Hội thảo ca bệnh bắt đầu.
Lục Thần ngồi phía sau đội ngũ của Kebed.
Hắn liếc mắt một cái, thấy toàn bộ phòng học có tổng cộng bảy đội ngũ khoa Tim mạch, với khoảng 17 người.
Trên bục giảng, bác sĩ phụ trách ca bệnh lần này bắt đầu giới thiệu tình hình cơ bản của bệnh nhân cho mọi người.
Hình thức này không khác biệt nhiều so với trong nước.
Sau khi bác sĩ phụ trách giới thiệu xong bệnh tình, anh ta đưa ra vấn đề.
Sau đó, từng bác sĩ tiếp tục thảo luận, phân tích và trả lời.
"Bệnh nhân nam, 18 tuổi."
"Đến khám bệnh vì sau khi vận động phát hiện điện tâm đồ có dị thường rõ rệt. Bệnh nhân không có bất kỳ triệu chứng khó chịu nào."
"Trước đây sức khỏe tốt, không có tiền sử gia đình mắc bệnh cơ tim hoặc đột tử không rõ nguyên nhân."
Bệnh án của bệnh nhân rất đơn giản, chỉ vài câu ngắn gọn.
Thế nhưng, những kết quả kiểm tra, xét nghiệm tiếp theo mà bác sĩ phụ trách đưa ra lại không hề đơn giản!
Điện tâm đồ có rất nhiều phần.
Lục Thần lấy ra vài phần điển hình nhất.
Vừa lật xem điện tâm đồ, Lục Thần lập tức diễn giải ra kết quả.
Đây là một trường hợp điển hình do sóng T không đối xứng gây ra, đoạn ST ở các đạo trình trước ngực vẫn bị đè thấp.
Rất rõ ràng, đây là điện tâm đồ của bệnh cơ tim.
Ví dụ như bệnh thường gặp nhất là bệnh cơ tim phì đại.
Quả nhiên, đến đây, một cảnh tượng.
Tất cả mọi người bắt đầu bàn tán xôn xao, đồng thời trong lòng đều rất nghi hoặc.
Tất cả họ đều là những bác sĩ hàng đầu thế giới, loại điện tâm đồ cơ bản này ai cũng có thể phân biệt được.
Thế nhưng, bác sĩ phụ trách chỉ cười một cái, bảo mọi người giữ bình tĩnh, tiếp tục xem xét các tài liệu khác của bệnh nhân.
Tiếp theo.
Bác sĩ phụ trách đưa ra kết quả điện tâm đồ, siêu âm tim và cộng hưởng từ tim tái khám của bệnh nhân.
Siêu âm tim và cộng hưởng từ tim của bệnh nhân đều xác nhận chẩn đoán "bệnh cơ tim".
Kết quả siêu âm tim cho thấy: phì đại cơ tim vùng mỏm, độ dày tối đa 24 mm, kích thước và chức năng co bóp thất trái bình thường, không có tắc nghẽn dòng máu ra.
Kiểm tra cộng hưởng từ tim cho thấy, độ dày vách liên thất trước và vùng mỏm lần lượt là 25 mm và 13 mm.
Vùng mỏm tim có thể thấy tăng cường tín hiệu muộn rõ rệt.
Ngoài ra, bệnh nhân còn được tiến hành xét nghiệm gen.
Kết quả xét nghiệm di truyền cho thấy bệnh nhân có đột biến gen MYH7 và β-MHC!
Tuy nhiên, cha mẹ và anh chị em ruột của bệnh nhân đều cho kết quả âm tính.
Tất cả những kết quả này đều xác nhận khả năng bệnh nhân mắc "bệnh cơ tim phì đại"!
Vì lần kiểm tra này chưa phát hiện dấu hiệu nguy cơ đột tử, do đó tạm thời không có chỉ định cấy ICD.
...
Nhìn đến đây, Lục Thần lại nhíu mày.
Thoạt nhìn, ca bệnh này quá đơn giản.
Dù có nhìn thế nào, dù có trò gì mờ ám, đây rõ ràng là một trường hợp bệnh cơ tim phì đại!
Một căn bệnh rõ ràng như vậy có thể nhìn ra được, chẳng lẽ hội chẩn của các bác sĩ Mayo lại không tìm ra được sao?
Đây là chuyện tuyệt đối không thể nào!
Lục Thần tiếp tục nhìn xuống.
Những tài liệu bệnh án tiếp theo dần dần gỡ bỏ nghi hoặc của Lục Thần.
Sau khi xuất viện, bệnh nhân tuân thủ y lệnh, ngừng tập luyện cường độ cao, nhưng anh ta vẫn duy trì lối sống năng động.
Một năm sau, bệnh nhân tái khám.
Kết quả MRI tim tái khám cho thấy, tình trạng phì đại thất trái đã giảm!
Độ dày tối đa vùng mỏm tim là 10 mm.
Điện tâm đồ tái khám cho thấy, đoạn ST đè thấp so với lần khám đầu tiên, cải thiện rõ rệt!
Kết quả này hiện ra, tất cả mọi người trong phòng học đều có chút trầm mặc.
Bệnh nhân không trải qua bất kỳ điều trị nào, các triệu chứng lại tự nhiên biến mất một cách thần kỳ!
Kebed bên cạnh Lục Thần nhíu mày nhỏ giọng nói: "Trông có vẻ như là bệnh cơ tim phì đại, thế nhưng sau khi ngừng vận động, tình trạng phì đại lại giảm, điều này lại có vẻ như là phì đại cơ tim sinh lý!"
