"Chẳng lẽ là vô tình đâm trúng mô cơ tim, khiến dịch tích tụ từ vàng chuyển đỏ?" Lục Thần thầm nghĩ.
Màu sắc dịch màng ngoài tim có thể là vàng, cũng có thể là đỏ.
Dịch màu vàng phần lớn do nhiễm trùng hoặc lao gây ra.
Dịch màu đỏ có thể do khối u gây ra.
Tuy nhiên, tình huống dịch chuyển màu, từ vàng sang đỏ, lại cực kỳ hiếm gặp.
"Lục Thần, cái này... sao lại thế này? Nó chuyển đỏ rồi?"
Giang Thanh Nghiên bên cạnh cũng phát hiện màu sắc dịch thay đổi.
Còn những người bên ngoài thang máy, do góc quay video, không nhận ra sự thay đổi này.
Lục Thần khẽ nhíu mày, nói nhỏ: "Không rõ nữa, tôi cảm giác mình không hề chạm vào mô cơ tim. Cứ quan sát đã, cô báo cho các thầy cô bên ngoài một tiếng."
"Vâng." Giang Thanh Nghiên gật đầu.
Anh đã huấn luyện trong không gian ảo lâu như vậy, tỷ lệ thành công vượt quá 95%, chưa từng gặp phải tình huống này.
Giang Thanh Nghiên lập tức gọi video, thông báo cho các bác sĩ bên ngoài thang máy về tình huống dịch màng ngoài tim chuyển từ "vàng" sang "đỏ".
"Màu sắc đột nhiên chuyển đỏ?" Lâm Thúy trầm giọng nói, "Chẳng lẽ kim chọc đã chạm vào tim?"
Bên ngoài thang máy, mọi người cũng xì xào bàn tán.
"Nếu ngay từ đầu đã là màu đỏ thì còn dễ nói, có thể là do bệnh khối u gây ra. Nhưng giờ màu sắc thay đổi, điều đó cho thấy thao tác có vấn đề, có thể đã làm tổn thương mô cơ tim!"
"Chọc trúng tim... Vậy thì nguy hiểm lắm chứ!"
"Đúng vậy, chọc mù quả thực rất nguy hiểm, không thể tùy tiện thử nghiệm!"
Tôn Quả Quả bên cạnh lại nhíu mày, nói: "Lục Thần chọn điểm chọc là dưới mũi ức, hơn nữa lượng dịch trong khoang màng ngoài tim của bệnh nhân rất lớn, tôi thấy độ sâu kim đưa vào cũng không sâu, rất khó có khả năng chọc trúng tim."
"Cái đó cũng chưa chắc." Lâm Thúy lắc đầu, "Vạn nhất góc độ đưa kim không đúng, cũng sẽ làm tổn thương cơ tim và mạch máu."
Nhất thời, ý kiến mọi người không đồng nhất.
Lý Dao cẩn thận quan sát hình ảnh video, trầm mặc một lúc lâu, mới lên tiếng nói:
"Thủ pháp của Lục Thần rất thành thạo, chắc chắn đã thực hiện chọc dịch màng ngoài tim rất nhiều lần rồi. Hơn nữa, điểm chọc dưới mũi ức là tương đối an toàn, thông thường sẽ không làm tổn thương mô cơ tim."
"Tôi thì lại nghĩ, đây là do các sợi fibrin hình thành bên trong màng ngoài tim, khi dịch giảm bớt đã bị kéo căng và đứt gãy, gây chảy máu nhẹ, khiến dịch dẫn lưu chuyển sang màu đỏ. Tạm thời không cần xử lý đặc biệt, sau này sẽ dần dần cải thiện."
Sợi fibrin đứt gãy?
Mọi người đều sững sờ, phần lớn người lần đầu nghe đến lý thuyết này.
"Đúng vậy, trước đây tôi cũng từng gặp bệnh nhân như vậy ở CCU, sau hai ngày theo dõi, dịch màng ngoài tim sẽ tự cải thiện."
Không biết từ lúc nào, Trưởng khoa Nội Tim mạch Lý Khánh Hoa đã có mặt tại hiện trường.
"Tuy nhiên, việc các bạn nói kim chọc chạm vào mô cơ tim cũng có khả năng. Khi chọc dịch, kim chạm vào lớp màng ngoài tim gây chảy máu nhẹ, dần dần chuyển thành dịch máu. Nhưng tình huống này cũng không cần xử lý đặc biệt, chỉ cần duy trì dẫn lưu thông suốt, siêu âm tim xác nhận dịch đang giảm bớt, vài ngày sau sẽ tự cải thiện."
