"Lão Đổng, vậy thì, tấm điện tâm đồ này thật sự không phải nhịp nhanh trên thất, mà là nhịp nhanh thất nhánh trái sau?"
Nói xong, Lục Văn Quốc còn ngẩng đầu nhìn Lục Thần một chút.
Đầu dây bên kia, Lão Đổng cười thở dài.
"Đúng, đúng là nhịp nhanh thất nhánh trái sau."
"Loại nhịp nhanh thất đặc biệt này rất dễ nhầm lẫn với nhịp nhanh trên thất kèm Block nhánh phải. Bệnh viện tuyến dưới như chúng ta rất ít khi gặp loại điện tâm đồ này, thoạt nhìn thật sự không phát hiện ra. Nhưng tôi vừa cẩn thận xem lại, có hiện tượng phân ly nhĩ thất, hẳn là nhịp nhanh thất nhánh trái sau."
"Anh mau ngừng dùng cordarone, tiêm một liều Verapamil, chắc chắn có thể chấm dứt nhịp nhanh thất nhánh trái sau."
"Được, nhưng khoa chúng tôi không có Verapamil, tôi sẽ bảo điều dưỡng viên sang khoa các anh mượn hai ống."
Lục Văn Quốc không ngừng cảm thán trong lòng, cách điều trị này giống hệt những gì Lục Thần đã nói.
"Ấy ấy, Lão Lục, anh khoan hãy tắt máy đã! Anh còn chưa nói ai ở phòng điện tâm đồ đã nhìn ra được điều này?"
Lục Văn Quốc cười cười, "Lần sau gặp mặt nói chuyện tiếp nhé, hiện tại tình hình bệnh nhân khá cấp bách, tôi phải đi bảo điều dưỡng viên dùng thuốc trước."
Nghe tiếng bận từ điện thoại, Lão Đổng bất đắc dĩ lắc đầu.
Ông ấy rất hiểu rõ trình độ của bệnh viện thành phố Bình Dương.
Là một Phó Chủ nhiệm khoa Tim mạch, nếu ngay cả ông ấy cũng không thể ngay lập tức chẩn đoán được điện tâm đồ này là nhịp nhanh thất nhánh trái sau, thì huống chi là những người khác.
Huống hồ đối phương lại là một bác sĩ ngoại khoa.
Đây tuyệt đối không phải trình độ mà Lão Lục có thể đạt được!
Chẳng lẽ phía sau anh ta có người?
Lão Đổng thầm nghĩ, ông ấy đoán đúng Lục Văn Quốc có người đứng sau, nhưng không đoán được đó là con trai mình.
...
Khoa Ngoại tổng hợp.
Sau khi gọi điện thoại, Lục Văn Quốc về cơ bản đã có thể xác định chẩn đoán: tấm điện tâm đồ này hẳn là "Nhịp nhanh thất nhánh trái sau".
Ngô Vân ở một bên cũng nghe được cuộc trò chuyện của hai người, sau khi xác định đây chính là nhịp nhanh thất nhánh trái sau, liền giơ ngón cái lên với Lục Thần.
"Trương Hân, ngừng truyền cordarone cho bệnh nhân vừa rồi."
Lục Văn Quốc đi đến quầy điều dưỡng.
"Sau đó gọi điện thoại cho điều dưỡng viên sang khoa Tim mạch mượn hai ống Verapamil."
Đôi khi, thuốc ở nhà thuốc cấp cứu ca đêm của bệnh viện đến chậm, còn không bằng trực tiếp mượn một ống từ phòng ban liên quan, sau đó khi thuốc từ nhà thuốc đến thì trả lại.
Trương Hân kinh ngạc nói: "Chủ nhiệm Lục, bình truyền cordarone của bệnh nhân này vẫn còn hơn nửa lọ thuốc, ngừng dùng trực tiếp sao?"
Lục Văn Quốc nhẹ gật đầu.