Lục Thần cũng cau mày.
Kebed nói không sai, phì đại cơ tim bệnh lý thì không thể đảo ngược.
Chỉ có phì đại cơ tim sinh lý, sau khi ngừng vận động, mới có cơ hội đảo ngược.
Thế nhưng, bệnh nhân trước đó đã làm xét nghiệm gen, xác thực tìm ra gen bệnh cơ tim phì đại.
Điều này trước sau có vẻ mâu thuẫn!
Lục Thần cảm thấy nặng nề trong lòng, quả không hổ là ca bệnh có thể xuất hiện tại Mayo!
Tuyệt đối không thể có loại bệnh dễ dàng chẩn đoán ra như vậy.
"Lục, ca bệnh này, cậu thấy thế nào?" Kebed nhìn sang Lục Thần.
Lục Thần lắc đầu, "Tạm thời chưa có ý kiến."
Kebed xoa cằm, chậm rãi nói: "Lục, tôi có một ý kiến, bệnh nhân này sau khi ngừng tập luyện thì tình trạng phì đại cơ tim tự thuyên giảm, hơn nữa kết quả xét nghiệm di truyền của các thành viên gia đình đều âm tính, vì vậy tôi nghĩ, có lẽ cần xét nghiệm di truyền lại một lần nữa, để loại trừ khả năng xét nghiệm lần đầu là dương tính giả."
Ý kiến của Kebed rất đơn giản.
Anh ta cho rằng kết quả xét nghiệm gen lần đầu tiên đã sai!
Ý kiến của anh ta là tiến hành xét nghiệm gen lại một lần nữa.
Sau khi Kebed nói xong ý kiến này, các bác sĩ khoa Tim mạch khác của Mayo cũng có người đưa ra khả năng này.
Vận động viên 18 tuổi này rất có thể chỉ là phì đại cơ tim sinh lý đơn thuần.
Lục Thần nhíu mày, bởi vì khi hắn cân nhắc chẩn đoán này.
Hệ thống không hiện bất kỳ thông báo nào.
Tức là, "phì đại cơ tim sinh lý" là sai lầm!
Trong lúc nhất thời, ý kiến mọi người không thống nhất.
Có bác sĩ nói là "phì đại cơ tim sinh lý", còn có bác sĩ nói là "bệnh cơ tim phì đại bệnh lý di truyền"!
Mỗi người đều có ý kiến riêng, không ai có thể thuyết phục ai.
...
Lục Thần vẫn trầm mặc không nói.
Bởi vì hắn phát hiện một chuyện rất kỳ lạ.
Khi hắn nghĩ đến "phì đại cơ tim sinh lý", hệ thống không hiện thông báo.
Khi hắn nghĩ đến "bệnh cơ tim phì đại bệnh lý", hệ thống cũng tương tự, không hiện thông báo.
Chẳng lẽ bệnh nhân này căn bản không phải "bệnh cơ tim"?
Ý nghĩ này chợt lóe lên trong lòng Lục Thần.
Mọi người cãi nhau hơn nửa ngày, trên thực tế căn bản không phải bệnh cơ tim?!
Điều này cũng quá hoang đường...
Lục Thần một lần nữa sắp xếp lại các kết quả kiểm tra của bệnh nhân.
Dù là theo điện tâm đồ, siêu âm tim, hay cộng hưởng từ tim, thậm chí là xét nghiệm gen, đều xác nhận bệnh nhân chính là bệnh cơ tim!
Tuyệt đối không có khả năng nào khác.
"Chẳng lẽ hệ thống lại bị lỗi?"
Thế nhưng Lục Thần từ khi nắm giữ hệ thống đến bây giờ, hệ thống này luôn rất đáng tin cậy.
Từ trước đến nay đều chưa từng xuất hiện lỗi hệ thống!
...
Ngay khi Lục Thần đang suy nghĩ, trong phòng học khoa Tim mạch của Mayo, chủ yếu chia làm hai phe phái.
Một phe cho rằng là phì đại cơ tim sinh lý, lý do chính là sau khi ngừng vận động, tình trạng phì đại cơ tim của bệnh nhân đã hồi phục so với trước đó.
Phe còn lại cho rằng là bệnh cơ tim phì đại bệnh lý di truyền, bởi vì kết quả xét nghiệm gen là dương tính!
Bất kỳ xét nghiệm nào khác có thể đều không có độ chính xác cao bằng xét nghiệm gen.
Kebed tiếp tục nói với Lục Thần: "Lục, bây giờ mỗi bên đều có lý lẽ riêng, chỉ có thể chờ kết quả xét nghiệm gen lần nữa mới có thể đưa ra phán đoán."
Và ngay lúc này, trong đầu Lục Thần chợt lóe lên một tia sáng.
Tất cả mọi người dường như đều rơi vào một lối suy nghĩ sai lầm.
Tại sao mọi người đều cảm thấy, không phải sinh lý thì chính là bệnh lý?
Chẳng lẽ không thể có hai tình huống cùng tồn tại?
Ngay khi Lục Thần nghĩ đến điểm này, hệ thống lập tức hiện ra thông báo quen thuộc.
"Chúc mừng, Hệ thống đã hoàn tất nâng cấp!"
✿ Dịch truyện bằng trái tim ✿ Thiên Lôi Trúc đồng hành cùng bạn