Người khác nghe miêu tả về bệnh nhân như vậy, nhiều lắm cũng chỉ cảm thấy họ đáng thương vì đã có quá nhiều người chết.
Nhưng một bác sĩ lâm sàng khi nghe những lời đó, điều họ nghĩ đến lại không phải vậy.
Vừa lúc Ngô Tư cũng bước ra, nghe được lời miêu tả của người nhà bệnh nhân.
Lục Thần quay đầu hỏi Ngô Tư: "Kết quả CT ngực thế nào rồi?"
Ngô Tư đương nhiên hiểu ý Lục Thần, anh ấy đang nghi ngờ bệnh nhân có khả năng bị ung thư phổi.
Cả hai anh em bệnh nhân đều mắc ung thư, đây là tiền sử gia đình rất đáng chú ý. Một bác sĩ bình thường sẽ cân nhắc khả năng bệnh nhân có bị ung thư phổi hay không.
Nếu bệnh nhân bị ung thư phổi nghiêm trọng, chèn ép nhánh khí quản hoặc ảnh hưởng nghiêm trọng đến mô phổi, thì có thể dẫn đến thiếu oxy.
"Tôi vừa hỏi người nhà bệnh nhân, nửa tháng trước bệnh nhân đã đi kiểm tra sức khỏe, có một phim CT." Ngô Tư nói, "Tôi không xem được phim, chỉ có một bản báo cáo, báo cáo không đề cập đến việc phát hiện ung thư phổi."
Ý của Ngô Tư rất rõ ràng: bệnh nhân không phải ung thư phổi.
Nửa tháng trước không phát hiện ung thư phổi, thì hiện tại cũng không thể nào là ung thư phổi.
Ung thư phổi không thể phát triển và gây ảnh hưởng lớn như vậy chỉ trong mười ngày hay nửa tháng.
"Đa phần vẫn là khả năng viêm phổi, chỉ có viêm phổi mới phát triển nhanh đến thế." Ngô Tư trầm giọng nói.
Lục Thần khẽ gật đầu, tạm thời đồng ý với phán đoán của lão Mã.
HP của bệnh nhân là 48(--).
Hiện tại cũng chưa nhìn ra tình huống đặc biệt nào.
"Đưa vào ICU trước đã." Bác sĩ ICU nói, "Tôi sẽ về chuẩn bị trước."
"Được." Ngô Tư khẽ gật đầu.
. . .
Thế nhưng, ngay khi bệnh nhân chuẩn bị được chuyển đến ICU, bệnh tình đột ngột chuyển biến xấu.
Điều này nằm ngoài dự liệu của tất cả mọi người!
Bệnh nhân vừa được đẩy ra khỏi cửa chính khoa Cấp cứu thì triệu chứng khó chịu ở ngực tăng nặng!
Y tá vội vàng chạy ra nói: "Nhịp tim bệnh nhân rất nhanh, 130 lần/phút, hô hấp càng lúc càng gấp gáp."
Ngô Tư lập tức lớn tiếng nói: "Đẩy về phòng cấp cứu ngay!"
Lúc này, bệnh nhân mồ hôi đầm đìa, thở hổn hển, trong ánh mắt lộ rõ vẻ hoảng sợ.
Anh ta đứt quãng nói với y tá bên cạnh: "Nhanh lên, tăng oxy cho tôi, khó chịu quá."
Độ bão hòa oxy giảm xuống còn 88%.
"Được rồi, anh đừng nói nhiều, cứ nghỉ ngơi thật tốt là được!" Y tá vội vàng nói.
Một bên, Lục Thần vẫn chưa kịp rời đi.
"Chuyện này không ổn chút nào." Lục Thần cau mày, "Bệnh nhân không thể chờ đến ICU, cần phải đặt nội khí quản và cho thở máy ngay tại đây."
Lục Thần lập tức dùng ống nghe y tế để nghe hai lá phổi của bệnh nhân,
Âm hô hấp ở hai lá phổi đều có tiếng rít, cân đối, không phải tràn khí màng phổi!
