Sau khi nghe Mẫn Linh giải thích, Lục Thần đã hiểu rõ.
Trong y học lâm sàng, nhiều vấn đề không đơn thuần là trắng đen rõ ràng.
Nhiều khi, các yếu tố gia đình, điều kiện kinh tế của bệnh nhân đều ảnh hưởng nghiêm trọng đến hiệu quả điều trị.
Không chỉ dựa vào thuốc, hay tiêu chuẩn chữa bệnh của bác sĩ.
Lục Thần bắt đầu ghi chép bệnh án lần đầu của bệnh nhân.
Hiện tại, chẩn đoán chính là hôn mê do tụt huyết áp, nhưng không loại trừ khả năng nhồi máu não.
Trong tình huống này, nhất định phải kịp thời hoàn thiện xét nghiệm DWI sọ não để loại trừ nhồi máu não cấp tính.
Về phần liệt nửa người, tụt huyết áp cũng có thể gây ra, nhưng cơ chế bệnh sinh hiện tại vẫn chưa rõ ràng.
...
Nửa giờ sau.
"Bác sĩ Mẫn, giường 18, vừa mới kiểm tra lại đường huyết là 6.6mmol/L."
Y tá bước vào phòng làm việc của bác sĩ và gọi một tiếng.
"Được, tôi biết rồi, tiếp tục theo dõi." Mẫn Linh gật đầu, "Con trai bệnh nhân đến rồi sao?"
Y tá không chắc chắn đáp: "Hình như có một người đàn ông đến, mấy người nhà họ đang bàn bạc gì đó ở hành lang."
"Ừm." Mẫn Linh đứng dậy, "Không thể kéo dài được nữa, tôi đi nói chuyện với người nhà."
Mẫn Linh đi ra khỏi phòng làm việc của bác sĩ, Lục Thần đi theo sau cô.
Trong hành lang khu bệnh.
Bốn người nhà bệnh nhân vây thành một nhóm, đang thảo luận gay gắt.
Nhìn thấy Mẫn Linh tới, người phụ nữ trung niên đứng phía trước bước ra.
"Bác sĩ, anh trai tôi đến rồi, anh ấy muốn hiểu rõ hơn về bệnh tình của cha tôi."
Một người đàn ông vóc dáng hơi gầy, mắt phải có vết sẹo, bước tới một bước và nói: "Bác sĩ, cha tôi hiện tại tình hình thế nào ạ?"
Thấy tất cả người nhà bệnh nhân đều có mặt, Mẫn Linh kiên nhẫn giải thích: "Hiện tại, chúng tôi đang cân nhắc khả năng hôn mê do tụt huyết áp, nhưng không loại trừ nhồi máu não cấp tính. Do đó, cần phải ra ngoài chụp cộng hưởng từ sọ não để loại trừ nhồi máu não! Bởi vì một khi chẩn đoán chính xác là nhồi máu não, phương pháp điều trị sẽ rất khác biệt!"
Người đàn ông trung niên xoa cằm, nghi ngờ hỏi: "Bác sĩ, nhất định phải làm xét nghiệm này sao? Không làm có được không?"
"Không được, nhất định phải loại trừ nhồi máu não." Mẫn Linh nói.
Người đàn ông trung niên lại nhíu mày, "Tôi vừa nói tình hình của cha tôi với một người bạn học làm bác sĩ, anh ấy nói chỉ là tụt huyết áp, không cần làm cộng hưởng từ."
Mẫn Linh không chút thay đổi sắc mặt đáp.
"Không làm cũng được, nhưng phải ký tên từ chối xét nghiệm và tự chịu mọi rủi ro."
Nghe được câu này, người đàn ông trung niên lại do dự.
"Nếu làm xét nghiệm, lỡ là nhồi máu não thì có chữa khỏi được không?"
Mẫn Linh lắc đầu, "Không nhất định, còn tùy thuộc vào diện tích nhồi máu não và tình trạng của bệnh nhân. Có người không để lại di chứng, có người có thể bị liệt nửa người, một phần nhỏ thậm chí hôn mê vĩnh viễn, trở thành người thực vật."
"Cái này..." Người đàn ông trung niên sững sờ, quay đầu nhìn những người nhà khác.
"Thật ra xét nghiệm này cũng không đắt, chỉ vài trăm nghìn đồng, lại còn được bảo hiểm chi trả." Mẫn Linh quan sát trang phục của người đàn ông trung niên, trông không giống người nhà nghèo đến mức không thể chi trả vài trăm nghìn đồng.
"Cái này..." Người đàn ông trung niên dừng một chút, "Thật ra là do vấn đề bảo hiểm y tế của cha tôi. Năm nay ông ấy đã ngừng đóng tiền bảo hiểm, nên có thể sẽ phải tự chi trả."
Mẫn Linh nhíu mày.
"Tự chi trả?"
"Đúng vậy. Tôi đã hỏi, nếu bây giờ đóng bổ sung bảo hiểm y tế thì phải ba tháng sau mới có thể sử dụng được."
"Tôi biết các anh có lý do riêng, thế nhưng bệnh tình không chờ đợi ai. Các anh hãy đưa ra quyết định trong vòng năm phút." Mẫn Linh đưa ra tối hậu thư: "Làm thì đi ngay bây giờ. Không làm thì ký tên từ chối."
"Vâng, vâng." Người đàn ông trung niên liền vội vàng gật đầu.
...
Trở lại phòng làm việc của bác sĩ.