Trưởng khoa Nội Tim mạch Lý Khánh Hoa là bác sĩ trưởng khoa cấp cao, đã công tác lâu năm ở tuyến đầu lâm sàng, hiện phụ trách các ca hội chẩn khẩn cấp toàn viện. Kinh nghiệm lâm sàng của ông thậm chí còn phong phú hơn nhiều phó chủ nhiệm bác sĩ.
Lâm Thúy nhíu mày, không tiếp tục lên tiếng.
Lúc này, bên trong thang máy.
Mặc dù có biến cố nhỏ này, nhưng sinh hiệu của bệnh nhân đã cải thiện, triệu chứng chèn ép tim cũng đã thuyên giảm đáng kể.
"Lục Thần, vừa rồi thầy Lý nói không sao, tạm thời cứ theo dõi là được." Giang Thanh Nghiên nói với Lục Thần.
Lục Thần khẽ gật đầu, rồi tiếp tục theo dõi sát sao các chỉ số sinh hiệu của bệnh nhân.
Ngay lúc này, anh đột nhiên chú ý tới thông báo của hệ thống.
"Chúc mừng, tiến độ hoàn thành chọc dịch màng ngoài tim hiện tại là 85%."
Tiến độ hoàn thành cuối cùng cũng tăng lên!
Hóa ra cần phải thực hiện thao tác thực tế, huấn luyện trong không gian ảo nhiều nhất chỉ có thể nâng tiến độ hoàn thành lên 80%.
Tuy nhiên, hiện tại tiến độ hoàn thành cũng chỉ tăng 5%, muốn đạt 100% thì vẫn cần tiếp tục cố gắng!
...
Đột nhiên, bên ngoài cửa vang lên tiếng "kít kít".
Cửa thang máy cuối cùng cũng mở ra!
Lúc này, đã mười một phút trôi qua kể từ khi Lục Thần và mọi người bị kẹt lại!
"Nhanh, mau đẩy giường bệnh ra!" Lý Dao lớn tiếng nói.
Bên ngoài thang máy, vài bác sĩ và y tá của Khoa Nội Tim mạch 8 lập tức đi vào.
Mọi người đồng lòng hợp sức, giúp Lục Thần và nhóm người đưa giường bệnh ra ngoài.
"Đẩy giường bệnh ra khỏi thang máy chậm thôi! Đừng vội vàng quá!"
Lý Khánh Hoa bước nhanh tới bên cạnh giường bệnh.
"Sinh hiệu bệnh nhân tạm thời ổn định, nhưng vẫn cần đẩy tới phòng bệnh CCU để theo dõi, phòng ngừa biến chứng sau chọc dịch."
Một thang máy trống bên cạnh đã được chuẩn bị sẵn.
Y tá đang sát trùng vị trí chọc dịch màng ngoài tim cho bệnh nhân.
Hai bác sĩ nhanh chóng đẩy giường bệnh vào thang máy bên cạnh, chuẩn bị đưa lên CCU tầng bốn.
Lục Thần bước ra khỏi thang máy, Giang Thanh Nghiên và mọi người theo sát phía sau.
Hà Tư Vinh im lặng đi theo sau mọi người.
Lục Thần đứng trước mặt Lý Dao, trên tay vẫn còn đeo găng dính chút máu.
"Làm tốt lắm!" Lý Dao cười vỗ vai Lục Thần.
"Thầy ơi, màu sắc dịch màng ngoài tim của bệnh nhân..." Lục Thần chưa nói dứt câu đã bị Lý Dao cắt ngang.
"Chúng tôi đã phân tích bên ngoài rồi, chuyện tiếp theo cậu không cần bận tâm. Mau đi rửa tay, tối nay ăn cơm ngon miệng nhé."
"À... vâng..." Lục Thần ngẩn người.
"Sư đệ, cậu chọc dịch đỉnh quá, mau đi rửa tay đi." Tôn Quả Quả cũng xúm lại, "Chúng ta chuẩn bị đi đây."
Lục Thần cứ thế bị đẩy đi nhà vệ sinh rửa tay.
Rất nhiều bác sĩ và y tá ở đó nhìn theo bóng lưng Lục Thần, trong lòng thầm cảm thán.
Đây chính là bác sĩ nội trú mà Chủ nhiệm Lý Dao nhận năm nay sao?
Gặp chuyện nguy cấp mà không hề hoảng loạn, tạo thành sự khác biệt rõ ràng với sinh viên kia. Cậu ta không giống một bác sĩ nội trú năm nhất chút nào!
