Một buổi sáng ba ca phẫu thuật điện sinh lý, phí hội chẩn tổng cộng sáu nghìn tệ.
Lục Thần tạm thời cất phong bì đi, chuẩn bị lát nữa sẽ trao đổi lại với Lý Dao.
"Chúc mừng, nhận được điểm cảm ơn từ Phạm Chí Bình +1!"
"Chúc mừng, nhận được điểm cảm ơn từ Doãn Siêu +5!"
"Chúc mừng, nhận được điểm cảm ơn từ Lâm Hân +1!"
"..."
Hoàn thành ba ca phẫu thuật này, Lục Thần cũng nhận được mấy chục điểm cảm ơn.
Tiến độ nâng cấp hệ thống cũng tăng lên tương ứng.
"Chủ nhiệm Lý, trưa nay tôi đã đặt phòng ở khách sạn rồi." Doãn Siêu cười nói: "Cô và bác sĩ Lục có thể ăn trưa trước, sau đó nghỉ ngơi một lát."
"Được." Lý Dao gật đầu đồng ý.
Lục Thần lại hơi sững sờ.
Hắn còn tưởng Lý Dao sẽ về thẳng bệnh viện, không ngờ còn muốn đợi cả buổi chiều.
"Lục Thần, buổi chiều chúng ta còn phải đến phòng bệnh khoa tim mạch xem sao." Lý Dao giải thích.
"Vâng."
Lục Thần cất phong bì, ngồi lên xe thương vụ, cùng Lý Dao đến khách sạn đã đặt trước.
Ăn xong bữa trưa thịnh soạn, đợi Doãn Siêu và mọi người đi rồi, Lục Thần liền lên tiếng: "Thưa cô, chuyện phí hội chẩn..."
Lý Dao cười xua tay: "Cậu cứ cầm đi, phẫu thuật đều do cậu làm, phí hội chẩn là cậu đáng được nhận."
"Thưa cô, nhưng thế này có hơi nhiều quá không ạ?" Lục Thần ngập ngừng nói.
Một buổi sáng làm việc hai tiếng rưỡi đã có thể nhận sáu nghìn tệ.
Đây là một khoản thu nhập không nhỏ đối với đại đa số người.
"Đây là thu nhập chính quy, đã được phòng Y vụ và Sở Y tế phê duyệt, cậu cứ nhận lấy." Lý Dao nghiêm mặt nói: "Huống chi, mảng điện sinh lý của chúng ta chỉ là phần nhỏ, can thiệp mạch vành còn nhiều hơn chúng ta nữa. Lớp trẻ các cậu có nhiều chỗ cần dùng tiền, hẹn hò yêu đương các kiểu, tiền sinh hoạt phí bình thường chắc chắn cũng không đủ dùng."
Thấy Lý Dao đã nói vậy, Lục Thần cũng không thể từ chối ý tốt của cô, gật đầu đồng ý.
"Sau này có cơ hội, tôi sẽ đưa cậu ra ngoài nhiều hơn." Lý Dao nói thêm.
"Em cảm ơn cô."
Lục Thần biết rõ, đây là Lý Dao đang tạo cơ hội cho mình.
Thứ hắn thiếu bây giờ chính là cơ hội rèn luyện.
Ngoài ra, chạy sô bên ngoài còn có thể kiếm thêm thu nhập, đây là chuyện người khác cầu còn không được đấy!
...
Sau giờ nghỉ trưa, hai giờ chiều.
Lục Thần và Lý Dao đến phòng bệnh khoa tim mạch của Bệnh viện Nhân dân huyện Phượng M.
Lục Thần cũng biết, lần này đến phòng bệnh chủ yếu là vì một bệnh nhân.
Bệnh nhân này không chỉ là người thân của viện trưởng, mà còn là người quen của lãnh đạo nhà trường.
Bệnh nhân hiện đang nằm viện tại khoa tim mạch, nhưng điều trị gần một tháng mà vẫn không có chuyển biến tốt.
Vốn dĩ định chuyển lên bệnh viện lớn ở Kinh Hoa để điều trị, nhưng bệnh nhân tuổi đã cao, tình trạng không ổn định, không chịu được việc đi lại xa xôi, chỉ có thể điều trị bảo tồn tại bệnh viện huyện.
...
Lần này nhân cơ hội Lý Dao đến Bệnh viện Nhân dân huyện Phượng M, viện trưởng đã đích thân mời bà đến xem bệnh.
"Giáo sư Lý, người nhà bệnh nhân này không dễ nói chuyện lắm đâu ạ!" Phạm Chí Bình lặng lẽ nói với Lý Dao: "Thái độ không tốt lắm, bình thường chúng tôi đều phải để chủ nhiệm đích thân trao đổi."
Anh ta vừa hay là bác sĩ điều trị của bệnh nhân này.
Đối với loại bệnh nhân "có quan hệ" này, họ thực sự vô cùng đau đầu.
