tân Duyệt cùng các bác sĩ và sinh viên trong tổ cũng lập tức đi theo phía sau Lục Thần.
...
Nhanh chóng đi tới giường bệnh, triệu chứng co giật của bệnh nhân vẫn đang tiếp diễn.
Khóe miệng hắn sùi bọt trắng, tứ chi không tự chủ vung vẩy và co giật.
Y tá đã đẩy xe cấp cứu đến, bắt đầu tiến hành theo dõi ECG cho bệnh nhân.
"Lập tức tiêm một liều Diazepam!"
Lục Thần trầm giọng nói.
Diazepam là thuốc tiêm, một loại thuốc an thần chống động kinh, có khả năng nhanh chóng chấm dứt co giật.
Thế nhưng chờ mấy phút, cơn co giật vẫn tiếp tục, không hề có dấu hiệu ngừng lại.
Trong mắt Lục Thần, tình trạng sinh mệnh của bệnh nhân so với trước đã giảm sút, chỉ còn 52 (---).
Xu hướng biến đổi HP đã là ba dấu trừ!
Ngoài Lục Thần, những người khác trong tổ lúc này cũng đều đang đau đầu.
Bệnh nhân ngay trước mặt mình, nhưng lại không tìm ra dù chỉ nửa điểm manh mối!
Ngoài ra, cơn co giật lần này của bệnh nhân, cũng có chỗ khác biệt so với những lần phát bệnh trước!
Lần này, bệnh nhân phát tác co giật đồng thời, kèm theo đại tiểu tiện không tự chủ.
"Khoan đã!" Linh quang chợt lóe lên trong đầu Lục Thần, hắn vội vàng nói với y tá bên cạnh: "Đo đường máu đầu ngón tay cho bệnh nhân!"
Hắn làm sao lại bỏ sót một chẩn đoán quan trọng như vậy!
"Rõ!" Y tá lập tức gật đầu, bắt đầu đo đường máu cho bệnh nhân.
Cốc Tân Duyệt cũng hơi bất ngờ liếc nhìn Lục Thần, đo đường máu?
Đây là muốn làm gì?
Một phút sau, y tá cầm dụng cụ đo đường máu, hơi kinh ngạc ngẩng đầu, nói: "Chủ nhiệm Lục, bệnh nhân bị hạ đường huyết! Đường máu chỉ có 1.9mmol/L."
Nghe vậy, mọi người đều giật mình!
Không ngờ một xét nghiệm đường máu đầu ngón tay lại phát hiện vấn đề lớn đến vậy, hạ đường huyết!
Đường máu lúc đói ở người bình thường là 3.9-6.1 mmol/L, còn đường máu ngẫu nhiên (tức là đo bất cứ lúc nào, không cần nhịn ăn) không thể thấp hơn đường máu lúc đói, nhưng cũng không quá cao.
Thường nằm trong khoảng 4-9 mmol/L. Hiện tại đo được 1.9 mmol/L thì chắc chắn là có vấn đề.
Lục Thần vội vàng nói với Cốc Tân Duyệt bên cạnh: "Đường máu thấp như vậy, hoàn toàn có thể gây ra co giật."
Cốc Tân Duyệt tán đồng gật đầu, đồng thời nghi ngờ nói: "Tôi thấy bệnh nhân trước đây không có tiền sử bệnh tiểu đường, nên tôi chưa chú ý đến điểm này."
Bất kể thế nào, trước tiên cứ bù đường máu đã.
Lục Thần lập tức yêu cầu y tá tiêm tĩnh mạch 40ml glucose nồng độ cao.
Vừa tiêm glucose xong, hiệu quả đến nhanh chóng, bệnh nhân tỉnh táo, cũng không còn co giật nữa.
Tất cả mọi người ở đó, bao gồm cả người nhà bệnh nhân, đều không ngờ lại có kết quả như vậy.
Một mũi tiêm glucose đi xuống, lại khống chế được cơn co giật của bệnh nhân.
Hơn nữa, bệnh nhân cũng đã tỉnh táo, sau khi tỉnh lại dù hơi mệt mỏi nhưng tinh thần tốt, đối đáp tự nhiên.
"Thần kỳ vậy sao?" Vợ bệnh nhân lẩm bẩm nói, "Bố mẹ tôi cứ tưởng anh ấy bị quỷ nhập tràng chứ!"
Lục Thần lập tức lên tiếng nói: "Đây tuyệt đối không phải chứng động kinh, cũng không phải co giật do rối loạn nhịp tim gây ra, mà khả năng là vấn đề nội tiết, là hạ đường huyết gây ra co giật!"
Thậm chí, việc người nhà nói bệnh nhân la hét ở nhà trước đây cũng có thể do hạ đường huyết gây ra!
Một bên, Cốc Tân Duyệt lại đưa ra một điểm nghi vấn: "Chủ nhiệm Lục, tôi có một thắc mắc, nếu thật sự là do hạ đường huyết gây ra, vậy thì khi chưa được truyền glucose hoặc ăn uống gì, bệnh nhân đáng lẽ sẽ không tự khỏi được chứ!"
Trên thực tế, bệnh nhân đã lâu như vậy, mỗi lần phát tác đều có thể tự thuyên giảm.
Chỉ là thời gian có dài có ngắn.
Lục Thần gật đầu, cười nói: "Đúng vậy, đây cũng là một trong những điểm mấu chốt, bệnh nhân không phải đơn thuần hạ đường huyết!"
Cốc Tân Duyệt lập tức phản ứng kịp, "Bệnh nội tiết... U tụy nội tiết?"
Lục Thần cười một tiếng, gật đầu đồng ý.
Lúc này, bảng hệ thống bật lên thông báo.
"Chúc mừng, độ hoàn thành nâng cấp hệ thống tăng lên!"
Một bên, người nhà bệnh nhân còn chút chưa hiểu rõ lắm, nghe Lục Thần và Cốc Tân Duyệt nói đến chữ "u" (khối u), lập tức lo lắng, đứng bật dậy hỏi: "Bác sĩ, đây là ung thư sao?"
Cốc Tân Duyệt lắc đầu, giải thích: "Trong tuyến tụy của cơ thể người có một khối tổ chức gọi là đảo tụy. Đảo tụy có khả năng tiết ra một loại hormone, gọi là insulin."
"Mà insulin là hormone duy nhất có thể làm giảm đường huyết trong cơ thể. Nếu khối tổ chức này phát triển khối u, dẫn đến việc tiết insulin tăng nhanh, thì bệnh nhân chắc chắn sẽ thường xuyên bị hạ đường huyết."
"Đa số người bị hạ đường huyết có biểu hiện như lo lắng, run tay, rất ít người có thể trực tiếp biểu hiện bằng co giật, rối loạn ý thức, giống như bệnh nhân này."
Người nhà gật đầu phụ họa, cũng không biết cô ấy có nghe hiểu hay không.
Phân tích có lý, sau đó cần xem kết quả kiểm tra.
Cốc Tân Duyệt lập tức ra y lệnh.
Trước tiên lấy máu xét nghiệm nồng độ insulin trong máu, sau đó đưa đi chụp CT tăng cường vùng bụng. Tiếp đó sẽ làm xét nghiệm dung nạp glucose (OGTT), xét nghiệm giải phóng insulin và một loạt các kiểm tra khác...