Bệnh nhân đột nhiên thiếu oxy nghiêm trọng hơn, nhất định phải cảnh giác khả năng tràn khí màng phổi tự phát. Nếu một bên bị tràn khí màng phổi, tức là phổi bị xẹp, thì âm hô hấp ở bên lồng ngực đó sẽ rất thấp, thậm chí không nghe thấy.
Nếu nghe thấy âm hô hấp hai bên cân đối, thì cơ bản không phải tràn khí màng phổi. Việc nghe chẩn đoán này rất quan trọng.
Lúc này, Ngô Tư cũng cẩn trọng hơn, hỏi Lục Thần: "Lục tổng, sẽ không phải là có vấn đề về tim chứ? Bệnh nhân thiếu oxy nghiêm trọng có khả năng dẫn đến nhồi máu cơ tim. Nếu là nhồi máu cơ tim..."
Lục Thần nhíu chặt lông mày.
Anh không phủ nhận ý nghĩ này của Ngô Tư: "Vậy thì làm lại một cái điện tâm đồ đi."
Ngô Tư nghe vậy, lập tức bảo bác sĩ trực bên cạnh hỗ trợ làm điện tâm đồ cho bệnh nhân, đồng thời tăng nồng độ oxy thở, và yêu cầu y tá chuẩn bị đặt nội khí quản.
Một y tá khác cũng đẩy máy hô hấp đến.
. . .
Khi bệnh nhân đến cấp cứu, đã làm một điện tâm đồ và không thấy bất kỳ bất thường rõ ràng nào.
Cũng đã xét nghiệm troponin, enzyme cơ tim và các chỉ số khác, tất cả đều bình thường.
Những bằng chứng trước đó, quả thực không ủng hộ chẩn đoán nhồi máu cơ tim cấp tính.
Nhưng liệu bây giờ có đột phát nhồi máu cơ tim hay không thì quả thực khó nói.
Kết quả điện tâm đồ nhanh chóng có.
Lục Thần lập tức cầm lấy điện tâm đồ xem xét, cũng không thấy hình ảnh nhồi máu cơ tim rõ ràng nào.
Không thấy đoạn ST chênh lên hay chênh xuống.
Ngô Tư cũng ghé đầu lại, "Xem ra bệnh nhân không phải nhồi máu cơ tim rồi..."
"Chẳng lẽ là bệnh tình đột ngột chuyển biến xấu?" Lục Thần lẩm bẩm.
Ngay vừa rồi, tốc độ HP của bệnh nhân giảm xuống quả thực tăng nhanh!
Một bệnh nhân viêm phổi nặng đột nhiên khó thở dữ dội, mà còn loại trừ nhồi máu cơ tim, tràn khí màng phổi và các bệnh phổ biến khác, thì chỉ có thể giải thích là bệnh tình chuyển biến xấu.
Ví dụ như bệnh nhân có thể bị xoay người, hoặc phát sinh rối loạn nhịp tim, đều sẽ gây ra nhịp tim nhanh như vậy và thiếu oxy nghiêm trọng hơn.
"Vậy thì đặt ống nội khí quản thôi. Tôi sẽ nói với người nhà, đặt ống ngay tại đây rồi chuyển sang ICU sẽ an toàn hơn." Ngô Tư nhìn sang Lục Thần, muốn hỏi ý kiến anh.
"Khoan đã!" Lục Thần vẫy tay, ngăn Ngô Tư lại.
Anh nhíu mày, một lần nữa cầm điện tâm đồ lên xem xét.
Anh luôn cảm thấy có gì đó không đúng với bệnh nhân đột ngột khó thở như thế này.
Liệu mình có bỏ sót điều gì không?
Mãi cho đến khi Lục Thần đưa mắt nhìn vào thời điểm làm bản điện tâm đồ này, anh đột nhiên nhận ra!
"Tình huống thế nào?"
Ngô Tư thấy sắc mặt Lục Thần thay đổi, đoán chừng anh đã có phát hiện mới.
