Bước vào ICU.
Lục Thần đội mũ, đeo khẩu trang, mặc áo cách ly và mang bọc giày.
Bộ trang phục có chút cồng kềnh, Lục Thần nhất thời vẫn chưa quen.
Anh đi đến văn phòng bác sĩ.
Lúc này, văn phòng chỉ có một bác sĩ trẻ đang bận rộn.
"Chào anh, tôi là bác sĩ khoa Tim mạch, đến tham gia buổi thảo luận ca bệnh khó." Lục Thần khẽ nói.
Bác sĩ trẻ lập tức ngẩng đầu, vẻ mặt áy náy: "Thưa thầy, xin lỗi, chủ nhiệm của chúng tôi vẫn chưa đến. Mời thầy vào phòng họp chờ một lát, khi chủ nhiệm đến, buổi thảo luận sẽ bắt đầu ngay."
Tuy nhiên, khi bác sĩ trẻ nhìn thấy Lục Thần, anh ta cũng hơi giật mình.
Thật trẻ quá!
Các bác sĩ mới đến tham gia thảo luận ca bệnh khó này, đa phần là phó chủ nhiệm, một số ít là y sĩ trưởng cấp cao.
Khoa Tim mạch sao lại cử một bác sĩ trẻ như vậy đến?
Lục Thần không nhận ra ánh mắt khác thường của bác sĩ trẻ, chỉ khẽ gật đầu: "Không sao, tôi sẽ vào chờ trước."
"Phòng họp ở phía sau." Bác sĩ trẻ chỉ về phía sau.
"Được, cảm ơn." Lục Thần vừa định đi thì dừng bước, "À, xin hỏi một chút, hôm qua khoa Cấp cứu có chuyển đến một nữ sinh mười sáu, mười bảy tuổi phải không? Cô bé ở giường nào?"
"Hôm qua... nữ sinh..." Bác sĩ trẻ hơi sững sờ, "Anh nói là cô bé uống thuốc tự tử ấy à?"
"Đúng vậy!" Lục Thần gật đầu.
"Hình như là ở giường số 3."
"Được, cảm ơn."
*
Lục Thần rời khỏi văn phòng bác sĩ, không lập tức đến phòng họp mà đi xem nữ sinh hôm qua trước.
Giường bệnh trong ICU rất dễ tìm, tổng cộng chỉ có hơn mười chiếc.
Lục Thần lập tức tìm thấy giường số 3.
Trên giường bệnh, quả nhiên là nữ sinh hôm qua ở khoa Cấp cứu.
Cô bé vẫn nhắm mắt, yên lặng nằm trên giường.
Chỉ số HP so với hôm qua ở khoa Cấp cứu đã tốt hơn rất nhiều, đạt 42!
Xu hướng biến đổi HP đã không còn là dấu trừ, mà là dấu cộng.
Điều này chứng tỏ, bệnh tình của nữ sinh đang từ từ hồi phục.
Bên giường, máy lọc máu vẫn đang vận hành.
"Vẫn chưa tỉnh sao?" Lục Thần khẽ nhíu mày.
Thời gian ngủ say càng dài, tỉ lệ thức tỉnh càng thấp.
Nhìn một đứa trẻ tuổi xuân như vậy nằm trong phòng ICU, Lục Thần trong lòng cũng cảm thấy rất khó chịu.
Mỗi giường bệnh trong ICU đều có một y tá trông nom.
Y tá ở giường số 3 thấy một bác sĩ lạ mặt đứng bất động trước mặt, có chút kỳ lạ.
"Xin hỏi anh là..." Y tá cất tiếng hỏi.
Lục Thần lấy lại tinh thần: "À... tôi là bác sĩ khoa Tim mạch, đến để thảo luận ca bệnh khó."
"Thảo luận ca bệnh khó là ở giường số 8, không phải giường này." Y tá hơi nghi hoặc.
