Ho, ho ra máu cùng với đau ngực, hơn nữa chụp CT ngực còn có vùng mờ.
Bệnh nhân trước đây có tiền sử bệnh lao phổi.
Ngoài ra, kết quả xét nghiệm máu buổi sáng của bệnh nhân đã có.
Trong công thức máu, bạch cầu hơi cao, các chỉ số sinh hóa, chức năng gan thận đều bình thường.
Còn kết quả xét nghiệm lao (T-SPOT) phải đến mai mới có.
Hơn nữa, hai xét nghiệm này, cho dù là âm tính, cũng chỉ có thể nói rõ bệnh nhân từng nhiễm lao trước đây, chứ không thể hiện đang nhiễm bệnh.
Với loại bệnh nhân này, chẩn đoán sơ bộ không ngoài viêm phổi, bệnh lao phổi và u phổi.
"Vẫn là phải nhanh chóng làm nội soi phế quản để chẩn đoán chính xác!" Lục Thần thầm nghĩ.
Trên lâm sàng, rất nhiều bệnh, chỉ dựa vào những chứng cứ bên ngoài, là không thể chẩn đoán chính xác.
Thế nhưng, dựa vào các phương pháp kỹ thuật hiện đại, thường có thể đưa ra chẩn đoán chính xác.
Ví dụ như, vào thời đại chưa có kỹ thuật hình ảnh, bác sĩ khoa thần kinh không thể phân biệt được bệnh nhân bị xuất huyết não hay nhồi máu não.
Hai loại bệnh này, theo biểu hiện triệu chứng bên ngoài, cực kỳ tương tự, căn bản không thể phân biệt rõ ràng.
Điều quan trọng nhất chính là, phương pháp điều trị xuất huyết não và nhồi máu não hoàn toàn trái ngược nhau!
Một bên cần tiêu huyết khối, một bên cần chống đông!
Lúc này phải làm sao đây?
Chỉ có thể dựa vào kinh nghiệm chẩn đoán điều trị, dựa vào cảm giác.
Nếu điều trị đúng, bệnh tình của bệnh nhân chuyển biến tốt đẹp, liền có thể sống sót.
Thế nhưng cũng có rất nhiều bệnh nhân, bệnh tình càng nặng, cuối cùng không qua khỏi.
. . .
"Sư huynh, em thấy thầy Phương có một bệnh nhân, hình như ngày mai không làm nội soi phế quản." Vương Đức Phát chạy tới nói với Lục Thần, "Vừa vặn có thể để ba của Mai Diệp Quân đăng ký xen vào."
Lục Thần cười cười, liếc nhìn Vương Đức Phát, "Sao mấy ngày nay lại tích cực giúp sư muội thế?"
"À..." Vương Đức Phát mặt đỏ lên, "Không, không có, đều là người cùng trường, em chỉ nghĩ xem có thể giúp được gì không."
"Được rồi, lát nữa anh đi hỏi thầy Phương."
Sau khi Lục Thần hoàn thành công việc trong tay, anh đi thương lượng với thầy Phương ở tổ bên cạnh.
Thầy Phương cũng từng nghe nói đến tên tuổi của Lục Thần trong bệnh viện, rất có hứng thú với cậu ấy.
Nghe nói tổ của họ có một bệnh nhân muốn đăng ký xen vào, liền đồng ý.
. . .
Mai Diệp Quân nghe được tin tức này, cũng rất vui mừng.
Sớm một ngày làm nội soi phế quản, cô ấy sẽ sớm yên tâm.
Thế nhưng, trong lòng Lục Thần ẩn ẩn có chút dự cảm xấu.
HP trên đầu bệnh nhân này giảm nhanh chóng, mặc dù mức giảm không đạt đến ba dấu trừ, nhưng cũng là một chuyện cực kỳ đáng sợ.
Sáng sớm ngày hôm sau, khi Lục Thần nhìn thấy bệnh nhân, HP của ông ấy lại giảm thêm hai điểm.
Buổi sáng khám phòng xong.
Phạm Ngọc Tinh liền dẫn Lục Thần, Vương Đức Phát, đến bên ngoài phòng nội soi khoa hô hấp.
"Ba, đừng lo lắng, các bác sĩ này đều là thầy của con, còn có sư huynh nữa." Mai Diệp Quân đứng ở cửa phòng nội soi, nói với ba mình, "Kỹ thuật của họ đều là tốt nhất, sẽ làm xong rất nhanh thôi."
"Yên tâm đi, Tiểu Quân, con còn không hiểu ba con sao!" Bệnh nhân cười cười, "Không phải chỉ là làm một cái xét nghiệm thôi sao, ba chút nào không lo lắng."
Mặc dù ngoài miệng nói như vậy, nhưng Lục Thần vẫn thấy hai tay ông ấy hơi run rẩy.
"Sư muội, em cứ ở bên ngoài chờ nhé." Lục Thần nói khẽ, "Có chuyện gì anh sẽ ra ngoài thông báo cho em."
"Vâng." Mai Diệp Quân khẽ gật đầu, "Làm phiền thầy Phạm, cùng hai vị sư huynh."
. . .
Sau đó, Vương Đức Phát đẩy bệnh nhân vào phòng nội soi.
"Đến đây, nằm sang bên này." Phạm Ngọc Tinh vẫy tay, để bệnh nhân nằm lên giường thủ thuật.
Bệnh nhân nằm trên giường thủ thuật, có vẻ muốn nói gì đó nhưng lại thôi.