"Tiểu Lục, lát nữa nếu người nhà đồng ý làm xét nghiệm, cậu đi cùng họ nhé." Mẫn Linh cười nói.
"Vâng, cô Mẫn." Lục Thần gật đầu. "Cô nghĩ nhà họ sẽ đồng ý làm xét nghiệm chứ?"
Mẫn Linh dừng một chút, sau đó cười nói: "Sẽ thôi, dù sao đó cũng là cha của họ. Cứ nằm trên giường như vậy, lỡ là nhồi máu não cấp tính, chưa nói đến vấn đề điều trị, những người nhà khác trong gia tộc có thể sẽ dị nghị."
"Đôi khi, lời ra tiếng vào thật đáng sợ."
Lục Thần gật đầu.
"À, đúng rồi, cậu có nhớ lần trước cậu đưa một bệnh nhân vào ICU không?" Mẫn Linh đột nhiên nói.
"Vâng." Lục Thần gật đầu, "Sau đó bệnh nhân thế nào rồi?"
Mẫn Linh lắc đầu: "Haizz, bệnh nhân nằm ICU mấy ngày, chi phí quá đắt, nên chuyển về phòng bệnh thường. Chưa được hai ngày, bệnh tình đã nguy kịch, hôm qua mới được đưa về nhà."
"Nhà họ cũng thuộc loại tình huống này, người bệnh chưa đến hơi thở cuối cùng thì chắc chắn không thể đưa về nhà, nếu không hàng xóm láng giềng và một vài người thân sẽ bàn tán."
Người Hoa Hạ rất sĩ diện, điều này thể hiện rõ ràng trong nhiều khía cạnh.
...
Sau năm phút, người đàn ông trung niên đi vào phòng làm việc của bác sĩ.
"Bác sĩ Mẫn, chúng tôi đồng ý làm xét nghiệm, các cô sắp xếp đi ạ."
"Được." Mẫn Linh sau đó liếc nhìn Lục Thần: "Bác sĩ Tiểu Lục, bây giờ cậu hãy đưa người nhà bệnh nhân ra ngoài làm DWI sọ não."
"Vâng." Lục Thần gật đầu, sau đó cùng người đàn ông trung niên rời khỏi phòng làm việc của bác sĩ.
Y tá đã đặt máy theo dõi điện tâm đồ (ECG) ở đầu giường.
"Bác sĩ Lục, chuẩn bị xong rồi, bất cứ lúc nào cũng có thể ra ngoài xét nghiệm."
"Được, vậy chúng ta đi ngay thôi."
Bốn người nhà bệnh nhân, hai người đẩy phía trước, hai người đẩy phía sau, đưa giường bệnh ra khỏi tòa nhà nội trú khoa Nội tiết.
Thông thường, chụp cộng hưởng từ không có xét nghiệm cấp cứu.
Tuy nhiên, DWI sọ não là ngoại lệ.
DWI sọ não là một dạng xét nghiệm cộng hưởng từ hạt nhân, cụ thể là kỹ thuật hình ảnh khuếch tán có trọng số.
Đây là một kỹ thuật cộng hưởng từ hạt nhân chức năng theo nghĩa rộng. Trong lâm sàng, nó chủ yếu được dùng để xác định nhồi máu não cấp tính, có thể hiển thị rõ ràng ổ bệnh ở giai đoạn đầu, cung cấp hỗ trợ quan trọng cho việc điều trị.
Đi tới phòng cộng hưởng từ.
Bốn người nhà đặt bệnh nhân lên bàn xét nghiệm.
Lục Thần cũng đi vào phòng kỹ thuật, đứng cạnh kỹ thuật viên đang thao tác.
"Bệnh nhân tình hình thế nào?" Kỹ thuật viên vừa điều chỉnh giao diện xét nghiệm, vừa hỏi.
"Bệnh nhân nhập viện trong tình trạng hôn mê, đường huyết thấp, liệt nửa người bên trái. Chúng tôi cân nhắc khả năng hôn mê do tụt huyết áp, nhưng không loại trừ nhồi máu não."
"À." Kỹ thuật viên gật đầu.
Trong lúc xét nghiệm, máy móc đã bắt đầu vận hành.
Trên máy tính, hình ảnh cộng hưởng từ sọ não bắt đầu hiển thị rõ ràng.
Lục Thần tập trung chú ý, quan sát dữ liệu hình ảnh trên máy tính.
Từng bức hình, chậm rãi hiện ra.
Cho đến khi, trên một tấm hình mô não màu đen, xuất hiện một đốm trắng.
Lúc này, kỹ thuật viên quay đầu nhìn Lục Thần.
"Các anh cho bệnh nhân đi làm DWI là đúng rồi. Trên hình ảnh DWI khuếch tán cộng hưởng từ hiển thị tín hiệu cao, cân nhắc khả năng nhồi máu não cấp tính."
Lục Thần thầm vui mừng, may mắn cô Mẫn đã kiên trì đưa bệnh nhân đi làm DWI.
Lỡ cứ điều trị theo hướng tụt huyết áp mà bệnh nhân mãi không tỉnh, thì vấn đề sẽ rất nghiêm trọng.
Dù người nhà bệnh nhân đã ký giấy đồng ý sau khi được giải thích, bệnh viện vẫn sẽ phải chịu một phần trách nhiệm.
Lục Thần lập tức gửi tin nhắn Wechat cho Mẫn Linh.
"Cô Mẫn, có kết quả rồi, nhồi máu não cấp tính!"
✥ Đọc, nghe, và cảm ✥ Thiên Lôi Trúc luôn bên bạn