...
Lục Thần bước ra khỏi nhà vệ sinh của phòng bệnh.
Chỉnh lại quần áo, anh ngẩng đầu lên thì thấy một nhóm người đang chờ mình.
Đứng ở phía trước nhất là Doãn Tân Hoa, Hà Tư Vinh đứng sau lưng cô.
Còn Giang Thanh Nghiên, Kha Nguyệt cùng Tôn Quả Quả thì đứng ở cửa thang máy.
"Lục sư đệ, lần này, cảm ơn cậu."
Doãn Tân Hoa đứng trước mặt Lục Thần, cười nói khẽ.
Bệnh nhân này là do cô ấy phụ trách ca khám bệnh.
Nếu có bất kỳ chuyện gì xảy ra trên đường, đều do cô ấy chịu trách nhiệm.
Mặc dù lần này là do thang máy trục trặc, nhưng bác sĩ phụ trách ca khám bệnh cũng sẽ phải chịu trách nhiệm tương ứng.
"Doãn sư tỷ, không có gì đâu, mọi người đều là người của Khoa Nội Tim mạch 8 mà." Lục Thần cười nói.
"Sư đệ trước đây đã thực hiện nhiều ca chọc dịch màng ngoài tim rồi sao?"
Sau khi khen ngợi Lục Thần, Doãn Tân Hoa liền đưa ra thắc mắc của mình.
Hà Tư Vinh phía sau cô cũng ngẩng đầu, nghi hoặc nhìn Lục Thần.
Tất cả đều là bác sĩ nội trú năm nhất, rất ít khi được tiếp xúc với việc chọc dịch màng ngoài tim. Tại sao kỹ thuật của Lục Thần lại thành thạo đến vậy?
"Khi thực tập tôi có theo thầy làm qua rồi." Lục Thần khẽ gật đầu.
"À." Doãn Tân Hoa nhíu mày, "Cậu tốt nghiệp đại học nào?"
"Học viện Y khoa Đại học Giang Thành."
"Ừm, cũng là một học viện y khoa không tệ." Doãn Tân Hoa khẽ gật đầu, "Xem ra Học viện Y khoa Đại học Giang Thành khá 'chịu chơi' nhỉ, loại thủ thuật chọc dịch này cũng dám để sinh viên tự làm."
Lục Thần cười cười, không phản bác.
Học viện Y khoa Đại học Giang Thành cũng không để sinh viên tự thực hiện chọc dịch màng ngoài tim độc lập, nhiều nhất là chọc dò màng phổi hoặc nội soi ổ bụng.
"Nghe Quả Quả nói các cậu định đi ăn cơm, tôi không làm phiền nữa."
Doãn Tân Hoa vẫy tay với Lục Thần, rồi cùng Hà Tư Vinh rời đi.
...
Còn lúc này, tại CCU tầng bốn.
Bệnh nhân bị dịch màng ngoài tim này đã được sắp xếp vào phòng cấp cứu.
"Tình trạng bệnh nhân thế nào rồi?"
Bác sĩ trưởng CCU Hàn Khang tiếp nhận bệnh nhân từ tay Lý Khánh Hoa.
"Bệnh nhân bị tràn dịch màng ngoài tim lượng lớn, gây chèn ép tim. Vừa rồi thang máy bị trục trặc nên đã tiến hành chọc dịch khẩn cấp ngay trong thang máy!" Lý Khánh Hoa giải thích, "Hiện tại các triệu chứng của bệnh nhân đã thuyên giảm nhiều."
"Chọc mù ư?" Hàn Khang nhíu mày.
"Vâng."
"Bác sĩ nào của Khoa Nội Tim mạch 8 đã chọc dịch? Gan dạ thật!"
"Không phải bác sĩ của viện mình, là một bác sĩ nội trú." Lý Khánh Hoa nhếch miệng.
Hàn Khang nghe vậy, lại cười.
"Hoa tử, cậu đừng đùa tôi, cậu nói đây là bác sĩ nội trú chọc dịch sao?"
"Đúng vậy, lúc đó trong thang máy chỉ có bốn bác sĩ nội trú thôi." Lý Khánh Hoa nhấn mạnh, "Những người khác không vào được."
"Thật sao?" Hàn Khang sững sờ, nhìn bệnh nhân trên giường, rồi rơi vào trầm tư.
Giờ đây, bác sĩ nội trú đều có thể chọc mù dịch màng ngoài tim ư?...