Đừng tưởng người quen thì dễ nói chuyện, có một bộ phận không nhỏ bệnh nhân "có quan hệ" ỷ vào mối quan hệ này mà coi thường các quy định của khoa phòng, thậm chí còn can thiệp vào quá trình điều trị và dùng thuốc.
Thuốc này là hàng nội địa, không được dùng.
Thuốc kia có tác dụng phụ, cũng không được dùng.
Nhưng loại bệnh nhân này, Lý Dao đã gặp nhiều rồi.
Nếu không phải viện trưởng đích thân mời, bà chắc chắn sẽ không đến.
Ánh mắt Lý Dao lạnh nhạt, khẽ nói: "Tôi đến để khám bệnh, không phải để lấy lòng bệnh nhân và người nhà của họ."
Phạm Chí Bình cười gượng một tiếng, chỉ có giáo sư mới có khí phách này, đám bác sĩ quèn như họ nào dám như vậy.
"Giáo sư Lý, xem bệnh nhân trước hay xem bệnh án trước ạ?"
"Xem bệnh nhân trước đi." Lý Dao nói.
Sau đó, Phạm Chí Bình liền dẫn hai người đến phòng bệnh.
...
Đây là một phòng bệnh VIP đơn.
Bệnh nhân nửa nằm trên giường, đầu giường được nâng lên.
Ánh mắt ông có chút đờ đẫn, môi tím tái, nhưng ý thức vẫn tỉnh táo, các chỉ số sinh tồn đều ổn định.
Bên cạnh giường bệnh còn có một phụ nữ trung niên đang ngồi, bà ta có mái tóc uốn xoăn lọn to màu đỏ, quần áo gọn gàng, xinh đẹp.
Đi đến bên giường, Phạm Chí Bình bắt đầu giới thiệu: "Vị này là Giáo sư Lý Dao của khoa tim mạch Bệnh viện số 2 Kinh Hoa."
Người phụ nữ trung niên lập tức đứng dậy, gương mặt tươi cười.
"Chào giáo sư Lý, mời cô ngồi."
Nói xong, bà ta thật sự lấy ra một chiếc ghế, đặt trước mặt Lý Dao.
Lý Dao nhíu mày: "Tôi đến khám bệnh, không cần ngồi. Hơn nữa bác sĩ chúng tôi trước nay đều không ngồi trong phòng bệnh."
"Ờ." Nụ cười trên mặt người phụ nữ trung niên cứng lại, sau đó bà ta cười gượng một tiếng.
Lúc này, Phạm Chí Bình bắt đầu báo cáo bệnh án.
"Bệnh nhân nam, 80 tuổi, nhập viện vì tức ngực, khó thở kèm phù hai chân được một tháng."
"Một tháng trước, bệnh nhân xuất hiện tức ngực, khó thở khi gắng sức, kèm phù hai chân, ăn uống kém, ho, có đờm, được trạm y tế địa phương chẩn đoán là bệnh tim phổi, bệnh phổi tắc nghẽn mãn tính, hiệu quả điều trị không tốt."
"Tiền sử có tăng huyết áp, viêm phế quản mãn tính."
Nghe xong phần giới thiệu bệnh án, Lý Dao gật đầu, rồi bắt đầu hỏi bệnh một cách đơn giản.
Lục Thần đi theo sau Lý Dao, tiến hành thăm khám lâm sàng cho bệnh nhân.
"Tinh thần tỉnh táo, tĩnh mạch cổ nổi, hai phổi âm thở rõ, không nghe thấy ran khô hoặc ran ẩm. Phù hai chân. Khám bụng, hệ thần kinh đều âm tính."
Hỏi bệnh, thăm khám xong, mọi người chuẩn bị quay về phòng làm việc của bác sĩ.
Thế nhưng, vừa định rời đi thì bị người phụ nữ trung niên chặn lại.
"Giáo sư Lý, bệnh của bố tôi sao rồi ạ?"
Trước mặt bệnh nhân, Lý Dao không tiện nói nhiều: "Cô đừng vội, đợi tôi xem xong bệnh án, tôi sẽ trao đổi với bác sĩ điều trị của cô."
Lý Dao chuẩn bị rời đi, người phụ nữ trung niên vẫn có chút không cam tâm: "Giáo sư Lý, viện trưởng là người thân nhà tôi, hôm nay ông ấy còn qua đây đấy..."
Bước chân của Lý Dao hơi khựng lại, nhưng bà không ở lại mà rời khỏi phòng bệnh ngay lập tức.
...
Ra khỏi phòng bệnh.
Phạm Chí Bình bất đắc dĩ lắc đầu, khẽ nói: "Giáo sư Lý, cô đừng để ý, hôm nay bà ta còn đỡ đấy, bình thường thái độ còn tệ hơn nhiều."
Lý Dao lại khẽ lắc đầu: "Loại bệnh nhân này tôi gặp nhiều rồi, về xem bệnh án thôi."
"Vâng."