"Chú, sao vậy? Có gì không thoải mái sao?" Lục Thần vội vàng hỏi.
"Cái đó..." Bệnh nhân ấp a ấp úng nói, "Nếu như tra ra vấn đề gì, trước hết đừng nói với con gái tôi nhé!"
Lục Thần ngẩn người.
"Các cậu trước hết nói với tôi, được không?" Bệnh nhân lại lặp lại một câu.
Lục Thần bất đắc dĩ nói: "Chú, bệnh của chú là quyền riêng tư của chú, chúng cháu không có quyền can thiệp, có hay không báo cho người nhà, là quyền lựa chọn của chú. Thế nhưng, con gái chú cũng là sinh viên y khoa, chú nghĩ có thể giấu được con bé sao?"
Dù cho hiện tại có thể che giấu, chỉ cần khi bắt đầu chẩn đoán và điều trị tiếp theo, Mai Diệp Quân khẳng định liền sẽ biết được.
"Ai." Bệnh nhân thở dài.
Lục Thần an ủi: "Chú, chú đừng buồn bã như thế, chúng ta còn chưa bắt đầu làm xét nghiệm đây."
Bệnh nhân nhẹ gật đầu, miễn cưỡng lộ ra một nụ cười.
. . .
Tất cả thiết bị nội soi phế quản đều đã chuẩn bị xong.
Phạm Ngọc Tinh nói với Lục Thần ở một bên: "Chuẩn bị bắt đầu đi."
Lục Thần khẽ gật đầu, một lần nữa cùng bệnh nhân tiến hành trao đổi về các rủi ro.
"Chú, những rủi ro cháu nói, chú cũng biết rồi chứ?" Lục Thần nói.
"Vâng, biết rồi, Tiểu Quân cũng nói với tôi rồi."
"Vậy thì tốt, cháu đo huyết áp cho chú, huyết áp bình thường, chúng ta liền bắt đầu."
Trước các thủ thuật xâm lấn, thường quy cần đo huyết áp.
Lục Thần lấy ra máy đo huyết áp tự động, quấn vào cánh tay bệnh nhân.
"Huyết áp 184/107 mmHg."
Theo số liệu hiển thị trên máy đo huyết áp, Lục Thần sửng sốt.
"Huyết áp sao lại cao như vậy?"
Tiêu chuẩn hiện nay, trên 140/80 mmHg đã được coi là cao huyết áp.
Huyết áp tâm thu từ 140-160 mmHg là cao huyết áp độ 1.
Huyết áp tâm thu từ 160-180 mmHg là cao huyết áp độ 2.
Huyết áp tâm thu trên 180 mmHg là cao huyết áp độ 3.
Để phòng ngừa máy đo huyết áp lỗi, Lục Thần đo lại một lần, kết quả tương tự.
Bệnh nhân có tiền sử cao huyết áp, Lục Thần là biết rõ.
"Chú, sáng nay chú không uống thuốc hạ huyết áp sao?"
"Uống chứ!" Bệnh nhân cau mày nói, "Huyết áp cao lắm đúng không?"
"Vâng." Lục Thần gật đầu, lập tức nhìn về phía Vương Đức Phát, "Hai ngày trước huyết áp hình như không cao như thế này?"
Vương Đức Phát gãi đầu một cái, nói: "Ngày bệnh nhân nhập viện là khoảng 150/80 mmHg, sáng hôm qua đo được 154/85 mmHg. Lúc em đo huyết áp, bệnh nhân vừa mới uống thuốc hạ huyết áp, cho nên em không quá chú ý."
Lúc này, Phạm Ngọc Tinh đi tới bên cạnh giường thủ thuật, "Sao vậy?"
Lục Thần liền giải thích nói: "Huyết áp bệnh nhân quá cao, vừa mới đo hai lần, huyết áp đều trên 180/100 mmHg!"
Phạm Ngọc Tinh hơi nhíu mày, "Vậy tạm thời không thể làm."
Lục Thần trong lòng cũng có chút bất đắc dĩ.
Trước bất kỳ thủ thuật hay phẫu thuật nào, cao huyết áp đều sẽ làm tăng nguy cơ phẫu thuật lên gấp mấy lần.
Bệnh nhân rất có thể sẽ xuất huyết, suy tim, hoặc các biến cố nguy hiểm không thể lường trước.
"Chú, trưa nay có lẽ không thể thực hiện, huyết áp của chú quá cao, chỉ có thể thực hiện sau khi huyết áp ổn định trở lại." Lục Thần nói, "Ít nhất phải thấp hơn 160/80 mmHg, chúng ta mới có thể làm."
Bệnh nhân mặc dù có chút nghi hoặc, nhưng vẫn khẽ gật đầu, không nói thêm gì, liền đi ra phòng nội soi.
Lục Thần cũng đành thu dọn thiết bị nội soi, đặt lại chỗ cũ.
Chờ đợi khi nào huyết áp bệnh nhân ổn định, sẽ lại đến làm nội soi phế quản.
Thế nhưng, Lục Thần nhìn bóng lưng bệnh nhân rời đi, đột nhiên giống như nghĩ đến điều gì, trong lòng chợt giật mình.
"Làm việc lâu ở các khoa khác, suýt chút nữa quên mất chuyên khoa của mình!"
ღ Từng câu chữ, một giấc mơ ღ Thiên Lôi Trúc gửi đến bạn nghe