"Sau khi mượn được Verapamil, tiêm tĩnh mạch một liều trước."
"Được." Trương Hân lập tức gọi điện thoại liên hệ với khoa Tim mạch.
Chưa đầy năm phút, điều dưỡng viên đã mang Verapamil từ khoa Tim mạch đến.
Verapamil là một dẫn xuất của hợp chất papaverine, thuộc nhóm thuốc chống rối loạn nhịp tim loại IV, hoạt động như một chất ức chế kênh ion canxi.
Lục Văn Quốc và Ngô Vân đứng cạnh giường bệnh, nhìn Trương Hân chậm rãi tiêm tĩnh mạch một liều Verapamil vào tĩnh mạch của bệnh nhân.
"Chủ nhiệm Lục, thuốc này của anh là..."
Người đàn ông béo với khuôn mặt to cẩn thận nhìn y lệnh trên phiếu điều trị.
"Duy cái gì kéo cái gì mét."
Lục Văn Quốc liếc nhìn người đàn ông béo: "Verapamil."
"Chủ nhiệm Lục, tại sao lại ngừng dùng thuốc vừa rồi ạ?" Người đàn ông béo nghi ngờ hỏi, "Tôi thấy bên trong vẫn còn hơn nửa bình mà, chẳng phải là lãng phí hết sao?"
Lục Văn Quốc chăm chú nhìn máy theo dõi điện tâm đồ, không ngẩng đầu đáp: "Cha anh không nhạy cảm với thuốc vừa rồi, hơn nữa loại rối loạn nhịp tim của ông ấy khá phức tạp, chúng tôi cần thử một loại thuốc khác."
"À." Người đàn ông béo gật đầu, lúc này mới yên tâm ngồi xuống cạnh giường.
Nhiều khi, dựa trên trình độ chữa bệnh và mức độ nhận biết bệnh của bệnh viện, việc chẩn đoán sai hoặc điều trị sai thường xuyên xảy ra, nhưng điều này khó tránh khỏi.
Ví dụ, việc phân biệt nhịp nhanh thất nhánh trái sau và nhịp nhanh trên thất kèm block nhánh phải, ngay cả bệnh viện tuyến trên lớn cũng có thể chẩn đoán sai, huống chi là bệnh viện tuyến dưới như thành phố Bình Dương!
Vì vậy, khi tình huống này xảy ra, việc giao tiếp phù hợp có thể tránh được tranh chấp y tế.
Nếu Lục Văn Quốc bây giờ nói ra tình hình thực tế, nói rằng chẩn đoán sai, dùng sai thuốc, thì không chừng người nhà bệnh nhân lại sẽ làm ầm ĩ một trận.
...
Thời gian từng giây từng phút trôi đi.
Khoảng cách từ lúc tiêm tĩnh mạch Verapamil đã qua năm phút.
Lục Văn Quốc và Ngô Vân vẫn đứng cạnh giường bệnh, hai cặp mắt chăm chú nhìn máy theo dõi điện tâm đồ.
Nhịp tim vẫn là 150 lần/phút!
Ngô Vân nhỏ giọng nói: "Chủ nhiệm Lục, tôi vừa nghe Tiểu Thần nói, nếu liều Verapamil đầu tiên không hiệu quả, có thể đợi mười phút rồi tiêm thêm một liều nữa."
"Ừm." Lục Văn Quốc khẽ lên tiếng, "Vậy thì quan sát đợi vài phút, nếu không được thì tiêm thêm một liều nữa."
Lại qua ba phút.
Nhịp tim của bệnh nhân vẫn là 150-160 lần/phút.
"Trương Hân, chuẩn bị tiêm thêm một liều Verapamil." Lục Văn Quốc phân phó.
"Được, tôi đi pha thuốc." Trương Hân gật đầu, quay người rời khỏi phòng bệnh, đi về phía phòng pha thuốc.