"À, tôi biết rồi." Lục Thần vội nói, "Cô bé này hôm qua tôi đã hội chẩn ở khoa Cấp cứu, nên tôi đến xem thử."
"Ra là vậy." Y tá hiểu ra, "Cô bé này thật đáng thương, nghe nói là chia tay với bạn trai, nhất thời nghĩ quẩn nên uống thuốc tự tử."
"Cô bé... tỉnh rồi sao?" Lục Thần vẫn còn chút chưa từ bỏ ý định hỏi, cảm thấy nữ sinh có thể đã tỉnh, hiện tại chỉ là đang ngủ.
"Vẫn chưa." Y tá lắc đầu.
Lục Thần nghe vậy, khẽ thở dài.
"Tuy nhiên... tôi cảm thấy hôm nay cô bé có thể sẽ tỉnh lại." Y tá ngừng một lát.
"Ồ?" Lục Thần nhíu mày, "Sao cô lại nói vậy?"
"Bởi vì các chỉ số của cô bé đều đang chuyển biến tốt đẹp, độ bão hòa oxy tăng lên, huyết áp cũng ổn định lại." Y tá nói.
"Hy vọng là vậy."
Lục Thần nhìn nữ sinh trên giường bệnh, trong lòng cũng thầm cổ vũ cho cô bé.
*
Xem xong nữ sinh ở giường số 3, Lục Thần đi đến phòng họp.
Lúc này, trong phòng họp đã có vài vị bác sĩ đến tham gia thảo luận.
Đối với những buổi thảo luận ca bệnh khó mang tính chất toàn viện như thế này, các phòng ban có liên quan đến bệnh tình đều cử người đến.
Đương nhiên, còn có một số phòng ban bắt buộc phải mời theo quy định, ví dụ như khoa Đông y, khoa Dược, v.v.
Tuy nhiên, những người tham dự, Lục Thần không quen biết ai cả.
Bác sĩ trẻ vừa nãy ở văn phòng, lúc này đang phát tài liệu bệnh án của bệnh nhân cho các bác sĩ hội chẩn.
Lục Thần cũng tiện tay nhận lấy một phần.
"Các thầy có thể tranh thủ lúc buổi thảo luận chưa bắt đầu, làm quen trước với bệnh tình của bệnh nhân." Bác sĩ trẻ cười nói.
"Này Tô Chính Văn, chủ nhiệm các cậu khi nào đến?" Một trong số các bác sĩ hội chẩn lớn tuổi hơn hỏi bác sĩ trẻ, "Mọi người đều có việc bận, thảo luận xong sớm thì về sớm chứ."
Tô Chính Văn lúng túng gãi đầu: "Anh ấy đang trên đường rồi ạ, anh ấy đi hội chẩn một bệnh nhân nặng ở khoa khác, sẽ quay lại ngay."
Lục Thần không để ý đến cuộc trò chuyện của mọi người, anh bắt đầu lật xem tài liệu bệnh án của bệnh nhân.
*
Bệnh nhân là một nam giới trung niên bị sốt cao suốt 8 tháng.
Anh ta đã nhập viện hai lần tại một bệnh viện tam cấp lớn nào đó, liên tục được chẩn đoán mắc các bệnh: hội chứng khô khan, viêm gan tự miễn, viêm tụy cấp, ung thư máu, sốc nhiễm trùng.
Lần nhập viện này, bệnh tình nhanh chóng trở nặng, đến mức nguy hiểm và được chuyển vào ICU của Bệnh viện Số Một Thượng Hải.
Lục Thần lật xem các báo cáo xét nghiệm hỗ trợ của bệnh nhân.
Tốc độ lắng máu, protein phản ứng C, D-dimer, fibrinogen, IL-6, procalcitonin đều rất cao!
Ba ngày trước, công thức máu cơ bản của bệnh nhân bình thường.
Từ hôm kia, huyết sắc tố của bệnh nhân giảm, tiểu cầu càng giảm mạnh.