Lục Thần nghe vậy, lập tức đưa điện tâm đồ cho Ngô Tư.
"Anh nhìn sóng S ở chuyển đạo I của bệnh nhân này, cùng với sóng Q và sóng T ở chuyển đạo III, trục điện tim lệch phải, có phải hơi quen mắt không?"
Ngô Tư ngơ ngác, vừa rồi anh chỉ chăm chú tìm dấu hiệu nhồi máu cơ tim trên điện tâm đồ của bệnh nhân.
Dù sao không thấy hình ảnh nhồi máu cơ tim, anh liền yên tâm.
Nhưng bây giờ Lục Thần hiển nhiên có phát hiện khác, nên mới xem xét tỉ mỉ như vậy.
. . .
Ngô Tư cầm lấy điện tâm đồ, dựa theo gợi ý của Lục Thần, một lần nữa nghiêm túc phân tích.
"A, S1Q3T3? Bệnh nhân sẽ không phải là thuyên tắc phổi chứ?!"
S1Q3T3, đồng thời còn có trục điện tim lệch phải, đây là dạng điện tâm đồ điển hình nhất của bệnh nhân thuyên tắc phổi!
Nghĩ đến thuyên tắc phổi, Ngô Tư liền kinh hồn bạt vía.
Nửa năm trước, một bệnh nhân thuyên tắc phổi đã tử vong ngay trước mắt anh.
"Đúng, đây chính là thuyên tắc phổi!" Lục Thần trầm giọng nói.
Thật ra thuyên tắc phổi rất dễ hiểu.
Nếu trong hệ thống mạch máu của cơ thể có cục tắc động mạch hình thành, đồng thời cục tắc này bong ra, thì nó sẽ theo máu tĩnh mạch chảy vào động mạch phổi.
Vạn nhất cục tắc động mạch kẹt lại trong động mạch phổi, máu sẽ bị cản trở, không thể đến phổi, và cũng không thể tiếp nhận oxy.
Người không có oxy cung cấp, rất có thể sẽ bị ngạt thở mà chết!
Thuyên tắc phổi nghiêm trọng có thể gây tử vong tức thì!
"Trời ơi, vậy thì không thể chậm trễ một khắc nào!"
Ngô Tư giật mình trong lòng.
Mặc dù hiện tại nghi ngờ cao là thuyên tắc phổi, nhưng chẩn đoán thuyên tắc phổi bằng điện tâm đồ vẫn còn miễn cưỡng. Điện tâm đồ chỉ có thể cung cấp một hướng suy nghĩ đại khái.
Để chẩn đoán chính xác thuyên tắc phổi, vẫn cần phải hoàn thiện bằng chụp CT động mạch phổi.
Vì vậy, Ngô Tư đã chạy ra ngoài tìm người nhà bệnh nhân để ký xác nhận, đề nghị họ đồng ý chụp CT động mạch phổi.
. . .
Ngoài phòng cấp cứu.
Ngô Tư chăm chú nhìn con gái lớn của bệnh nhân: "Bệnh tình của bệnh nhân hiện tại nặng hơn, chúng tôi nghi ngờ có khả năng đột phát thuyên tắc phổi, nhất định phải làm xét nghiệm này."
"Bây giờ phải làm sao?" Con gái lớn ngơ ngác hỏi.
"Đúng vậy! Không làm thì không được, không làm nhất định sẽ chết. Làm cũng chưa chắc cứu được, nhưng ít nhất có hướng điều trị, và nếu cấp cứu kịp thời, vẫn còn cơ hội."
Thời khắc mấu chốt, Ngô Tư nói rõ ràng mọi chuyện.
Con gái bệnh nhân sợ hãi vô cùng, các cô ấy vừa nãy ở bên ngoài cũng đã thoáng nhìn tình trạng bệnh nhân, đại khái biết chuyện gì đang xảy ra.
"Làm, cái gì có ích đều làm!"
✿ Dịch truyện bằng trái tim ✿ Thiên Lôi Trúc đồng hành cùng bạn