Trương Hân vừa ra khỏi phòng bệnh.
Chỉ số nhịp tim trên máy theo dõi điện tâm đồ đột nhiên nhảy vọt!
Lục Văn Quốc và Ngô Vân liền nhìn thấy chỉ số vốn là 150, đột nhiên giảm xuống 130...
Sau đó lại nhảy một cái, hạ xuống 110...
"Trương Hân, đợi một chút, em khoan hãy đi." Lục Văn Quốc lập tức nhìn về phía bệnh nhân trên giường, "Ông ơi, bây giờ ông có cảm giác gì?"
Ông lão trên giường chậm rãi mở mắt ra.
"Không có gì quá lớn, chỉ là bớt hồi hộp hơn, cảm giác trái tim đập không còn nhanh như trước."
Lục Văn Quốc quay đầu phân phó: "Tiểu Ngô, liên hệ phòng điện tâm đồ, cho bệnh nhân kiểm tra lại một tấm điện tâm đồ."
"Vâng, chủ nhiệm."
Ngô Vân lập tức lấy điện thoại di động ra gọi cho phòng điện tâm đồ.
Các phòng ban khoa ngoại của bệnh viện tuyến dưới như họ không có phòng máy điện tâm đồ.
Một khi gặp phải bệnh nhân rối loạn nhịp tim như thế này, đều cần nhờ bác sĩ trực ca đêm của phòng điện tâm đồ đến làm điện tâm đồ.
"Chủ nhiệm Lục, nhịp tim của cha tôi đã hạ xuống!" Người đàn ông béo mừng rỡ, anh ta cũng nhìn thấy chỉ số trên máy theo dõi điện tâm đồ, "Ông ấy có phải đã khỏe rồi không?"
Vẻ mặt nghiêm túc của Lục Văn Quốc hơi giãn ra.
"Hiện tại còn khó nói, chúng tôi chuẩn bị cho cha anh kiểm tra lại một cái điện tâm đồ."
Bác sĩ lâm sàng từ trước đến nay sẽ không nói chắc chắn, tất cả đều phải dựa vào bằng chứng từ các xét nghiệm phụ trợ để nói chuyện.
"Thật tốt, đều nghe theo lời chủ nhiệm Lục ạ."
Người đàn ông béo gật đầu lia lịa, phối hợp với thân hình đồ sộ của anh ta, ngược lại có mấy phần cảm giác thú vị.
Bác sĩ trực ca đêm của phòng điện tâm đồ rất nhanh đã đến.
"Chít... Chít..."
Điện tâm đồ 12 đạo trình đã hoàn thành.
Nhịp tim 106 lần/phút!
Mặc dù so với người bình thường, tim đập vẫn còn nhanh, thế nhưng đã giảm xuống rõ rệt rất nhiều.
...
Văn phòng bác sĩ.
Lục Thần đột nhiên nhận được nhắc nhở từ hệ thống.
"Tiến độ hoàn thành hệ thống gia tăng!"
Tiến độ hoàn thành hệ thống lần nữa tăng lên, từ 40% lên 50%.
Lục Thần mỉm cười nhẹ, xem ra bệnh nhân kia cũng đã khôi phục nhịp tim bình thường!
Tuy nhiên lần này, điểm cảm ơn lại không gia tăng.
Lục Thần suy đoán, mặc dù ca bệnh lần này là do cậu chẩn đoán hoàn thành, nhưng bệnh nhân và người nhà không hề hay biết sự tồn tại của cậu.
Vì vậy lần này chỉ có tiến độ hoàn thành hệ thống tăng lên, mà điểm cảm ơn lại không gia tăng.
Trên màn hình hệ thống.
Tổng cộng có 5 điểm cảm ơn.
Tiến độ hoàn thành hệ thống là 50%.
Khoảng cách đến khi tiến độ hoàn thành hệ thống đạt 100% đã tiến thêm một bước!