3 ngày trước, tiểu cầu là 43*10^9/L.
2 ngày trước, tiểu cầu chỉ còn 17*10^9/L.
*
Lục Thần xem xong toàn bộ tài liệu bệnh án.
Đúng lúc này, chủ nhiệm khoa ICU cũng quay về.
Các bác sĩ thảo luận từ các phòng ban liên quan khác đều đã đến.
Mọi người tập trung ngồi lại với nhau.
Tuy nhiên, vì còn trẻ và không quen biết ai, Lục Thần ngồi ở một góc cuối cùng.
"Xin lỗi, tôi đến muộn." Chủ nhiệm ICU là một bác sĩ nam trung niên nói chuyện có duyên, "Buổi thảo luận bây giờ bắt đầu nhé, Tiểu Tô, cậu giới thiệu bệnh tình cho mọi người trước."
"Vâng." Tô Văn Chính lập tức đứng dậy, mở máy chiếu.
Để phục vụ buổi thảo luận lần này, anh ấy còn làm một bài Power Point giới thiệu bệnh tình tóm tắt.
Sau khoảng mười phút giới thiệu bệnh tình, Tô Văn Chính mới ngồi xuống.
"Giới thiệu bệnh tình xong rồi, mọi người hãy đi xem bệnh nhân." Chủ nhiệm ICU vung tay, dẫn mọi người đến phòng bệnh để khám và hỏi bệnh nhân.
Lục Thần, với tư cách một bác sĩ trẻ, đi theo sau mọi người.
Các bác sĩ hội chẩn từ các phòng ban khác còn tưởng Lục Thần là bác sĩ trẻ nội trú của khoa ICU, chỉ đến tham gia thảo luận để học hỏi mà thôi.
Vì có khá nhiều bác sĩ tham gia thảo luận ca bệnh, không phải ai cũng có cơ hội khám cho bệnh nhân.
Nếu không, mỗi người khám một lần thì sẽ lãng phí quá nhiều thời gian.
Chẳng hạn như Lục Thần, anh ấy căn bản không có cơ hội động tay vào.
Tuy nhiên, anh ấy vẫn lại gần nhìn thoáng qua bệnh nhân.
*
Từ phòng bệnh trở lại phòng họp.
Tô Văn Chính lại đứng dậy, bắt đầu đề xuất chủ đề thảo luận lần này.
"Tôi tin rằng các vị chuyên gia đều đã nắm rõ bệnh tình của bệnh nhân." Tô Văn Chính mở lời, "Bệnh nhân này được chuyển từ bệnh viện ngoài đến, đang trong tình trạng nhiễm trùng nặng."
"Sở dĩ mời mọi người đến đây, chủ yếu là để thảo luận chẩn đoán bệnh của bệnh nhân, liệu còn có khả năng nào khác không? Bởi vì điều trị lâu như vậy mà không có nhiều hiệu quả, ngược lại các chỉ số xét nghiệm của bệnh nhân đang dần xấu đi."
"Ngoài ra, về kế hoạch chẩn đoán và điều trị tiếp theo, các vị có ý kiến gì không?"
*
Vừa dứt lời, người đầu tiên phát biểu là bác sĩ hội chẩn đến từ khoa Hô hấp.
"Đầu tiên, tôi cho rằng vì procalcitonin và các chỉ số viêm khác rất cao, đây hẳn là sốc nhiễm trùng, đồng thời có khả năng đã bắt đầu có xu hướng DIC, dẫn đến huyết sắc tố và tiểu cầu giảm mạnh."
"Về kế hoạch điều trị tiếp theo, tôi cho rằng vẫn cần nâng cấp kháng sinh!"
Lục Thần khẽ chau mày, cảm thấy mọi chuyện có lẽ không đơn giản như vậy...
✣ Cộng đồng dịch giả AI ✣ Thiên Lôi Trúc — niềm tin và sáng tạo