Trở lại phòng làm việc, Phạm Chí Bình cau mày nói: "Giáo sư Lý, vấn đề lớn nhất của bệnh nhân này hiện nay chính là hiệu quả điều trị không tốt lắm."
Lý Dao lại không nhanh không chậm đáp: "Hiệu quả điều trị không tốt, bản thân cậu có suy nghĩ gì không?"
Phạm Chí Bình đã ở Khu 8 khoa Tim mạch nửa năm, Lý Dao cũng biết anh ta.
Phạm Chí Bình dừng một chút rồi đáp: "Thưa giáo sư, đầu tiên em nghĩ đến là liệu thuốc điều trị có chưa đủ liều không? Thứ hai, là chẩn đoán của chúng ta có thể sai hay không?"
Vừa nói, Phạm Chí Bình vừa lấy ra hồ sơ bệnh án của bệnh nhân.
Anh ta đã in tất cả tài liệu thành hai bản, đưa cho Lục Thần và Lý Dao mỗi người một bản.
...
Xem xong tất cả tài liệu bệnh án, Lý Dao liền hỏi: "Chẩn đoán hiện tại của các cậu là gì?"
Phạm Chí Bình sắp xếp lại ngôn từ rồi nói: "Chẩn đoán của trạm y tế là bệnh tim phổi, em thấy khả năng khá thấp. Dựa vào siêu âm tim và các xét nghiệm khác, chúng em cân nhắc đến bệnh tim do tăng huyết áp, suy tim, bệnh phổi tắc nghẽn mãn tính."
Nghe Phạm Chí Bình miêu tả, Lục Thần lật xem báo cáo siêu âm tim của bệnh nhân.
Báo cáo siêu âm tim cho thấy: Đường kính trong thất trái cuối tâm trương 40mm, đường kính trong thất phải cuối tâm trương 16mm, nhĩ trái 46mm, nhĩ phải 59x44mm. Phù hợp với thay đổi siêu âm của bệnh tim do tăng huyết áp, hai tâm nhĩ giãn lớn, chức năng co bóp thất trái bình thường.
Lục Thần thầm hiểu, chẩn đoán của Phạm Chí Bình hẳn là dựa trên báo cáo siêu âm tim.
"Nhưng chúng em đã cho thuốc hạ áp, điều trị chống suy tim, mà các triệu chứng suy tim của bệnh nhân vẫn còn rõ rệt." Phạm Chí Bình nói.
Bên cạnh, Lục Thần tiếp tục lướt qua tất cả các xét nghiệm của bệnh nhân.
pro-BNP: 8141.02 pg/ml.
Công thức máu, chức năng gan thận, hs-CRP, chức năng đông máu, D-Dimer, mỡ máu, đường máu, chức năng tuyến giáp, protein niệu, tổng phân tích nước tiểu đều không thấy bất thường rõ rệt.
CT ngực chỉ ra: Nhiễm trùng thùy dưới hai phổi, tràn dịch màng phổi hai bên lượng ít, nốt nhỏ mới xuất hiện ở thùy trên và giữa phổi phải.
"Giáo sư Lý, ý kiến của cô là..." Phạm Chí Bình chậm rãi nói.
Lý Dao không trả lời thẳng, mà hỏi ngược lại: "Điện tâm đồ của bệnh nhân đâu?"
"À, ở đây ạ." Phạm Chí Bình lấy điện tâm đồ từ trong kẹp hồ sơ ra.
Lý Dao liếc nhìn một cái, sau đó đưa cho Lục Thần, đồng thời cười nói: "Lục Thần, cậu thấy thế nào?"
Lục Thần nghe vậy, hơi dừng lại: "Dựa trên tất cả các triệu chứng và kết quả xét nghiệm của bệnh nhân, suy tim là điều chắc chắn. Vấn đề bây giờ là phải tìm ra nguyên nhân gây suy tim."
Suy tim chỉ là kết quả của bệnh.
Rất nhiều bệnh có thể dẫn đến suy tim, ví dụ như bệnh mạch vành, bệnh tim do tăng huyết áp, bệnh van tim, bệnh tim phổi, bệnh cơ tim phì đại, vân vân...
"Em cảm thấy, bệnh nhân này không phải bệnh tim phổi, cũng không phải bệnh tim do tăng huyết áp."
Lời của Lục Thần khiến tất cả mọi người có mặt đều sững sờ.
Báo cáo siêu âm tim đã ghi rõ là bệnh tim do tăng huyết áp.
Sao lại không phải?
Phạm Chí Bình nghi ngờ hỏi: "Bệnh mạch vành?"
"Không phải." Lục Thần lắc đầu.
"Bệnh cơ tim phì đại?" Một bác sĩ lên tiếng.
"Không phải..."
"Bệnh van tim?" Lại một bác sĩ khác nói.
Lục Thần có chút bất đắc dĩ, đây là định đoán mò hết tất cả các chẩn đoán hay sao?
✿ Dịch truyện bằng trái tim ✿ Thiên Lôi Trúc đồng hành cùng bạn